银屑病的诊治

　　银屑病又叫“牛皮癣”，是一种常见且容易复发的慢性炎症性疾病。该病有一定的遗传倾向，很多原因可以诱发和加重银屑病，常见的如有：病毒或细菌感染；神经精神因素；自身免疫；代谢紊乱；内分泌失调；以及不正规的治疗。
　　临床表现：最常见的临床表现为红色斑丘疹或斑块基础多层银白色鳞屑，括去鳞屑可见到半透明的薄膜，再刮去薄膜可见点状出血。银屑病可累及四肢、躯干、头皮、指甲和关节等。
　　银屑病分型：根据临床表现可以分为寻常型银屑病、红皮病型银屑病、关节型银屑病以及脓疱型银屑病。
　　治疗：该病为慢性复发性疾病，故不主张使用过厉害、刺激性大、毒副作用大的药物，建议正规医院正规诊疗。
　　一、外用药
　　1、外用糖皮质激素制剂；
　　2、外用维生素D3衍生物；
　　3、外用维甲酸制剂；
　　4、外用保湿剂。
　　二、物理疗法
　　包括紫外线治疗；光化学治疗；矿泉沐浴或中药沐浴等。
　　三、口服药物
　　1、维生素，主要针对点滴型，如维生素A、维生素素D等；
　　2、抗生素，一般针对急性、点滴型或有感染迹象，可选喹诺酮或红霉素等；
　　3、中药：根据不同症候选择不同的药物；
　　4、关节型或肥厚严重的斑块型可选用甲氨蝶呤；
　　5、脓疱型可选维甲酸；
　　6、关节型和严重的寻常型或脓疱型可选新的生物制剂，如TNF-a抑制剂，IL-23拮抗剂，以及IL-17的拮抗剂等。