发布于 2023-01-28 01:07

  一、心律失常药物治疗的挑战及前景

  由于早期的抗心律失常药物评价基于正常动物的心脏,以此获得的结果照搬到人类心脏,偏差很大。上世纪70年代的追求目标是寻找耐受f生好的抗心律失常药,1980年代发展起来了耐受性好、治疗早搏十分有效的钠通道阻滞剂。然而一个1989年提前终止的心律失常抑制试验,发现使用钠通道阻滞剂使心肌梗死患者病死率增加2—3倍。后来被人们所熟知为“抗心律失常药的促心律失常作用”。在钠通道阻滞剂因增加猝死风险而暗然失色之后,人们发现了Ikr阻滞剂。然而,Ikr阻滞剂的临床使用同样出现了促心律失常作用,因而也没有达到意想的地位。因此,多离子通道阻滞剂(如胺碘硐)占领了目前的市场,尽管其明显的心外副作用,仍然是目前临床上治疗恶性心律失常较为安全的离子通道阻滞剂。

  二、心律失常药物治疗方向

  非离子通道阻滞剂能明显抑制恶性心律失常减少死亡率的认识是近年来在心律失常冶疗领域的一大进步,它最早是从?受体阻滞剂在抗心律失常作用中得到的认识和启发。?受体阻滞剂的疗效最为肯定,在 65个随机临床试验的18000例患者中,心肌梗死后?受体阻滞剂长期治疗可使相对危险性降低20%。鉴于上述观点,中医药的发掘,药方优化组合、纯化工艺提高,可望达到多离子通道阻滞和非离子通道调节的综合效果,创造出更合理的新药。这是中医药事业发展的新方向。

  中华医学会心电生理与起搏分会主任委员、武汉大学教授黄从新认为,部分中药在治疗心律失常方面显示出好的苗头,应该尽快启动大规模的循证医学研究,拿出令人信服的结果。吴以岭教授认为,低毒、安全、有效的中药是摆脱心律失常治疗困境的出路之一,并提出治疗心律失常需要“整合调节”,这是个非常好的开端。

  三、整合调节——药物干预新策略

  整合调节是目前在国际上新兴起的一种治疗方法,它强调对疾病的所有发病机理同时进行调节,非常适合用于治疗像心律失常那样发病机理复杂、病变类型繁多的难治病。整合调节的优势就在于,它能够使心律失常发病机理得到全面改善,将四根“导火索”全部切断,从而有效预防治疗这些症状各异的心律失常。

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做好护理对预防心律失常的发生非常重要,想要达到绝对预防心律失常的发生,其实是非常困难的。但可以采取适当措施,减少发生率。建议您要做到以下几点: 1、预防诱发因素 一旦确诊后病人往往高度紧张,焦虑,忧郁,严重关注,频频求医,迫切要求用药控制心律失常,而完全忽略病因,诱因的防治,常造成喧宾夺主,本末倒置,常见诱因:吸烟,酗酒,过劳,紧张,激动,暴饮暴食,消化不良,感冒发烧,摄入盐过多,血钾,血镁低等
发布于 2024-04-22 20:23
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概述 您好,心律失常可发生在任何年龄,该病可表现为偶发的早搏,一般情况下,患者是不会有明显症状表现,也不会对患者的生活和工作造成什么大的影响。因此,一般不用作特别的处理,通过合理休息、生活调理后可自行缓解。心律失常在生活中时有发生,大家一定要注意,学会怎样护理心律失常很关键,虽然轻度心律失常不用针对性治疗,但是护理也不能少,以下列举的相关护理措施。 步骤/方法: 1、 心律失常治疗中强调用药
发布于 2024-05-06 19:19
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心律失常的治疗应包括发作时治疗与预防发作,心律失常的治疗是一个相对复杂的过程,除病因治疗外,尚可分为药物治疗和非药物治疗两方面。 主要有以下几项: 1、祛除诱因: 消除各种能引起心律失常的因素,有心律失常者应避免吸烟,饮酒,不要饮浓茶和咖啡;如果心律失常是药物引起的,要停用该药物。 2、治疗病因: 治疗病因是根治心律失常的主要方法,病因治疗包括纠正心脏病理改变,调整异常病理生理功能(如冠脉动态狭
发布于 2022-12-17 12:25
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儿童的心律失常患病率有增多趋势,而心内电生理检查及射频消融术则是医治心率失常的比较成熟的一项技术。经导管射频消融术根治儿童快速心律失常在心血管医疗实践中已经取得了理想的效果,“心律失常门诊”目前每年完成上百例射频消融,成功率达到90%,最小年龄1岁。 心律失常是指心脏的正常节律发生了异常改变,快于正常心率(60-100次/分)的心律失常称为快速性心律失常。临床上以心悸、心慌、胸闷、乏力、头晕、目
发布于 2022-12-17 12:32
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概述 心律失常,是指由于窦房结激动异常或者是激动产生于窦房结之外,传导激动缓慢、阻滞或者是通过异常通道传导。救治指心脏活动的起源或者传导障碍引起的心脏搏动的频率或者是节律异常。心律失常是心血管疾病的一种重要的疾病。心律失常可以单独的发病也可以与心血管病一起发生,可以突然发作导致猝死,也可以持续累及心脏而发生衰竭。下面具体介绍心律失常的发病原因以及治疗方式。 步骤/方法: 1、 心律失常的发病
发布于 2023-10-29 19:34
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概述 现在越来越多人都会有一些心律失常的症状出现,那么什么样的脉搏才算是心律失常呢?其实最主要的就是一分钟超过180下,就算心律失常,所以对于患有心律失常的患者来说,平时就一定要控制一下饮食了,因为很多喝酒的男性或者一些喜欢酗酒的人,基本上都会患有一些心焦的现象或者心悸的现象。其实这些都是心律失常的症状,所以一定要控制一下喝酒的量。 步骤/方法: 1、 那么对于患有心律失常的患者,怎么样才能
发布于 2022-11-22 00:58
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概述 人的心脏搏动的节律或者是心脏搏动的频率发生了异常就说明有心律失常的毛病了。心律失常可以是搏动节律以及频率同时发生异常,也有可能是单个发生异常。这种异常的发生时因为窦房结激动而导致的,也可以是因为起源于窦房结之外的激动的穿传导发生了阻滞的现象而导致的。在心血管疾病当中心律失常的现象最为常见。心律失常可以突然发作而导致人死亡,所以要引起重视。 步骤/方法: 1、 引起心律失常的病因多种多样
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心律失常治疗前的注意事项 病因治疗 病因治疗包括纠正心脏病理改变、调整异常病理生理功能(如冠脉动态狭窄、泵功能不全、自主神经张力改变等),以及去除导致心律失常发作的其它诱因(如电解质失调、药物不良副作用等)。 药物治疗 药物治疗缓慢心律失常一般选用增强心肌自律性和(或)加速传导的药物,如拟交感神经药(异丙肾上腺素等)、迷走神经抑制药物(阿托品)或碱化剂(克分子乳酸钠或碳酸氢钠)。治疗快速心律失常
发布于 2024-04-22 20:16
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首先,要提高对心律失常治疗的认识,明确了哪些心律失常要治疗,哪些心律失常不一定要治疗。对危及生命的心律失常,药物选择主要考虑有效性;对改善症状的心律失常治疗,主要考虑药物的安全性。所以在治疗上重在治疗产生的后果,而不重在治疗心律失常本身。在心律失常治疗中更强调病因治疗,改善产生心律失常的基质,如重在改善心肌缺血、纠正心脏功能,改善血流动力学异常等,比治疗心律失常本身更重要。
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概述 心律失常的早期症状可能不明显,这个病可以使得心肌缺血加重,心律失常的人爱出汗。心脏功能不全而患了此病会导致咳嗽,这个病是会引起猝死的。有的心律失常的患者可能会晕厥,有部分心律失常的人会觉得视力模糊,患者会感觉胸闷,有时候心律失常会使人心悸。有很多患者会出现低血压的现象。但是有的人发生心律失常可能只是一种正常的生理反应,休息一会儿就可能康复。 步骤/方法: 1、 如果有人出现了轻微的窦性
发布于 2023-10-30 01:58
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