CASTLE(carcinoma showing thymus-like element)甲状腺癌,中文叫“伴有胸腺样成分甲状腺癌”。是一种极其罕见的甲状腺癌,其发病率极低,目前文献报道的病例不超过100例。组织发生比较复杂,多数认为起源于滤泡上皮细胞、胚细胞(干细胞)及残留的甲状舌管,由于局部微环境的变化,导致原有组织化生,进一步癌变。第四版WHO肿瘤学分类已将CASTLE做为甲状腺独立肿瘤纳入分类。
临床上主要表现以颈部肿块为首发症状,肿块一般较大,多位于甲状腺下极,肿块无包膜,局部侵袭周围组织,严重者可致声音嘶哑、呼吸吞咽困难等情况。病理上表现为,肿瘤呈大小不等的巢状或交互吻合的梁带状结构,此形态排列特征与胸腺瘤或胸腺癌极相似。免疫组织化学CD5、CD117呈阳性。
CASTLE是一种非常罕见的甲状腺癌,诊断时首先要除外邻近器官和组织肿瘤的浸润及来自其他部位肿瘤的转移。同时需要与原发性甲状腺鳞状细胞癌、甲状腺未分化癌、甲状腺髓样癌等疾病鉴别。
治疗上以手术为主,手术方式首选甲状腺全切。对于肿瘤复发的患者可再行手术治疗,仍能延长患者生存期。病变呈浸润性生长、有淋巴结转移及术后复发者可辅以放疗,如能行术中放疗则疗效更佳。对化疗、新辅助化疗、TSH抑制治疗及碘131治疗效果不明确甚至无效。
术后随访建议颈部超声以观察局部有无复发及淋巴结转移,胸部CT观察有无肺部转移,腹部超声观察有无肝脏转移,全身骨扫描检查有无骨转移。血TG检测和碘131全身扫描无需做为常规随访检查项目。
总体来说,局部无周围组织侵犯、淋巴结无转移、无远处转移的患者预后相对良好。
CASTLE甲状腺癌
发布于 2023-01-29 04:57
CASTLE甲状腺癌相关文章
甲状腺癌一般分为分化型甲状腺癌包括甲状腺乳头状(微小)癌和甲状腺滤泡状癌,低分化型甲状腺癌如髓样癌和未分化型甲状腺癌,还有一些少见的恶性肿瘤,如甲状腺淋巴瘤,甲状腺转移癌及甲状腺鳞癌等。其中,甲状腺乳头状癌的比例约为90%,甲状腺滤泡状癌的比例约为5%,甲状腺髓样癌的比例约为4%,其余为甲状腺未分化癌等其他恶性肿瘤。一、症状:通常分化型甲状腺癌以女性多见,女:男比例约为3:1,且分化型甲状腺癌的
发布于 2022-12-28 12:20
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甲状腺癌会转移。甲状腺癌是一种常见的恶性肿瘤,甲状腺癌患者到了中晚期大多数都会发生扩散转移,甲状腺癌转移远端症状:脑部转移引起头痛及呕吐、肺部或纵隔腔转移引起咳嗽、喀血及胸部不适、骨头转移造成病理性骨折引起疼痛、脊髓转移引起手脚酸麻或无力等。建议定期去医院复查。
甲状腺癌转移局部症状:颈部淋巴结的肿大,尤以乳突癌及髓质癌较易出现颈部淋巴结的转移肿大。
发布于 2022-12-11 17:32
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处方1
[组成]下瘀合剂(含丹参,桃仁、王不留行,土鳖虫)。
[制用法]用下瘀合剂(上药制成合剂)15ml/次,2次/日,口服;2个月为1个疗程。然后,继续用原药。
[疗效]据报道,用下瘀合剂治疗恶性肿瘤(病种包括甲状腺癌、乳腺癌、胃腺癌、食道磷癌、直肠癌、结肠癌、鼻咽癌、小脑髓母细胞瘤、肺腺癌、肝管癌、淋巴肉瘤及膀胱鳞癌患者)51例,瘀血症9项好转率11%~50%;体外血栓(长度、湿重及干重)
发布于 2024-03-11 00:21
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一、甲状腺癌饮食
1、宜多吃含碘量高的食物,如海带、紫菜、发菜、淡菜、干贝、蛏、海蜇、海参、龙虾、带鱼、鲐鱼、鱼肚、蚶、蛤、甲鱼。
2、宜多吃具有消结散肿作用的食物,包括菱、芋艿、油菜、芥菜、猕猴桃。
3、宜多吃具有增强免疫力的食物:香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药。
4/忌烟、酒。
5、忌辛辣刺激性食物,如葱、蒜、花椒、辣椒、桂皮、姜等。
6、忌肥腻、油煎食物。
二、甲状腺癌食疗
1、
发布于 2024-03-11 00:07
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一、具有抗甲状腺癌作用的食物:茯苓、山药、香菇、猴头菇、无花果、慈姑、萝卜、菱、杏、魔芋、海参、海带及牛、羊、鹿等动物的靥肉。
2二、具有增强免疫力作用的食物:甜杏仁、柿饼、芦笋、薏米、甲鱼、乌龟、核桃、香菇、蘑菇。
3三、具有健脾利水作用的食物:如核桃、黑大豆、山药、韭菜、荔枝、桑椹、青鱼、虾、淡菜、猪羊肾、雀肉、鹌鹑蛋、石榴、梅子、薏米、扁豆、山药、魔芋。
甲状腺癌饮食禁止
1.忌烟、酒及辛
发布于 2024-09-16 21:27
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在医学上,如果某种癌起源一个组织或者器官,我们通常就以这个组织或者器官命名。凡起源于甲状腺的癌变,我们就命名为甲状腺癌。所谓癌变,其实多数是因为我们人体内的个别细胞或者细胞群发生变质或者叛乱,变质细胞的生长发育突然失去控制,开始无规则繁衍。随着癌细胞繁衍数量的不断增加,他们聚集在一起的体积也不断增大,这样在身体内形成癌变结节。有一些野外生存和繁衍能力特别强的癌变细胞还可以背井离乡、远
发布于 2023-01-30 17:07
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术语缩写甲状腺乳头状癌(ThyroidPapillarycarcinoma,TPC)乳头状甲状腺癌(PapillaryThyroidcarcinoma,PTC)滤泡性甲状腺乳头状癌(Follicularvariant,ThyroidPapillarycarcinoma,FV-TPC)定义变现为分化性及特征性核改变的来源于滤泡细胞的恶性上皮肿瘤。病因学/发病机制环境暴露放射性碘暴露儿童时期暴露史与
发布于 2022-12-16 05:39
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1、乳头状癌约占成人甲状腺癌总数的70%,而儿童甲状腺癌常常都是乳头状癌。乳头状癌常见于中青年女性,以21-40岁的妇女最多见。该类型分化好,生长缓慢,恶性程度低。该病有多中心性发生倾向,且可能较早出现颈部淋巴结转移,需争取早期发现和积极治疗,预后现对较好。2、滤泡状癌约占15%,多见于50岁左右的妇女。此型发展较快,属中度恶性,且有侵犯血管倾向。颈淋巴结转移仅占10%,因此预后不如乳头状癌。3
发布于 2023-01-29 05:27
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甲状腺癌的TNM分期标准T是原发肿瘤的大小、N是区域淋巴结是否有转移、M是是否有远处转移。具体来说甲状腺癌的TNM分期标准如下:原发肿瘤(T)注:所有的分类可以再分为:a、孤立性肿瘤;b、多灶性肿瘤(其中最大者决定分期)TX原发肿瘤无法评估T0无原发肿瘤证据T1肿瘤最大径≤2cm,局限于甲状腺内T2肿瘤最大径>2cm,但≤4cm,局限于甲状腺内T3肿瘤最大径>4cm,局限于甲状腺内或
发布于 2023-01-29 07:02
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甲状腺癌:发病率增高最快的实体癌1、发病率每年增加6.2%(美国数据);2、重视:5~15%的甲状腺结节是癌;3、提示有恶性可能的特殊病史;4、童年头颈部放射线照射史;5、甲状腺癌家族史;6、一级亲属患某些甲状腺癌综合征(Cowden综合征、家族性肠息肉病、Carney综合征、MEN2、Werner综合征等);7、儿童或青春期有放射性尘埃接触史;8、结节快速增大;9、声嘶或声带麻痹;11、结节同
发布于 2023-01-29 06:27
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