放疗与手术的比较而言,有何优劣

放疗和手术都是局部治疗，都有其局限性，同时也有很好的互补性。现代放疗的特点是不怕血管和肠道，不怕部位和体积，这与手术正好相反，手术不怕肠道和血管，不怕体积和部位。因此，在治疗一些实质性器官肿瘤时，手术做不到的，放疗可以做到，而手术能做到的，也许现代放疗可以做得更好，创伤更小。
在治疗身体各部位的肿瘤时，各器官和组织对放射线的耐受性是决定肿瘤能否被放疗杀死的关键因素之一。各组织器官对放疗的耐受性的一个重要特点是血管对放射线的耐受性高，杀伤肿瘤的剂量不会对邻近血管造成严重损伤，而手术又怕肿瘤侵入血管，因此，当肿瘤生长在血管附近时，采用放疗可能更安全、更有效。相反，肠道器官对辐射的耐受性较低，当肿瘤生长在这些部位时，手术比放疗更有效。因此，手术应该是治疗的首选。放射治疗的另一个特点是，它是无孔不入的，可以到达身体的任何部位。因此，现代放疗可以治疗身体任何部位不能用手术治疗的肿瘤。然而，当肿瘤过大时，放疗很难增加对肿瘤的照射剂量，因为照射面积太大，周围的正常组织受到的照射量增加，使治疗效果降低。因此，当肿瘤过大时，选择在可手术切除的部位进行手术切除更为有效。