甲状腺癌患者该服用多少甲状腺素？

　　由于部分或全部切除了甲状腺，甲状腺癌术后患者通常需要服用人工合成的左甲状腺素钠（商品名为优甲乐或雷替斯）或动物甲状腺片进行替代补充，以维持血清甲状腺激素水平在一个合理的范围。另外，甲状腺素可通过负反馈机制可以抑制垂体产生的促甲状腺激素（TSH）的水平，对甲状腺癌产生降低复发和抑制进展的治疗作用。因此，合理服用甲状腺素对术后有甲状腺癌残留、复发或转移的患者尤为重要。甲状腺癌术后患者应在医生的指导下长期合理服用甲状腺素，这对健康有利无害，但服用剂量应该根据甲状腺癌患者的具体病情（风险分级）区别对待，并根据患者血清TSH水平进行精确调整。一般而言，患者需要按照下列标准进行甲状腺素剂量的调整：
　　1、高危和中危患者应将TSH抑制在0.1mU/L一下；
　　2、低危患者应将TSH抑制在0.1-0.5mU/L之间；
　　3、临床治愈患者应将TSH控制在0.5-2.5mU/L之间。
　　有心脏病、骨质疏松等甲状腺激素抑制治疗禁忌症的患者不适合上述标准。特殊情况，建议咨询有经验的甲状腺疾病相关专家。

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