发布于 2023-03-04 10:56

  甲状腺癌术后除了部分患儿需接受I131治疗外,所有患者均应接受内分泌治疗,即口服甲状腺素片。甲状腺对人体的新陈代谢至关重要。全部切除后,需要服用甲状腺素片。
  这出于两个目的,一是人体的新陈代谢需要甲状腺素,必须体外补充,以满足人体生理需要,特别是对于儿童来说,甲状腺素欠缺会对小儿的生长与智力发育有着不可估量的不利影响;?
  二是服用甲状腺素片可抑制TSH 的分泌, 从而抑制甲状腺癌的复发与转移,此即所谓的内分泌治疗。其机理是,绝大部分分化型甲状腺癌 是TSH 依赖性肿瘤, 其生长受TSH 刺激,故抑制TSH分泌就能达到抑制甲状腺癌肿瘤组织生长与转移的目的。
  过少导致甲状腺功能低下,会对患儿各方面的生长发育造成不利影响,过多则会导致甲状腺功能亢进。甲状腺癌术后口服甲状腺素片时, 剂量往往较大剂量通常偏高,应将TSH控制在 0.1 mU/L以下,若能控制在0.01 mU/L以下,则更为理想,但需注意防止甲状腺功能亢进。故甲状腺癌术后,患儿应需定期抽血复查甲状腺功能,根据TSH、T3、T4的水平调整甲状腺素片的口服剂量,一般半年至少复查一次。

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近年来,甲状腺癌发病率越来越高,甲状腺癌术后绝大部分患者需要服用甲状腺素片。门诊经常碰到很多患者不知道怎么服用。其实甲状腺癌术后,甲状腺素片服用非常重要。同其他恶性肿瘤不一样,甲状腺癌大部分患者不需要化疗,而甲状腺素片不仅仅是补充人体代谢、发育必需的甲状腺素,而且还有重要的内分泌调节治疗作用,通过反馈抑制TSH,可以抑制肿瘤的复发。每个患者甲状腺素片服用剂量并不一样,除了性别、体重、代谢等影响因
发布于 2023-01-29 18:27
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回答这个问题之前,需要解释几个基本的医学问题,可能有些专业术语。 1、甲状腺与甲状腺激素:甲状腺是人体一个必需的器官,从胎儿到老年。甲状腺的主要功能是生产甲状腺激素。甲状腺激素的功能是促进人体的发育,调节人体多种物质的代谢等。如果甲状腺激素不足,胎儿会畸形、停止发育流产;成人为出现各种代谢缓慢的疾病:比如高脂血症、水肿、精力差、甚至有不同程度的抑郁。如果甲状腺激素太多,也会产生代谢旺盛的病情(俗
发布于 2023-02-02 10:46
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由于部分或全部切除了甲状腺,甲状腺癌术后患者通常需要服用人工合成的左甲状腺素钠(商品名为优甲乐或雷替斯)或动物甲状腺片进行替代补充,以维持血清甲状腺激素水平在一个合理的范围。另外,甲状腺素可通过负反馈机制可以抑制垂体产生的促甲状腺激素(TSH)的水平,对甲状腺癌产生降低复发和抑制进展的治疗作用。因此,合理服用甲状腺素对术后有甲状腺癌残留、复发或转移的患者尤为重要。甲状腺癌术后患者应在医生的指导下
发布于 2023-01-30 12:47
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儿童甲状腺癌主要为分化型多见,其中绝大部分主要为乳头状癌及滤泡状癌,对放疗和化疗不敏感,手术为主要治疗手段。但对于许多甲状腺癌患儿来说,手术结束并不意味着治疗的终结,后续的内分泌治疗及可能的碘131治疗要给予足够的重视。具备5因素术后要做I131治疗有些家长在门诊中会问,术后要不要做I131治疗?的确有相当部分儿童甲状腺癌术后需要施行这一辅助治疗。这一治疗有两个主要目的,一方面是为了清除潜在或隐
发布于 2023-03-04 11:06
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甲状腺癌是外科最常见的内分泌系统肿瘤。近年来发病率呈上升趋势。手术是治愈甲状腺癌的唯一的治疗手段。尽管绝大多数甲状腺癌经过规范化的手术后治疗效果很好,生存期很长甚至不影响生命,但是与全身其他恶性肿瘤一样,仍然存在复发和转移的可能,因此,术后要积极和密切地配合医生随访将有助于及时发现并处理复发或转移病灶。随访间隔原则上应当终生随访,一般手术结束后的第二年内每三个月随访一次,第二年至第五年至少每六个
发布于 2022-11-24 22:06
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有些家长在门诊中会问,术后要不要做I131治疗?的确有相当部分儿童甲状腺癌术后需要施行这一辅助治疗。这一治疗有两个主要目的,一方面是为了清除潜在或隐匿的局部癌灶及转移灶,对于局部晚期肿瘤残留或已发生转移的甲状腺癌,I131同位素治疗可消灭术中残留病灶或转移肿瘤,特别是对于远处转移肿瘤,I131同位素治疗发挥着非常重要的作用;另一方面,I131治疗能清除体内残余的甲状腺组织,以便医生根据血中的HT
发布于 2023-03-04 11:01
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甲状腺癌手术成功了,不代表治疗就结束了,手术后还需要终身服药来满足身体代谢所需的甲状腺激素。此时患者要面临很多服药的问题,如吃什么药、吃多少药、怎么吃等等。下面我们来讲一下甲状腺癌手术后用药的问题。 为什么要终身服药? 甲状腺癌手术会全部切除或部分切除患者的甲状腺,因为甲状腺不会再生,这势必会导致患者术后甲状腺激素分泌不足。打个比方,人体就好像一个工厂,一个成年工人一天可以生产出20个零件才能满
发布于 2023-02-02 10:40
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虽然左旋甲状腺素被广泛用于抑制甲状腺癌患者的促甲状腺素(TSH)水平,但就如何减少疾病复发风险并降低亚临床甲亢所致的毒性作用而言,业界尚未取得有关TSH最佳浓度的共识。本研究的目的在于评价分化型甲状腺癌患者TSH抑制治疗的获益情况及其对心脏和骨骼的毒性作用。研究共收纳2000-2006年间在某三甲医院施行甲状腺全切术且处于ATA中低复发风险的甲状腺癌患者771例(女569例),平均年龄48±14
发布于 2023-01-30 12:27
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优甲乐,又叫左旋甲状腺素片,是甲状腺手术后常用的药物,其主要成分就是甲状腺分泌的主要激素,在体内发挥促进新陈代谢的作用。如果把食物比作汽车的汽油,那么甲状腺素就像发动机的润滑油,帮助机体将能量转化为动力。甲状腺素本身与我们常说的“激素”不一样,不会引起肥胖等一系列副作用。优甲乐又与甲状腺素的化学结构相同,长期服用不会产生任何副作用。为什么甲状腺术后要服用优甲乐?一为替代,二为治疗。用药时间取决于
发布于 2023-02-19 20:01
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病灶超1厘米且转移 建议接受碘131治疗 根据病理结果,甲状腺癌分为分化型、未分化型和髓样型。其中,分化型占了九成左右,预后较好;而未分化型预后较差,髓样型的预后则介于前二者之间。分化型甲癌是目前世界上少数几种可能完全治愈的癌症,只要尽早发现并做合理规范的治疗。分化型甲状腺癌又可分为乳头状、滤泡状和二者混合三类,其中乳头状癌占80%以上。 术后是否接受碘131治疗,并不只是甲状腺组织是否切除干净
发布于 2024-03-10 00:40
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