恶性肿瘤的综合治疗

　　根据世界卫生组织（WHO）统计，恶性肿瘤患者中约70％病人应在其不同时期接受放疗。患者中有45％的肿瘤病例是可以治愈的，其中22％是外科手术，18％是放射治疗，5％是化学治疗。面对50％以上肿瘤病人采用现有的一种治疗手段不能治愈，疗效不满意。
　　综合治疗，即根据病人的机体状况，肿瘤的病理类型、侵犯范围（病期）和发展趋向，合理地、有计划地综合应用现有的治疗手段，以期较大幅度地提高治愈率，并改善病人的生活质量。这是目前提高癌症疗效最重要的方面，是公认的。令人欣喜的是，在近20年间，肿瘤放射治疗技术发生了巨大变化。立体定向放疗（r-刀和X-刀）和三维适形放射治疗用于临床后，放射治疗的地位和作用发生了根本变化。在三维空间上从多角度、多方位对病灶进行聚焦式照射，在临床上可达到类似外科手术的治疗效果。在此方面，我科与院内外多家单位和科室开展了多学科协作，即肿瘤的综合治疗。开展了“乳腺癌保乳术后调强放疗外放边界的研究”、开展了“直肠癌保肛治疗的研究” ，以及在胆囊癌、胃癌、前列腺癌等诸多方面的研究，疗效显著。不仅使肿瘤的局控率提高，而且患者的副反应远低于一般的常规放射治疗。另外，我科还开展了多种良性病放射治疗的研究。如：疤痕照射、皮肤血管瘤照射、色素沉着绒毛结节性滑膜炎的照射等等。上述均取得了满意的疗效，甚至是使病家获得意想不到的结果。
　　大量临床实践证明，单一的治疗与综合治疗，前者生存率远低于后者。多学科的综合治疗可以取各种治疗优势，对生活质量的提高更为有益。只有通过有目的的有计划的综合治疗，才能巩固疗效，减少复发，提高治愈率，也可使部分中晚期病例或术后复发病例获得有效的控制。恶性肿瘤的治疗必须走综合治疗的道路。