发布于 2023-01-31 12:37

  由于头盆不称,胎位或胎儿异常形成滞产,尤其是第二产程延长使胎先露(特别是头先露)长时间停留在真骨盆的某一部位不能顺利下降,致使膀胱,尿道和阴道壁等软组织长时间被挤压在胎先露和母体耻骨联合之间,因缺血,坏死而形成尿瘘,组织压迫可发生在骨盆的不同平面使组织发生缺血坏死,即“干性坏死”,产后7~10天组织脱落形成瘘孔,若在骨盆入口平面,常累及子宫颈,膀胱三角区以上部位,或输尿管,导致膀胱宫颈瘘,膀胱阴道瘘或输尿管阴道瘘;挤压在中骨盆平面时,多累及膀胱三角区及膀胱颈部,导致低位膀胱阴道瘘或膀胱尿道阴道瘘;挤压发生在骨盆底部达骨盆出口平面时,多累及尿道,导致尿道阴道瘘。

胎儿压迫产道也会出现尿瘘相关文章
产道是胎儿娩出的通道,分为骨产道与软产道两部分。软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的管道。产道损伤主要为分娩所致的软产道损伤,是产科常见的并发症之一,也是产后出血的重要原因之一。多发生在初产妇,尤其是高年初产妇。 临产前虽然产道会发生系列适应分娩的变化,变得利于胎儿通过,但由于胎儿巨大、产力过强、产程进展太快等因素影响,常在胎儿娩出之前宫颈或(和)阴道壁已发生裂伤。在胎头娩出时会
发布于 2023-09-20 02:50
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软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的管道。产道损伤主要为分娩所致的软产道损伤,是产科常见的并发症之一,也是产后出血的重要原因之一。多发生在初产妇,尤其是高年初产妇。 临产前虽然产道会发生系列适应分娩的变化,变得利于胎儿通过,但由于胎儿巨大、产力过强、产程进展太快等因素影响,常在胎儿娩出之前宫颈或(和)阴道壁已发生裂伤。在胎头娩出时会阴保护不当、会阴水肿未行会阴切开或切口过小,均
发布于 2023-09-25 08:29
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尿道下裂是个常见病,但是手术治疗对许多医生、患者、家属来说都是梦魇,因为“失败率”太高了。尿瘘、尿道狭窄、外观难看……其实,严格意义上讲“尿瘘、尿道狭窄”都属于手术并发症,并发症是可以再手术纠正的,属于“好事多磨”。而在这其中,家长及患者最不愿接受的是尿瘘。家长在拔管那天都是非常紧张的,都期待着术后的第一次小便。术后前几次排尿往往因为尿道开口有分泌物或线头的原因出现尿线分叉或发散,属于正常现象,
发布于 2023-02-14 12:37
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膀胱阴道瘘(vesicovaginal fistula, VVF )是最常见的获得性尿瘘。生殖道与泌尿道之间的任何部位形成通道就构成了尿瘘。上海仁济医院泌尿科刘毅东在发展中国家,绝大多数尿瘘由产伤引起。VVF形成的主要原因是胎头骨盆不对称导致产程延长的梗阻性分娩,胎儿压迫使阴道前壁、膀胱、膀胱颈和近端尿道缺血坏死。而发达国家,VVF形成的主要原因是妇产科、泌尿外科等盆腔手术损伤膀胱所致。最常见的
发布于 2023-01-08 15:06
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膀胱阴道瘘(VVF)是最常见的获得性尿瘘。生殖道与泌尿道之间的任何部位形成通道就构成了尿瘘。在发展中国家,绝大多数尿瘘由产伤引起。VVF形成的主要原因是胎头骨盆不对称导致产程延长的梗阻性分娩,胎儿压迫使阴道前壁、膀胱、膀胱颈和近端尿道缺血坏死。而发达国家,VVF形成的主要原因是妇产科、泌尿外科等盆腔手术损伤膀胱所致。最常见的手术是妇产科的子宫切除术,其它手术有阴道前壁悬吊术、阴道前壁膨出修补术以
发布于 2023-01-11 19:56
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(1)妇科手术损伤:盆腔手术、阴道内手术、会阴手术等都可引起尿瘘。国外盆腔手术是引起尿瘘的主要原因。 (2)分娩损伤:多由难产引起,分坏死型和创伤型。坏死型是由于滞产胎头过久压迫周围器官的软组织,造成组织缺血坏死、溃破成瘘。创伤型则是由于分娩时手术不按规章操作造成对周围器官的损伤,也有尿瘘修复术后再次分娩使原尿瘘瘢痕裂开形成尿瘘。 (3)癌肿:晚期癌肿如子宫颈癌、阴道癌、尿道癌或膀胱癌都可由于癌
发布于 2023-01-31 12:24
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膀胱阴道瘘(vesicovaginalfistula,VVF)是最常见的获得性尿瘘。生殖道与泌尿道之间的任何部位形成通道就构成了尿瘘。在发展中国家,绝大多数尿瘘由产伤引起。VVF形成的主要原因是胎头骨盆不对称导致产程延长的梗阻性分娩,胎儿压迫使阴道前壁、膀胱、膀胱颈和近端尿道缺血坏死。而发达国家,VVF形成的主要原因是妇产科、泌尿外科等盆腔手术损伤膀胱所致。最常见的手术是妇产科的子宫切除术,其它
发布于 2023-01-12 03:36
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引起膀胱阴道瘘的原因有四大类:1、妇科损伤:难产或产程过长时,膀胱和阴道过度受压损伤而导致膀胱阴道瘘;2、外科手术损伤;3、放射性损伤,多见于妇科恶性肿瘤放射治疗后;4、盆腔恶性肿瘤。常见于晚期盆腔恶性肿瘤侵蚀膀胱和阴道时。膀胱阴道瘘的发生可出现在损伤时,或损伤后数天和数周内。在发展中国家,最常见的原因是产伤,由于胎头骨盆不对称导致产程延长的梗阻性分娩,胎儿压迫使阴道前壁、膀胱、膀胱颈和近端尿道
发布于 2023-01-09 00:56
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1.漏尿:尿液不断从阴道滴出。瘘孔位于膀胱三角区或颈部,尿液日夜外溢,完全失去控制;瘘孔位于膀胱三角区以上的高位膀胱子宫颈瘘,站立位时可暂时无尿漏,平卧时则漏尿不止;瘘孔极小,周围有肉芽组织增生,或为曲折的小瘘道在膀胱充盈时出现漏尿;瘘孔位于侧壁时在健侧卧位可暂时无漏尿;尿道阴道瘘者,当平卧时膀胱未充盈时可无漏尿;单侧输尿管阴道瘘,除能自主排尿外,同时阴道中有尿液间断性排出。 2.尿湿疹:由于外
发布于 2023-01-31 12:30
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     患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 小儿现在14个月,周岁的时候进行了尿道下裂的整形手术。术前小鸡鸡条件较好,比较粗大,尿道口在冠状体处。术后形状比较理想。但是一个月不到的时候在小鸡鸡靠近前段,包皮不到的为止出现了瘘,一开始为滴滴的,现在变成了两股尿线。我们感到十分担心, 请问瘘会不会继续变大变严重?另外我们术后就一直没有给他用纸尿裤,他活动的时候小鸡鸡难免会有摩擦,这
发布于 2023-03-14 14:06
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