钙化灶，切还是不切，这是个问题

　　医学科普信息量越来越大，乳腺癌发病越来越多，女性对自身乳房的关注度越来越高。
　　其中，“钙化灶”每每让病人十分纠结，这究竟是什么样的情况，良性还是恶性，切还是不切，这真是个问题。
　　没有时间一一分析，说一些病人共同关注的问题。仅供参考。
　　钙化灶是钼靶检查最容易发现的问题，有粗大钙化、颗粒状钙化、环形钙化、棒状钙化、细小钙化、泥沙样钙化等等不同的描述。不同疾病形成的钙化灶形态不一样，医生正是通过钙化灶的不同形态来推测究竟是什么疾病引起的。
　　钙化灶不等同于癌症，不必“望钙色变”。有些乳腺癌可以出现钙化灶，但是有些良性疾病也可以出现钙化灶。
　　细小成簇的钙化灶是最令医生担心的，密集的细小钙化灶需要手术活检。
　　粗大的钙化灶基本是良性的，多见于纤维腺瘤伴钙化，而B超能发现的往往也是这一类粗大的钙化灶。也有些稠厚乳汁或者“奶酪”，脂肪颗粒坏死（自体脂肪隆胸的多见）会在钼靶片上显示出多发的钙化灶。
　　钙化灶有良恶性之分，但是良恶性之间并不相互转化。钙化灶良性还是恶性有时候会误判，因为影像学诊断并非百分之百的确定，并且医生是人会有犯错的时候，万一出现错误请广大病人谅解。得不到安全保障的医生会采取“宁可错杀一千，绝不放过一个”的治疗理念，最终受苦的还是病人。
　　药物是无法消除钙化灶的，无论中药还是西药。请不要来我这里寻求所谓的“保守治疗”来消除钙化灶的灵丹妙药。我提供的建议无非是手术活检，或者定期观察。
　　其他的检查项目（B超、MR、红外线）未必能验证钙化灶有还是没有，因为不同的检查设备依靠的技术手段不一样，发现的情况有出入是正常的现象。
　　如果请我来判断钙化灶是否需要手术，请携带钼靶实物片。如果你只带了别的医生的报告单，我只能“人云亦云”。