“医生，我这个病到底要不要紧，快帮我看看吧！”眼前的小王一脸憔悴，向我讲述了这1月来的求医历程。1个月前，小王的左乳上方突然出现巨大的肿块，隐隐作痛。次日，小王赶到家附近的医院就诊，做乳房B超、钼靶、核磁共振等检查，提示左乳肿块，乳腺癌可能大。小王又陆续赶赴数家医院就诊，医生经一系列检查，同样诊断为恶性肿瘤，听到这样的结果，小王几乎崩溃。因为肿块太大，医生考虑新辅助化疗后再行手术，化疗前先行穿刺活检。2天后穿刺结果显示炎症性病变，排除了恶性可能。看到报告的小王如释重负，然而几日来辗转各大医院就诊，以及患病后的巨大精神压力，令她疲惫不堪。另外, 左乳肿块局部皮肤发红，疼痛加剧，穿刺口也时有稀薄脓水排出。经多方打听，小王来到我们医院。
检查后发现，小王左乳头先天性凹陷，左乳上方肿块大小约8*150px，几乎占到左乳大半个乳房，质地偏硬，中央直径约50px的区域皮肤发红，质地偏软，有波动感，触痛明显。此外，患者并无明显不适，全身检查也无明显异常。进一步询问病史，患者自述发病前，正值月经即将来潮，双乳稍有胀痛，又不慎被两岁的儿子撞伤左乳，当时局部疼痛明显，第二天乳房就突现肿块。结合外院的MRI、穿刺病理报告以及查体诊断为非哺乳期乳腺炎。经过一段时间的中药内服外敷、局部切开引流、伤口换药等治疗后，肿块基本消散，手术伤口也逐渐愈合。现在的小王心情开朗很多，继续内服中药巩固病情。
非哺乳期乳腺炎中医称为粉刺性乳痈，西医也有称为浆细胞性乳腺炎、肉芽肿性乳腺炎等。发病率约占乳腺疾病的2.15％～3.06％，多发于非哺乳期或非妊娠期的乳房慢性化脓性疾病，常见于乳头先天性畸形的患者。本病多见乳晕部乳房部结块，反复化脓溃破，形成瘘管，经久难愈。临床上易与急性乳腺炎、乳腺癌混淆，导致误诊误治，因此穿刺活检被认为明确诊断的主要依据。
本病是一个病情复杂、病程较长、病势缠绵、易复发的疾病，至今尚未得出公认有效的治疗方案。一旦发病将会是一个漫长的治疗过程，对患者的身心往往带来较大的痛苦和困扰。因此，预防调摄显得尤为重要。根据临床追溯的病史及观察到的发病特点，认为患者应注意以下几点：
1、舒畅情志，避免过于疲劳，保持情绪稳定，月经前期应尤其注意。
2、饮食清淡，忌食辛辣刺激、高脂厚味，忌过食海鲜发物。
3、保护乳房，减少乳房部外伤，避免穿紧身上衣及佩戴过紧的胸罩。定期清理乳头，避免乳头损伤。
4、积极治疗乳腺增生等乳房部疾病，减少回乳期乳汁淤积。
即使已经得病的患者也不必过于担心，本病为慢性炎症性疾病，目前尚无资料证明易导致恶变。不过本病病程较长，病情常易反复，因此定期复查，积极配合治疗，树立战胜疾病的信心，养成良好的生活习惯，还是能很快治愈疾病，预防疾病的复发。
