韩国爆发中东呼吸综合征(MERS)疫情后,除少数几例是家庭传播外,其他人均在医院内交叉感染。分析认为,没有骆驼的韩国却成为MERS病毒的最大宿主,这暴露了韩国传染病防治体系的诸多漏洞。
为阻止MERS卷土重来,必须对韩国现行的医疗体制进行根本性改革。“韩国医疗体系是MERS病毒传播的最大温床”,强调了对医疗体系改革的重要性。明知医疗财团理事长、大韩医院协会政策理事李匡俊(音)表示,不尽快升级疾病管理本部就无法更灵活的开展传染病防治工作,希望以通过机构扩编完成改革的美国疾控中心为榜样,推动韩国传染病防治体系的变革。
若想更好地发挥疾病管理本部“指挥塔”作用,应使其脱离保健福祉部独立。此外,为提高应对突发疫情速度,还应该在地方设立6个分控中心,还应配备传媒学专家,强化对外宣传,确保疾控队伍稳定。 为提高医院防范传染病能力,应提高传染病防治人员水平,以及在单间和二人间病房中扩大保险适用范围。每百张床位,美国配有0.7名护士,韩国仅为0.25名,应逐渐将人数提高至0.8-1名左右。
韩国医疗感染发生率5.29%-10.19%,而美国这一数值为5%-6%。要想提高感染管理水平,医疗保险亟需财政更大力度支持。 普及综合护理服务制度改善病房环境的方案。综合护理服务不是指普通的护理人员,而是由专业护士和助理护士承担陪护工作,以减轻患者家属的负担,提高医疗服务质量的制度。韩国政府预计在2018年左右将这一制度推广到全国所有的医院。
2013年7月-2014年9月,每千名患者中,有监护人陪护的感染病例为6.9人,无陪护仅为2.1人。有监护人陪护会增加医院内交叉感染几率,并建议韩国政府将综合护理服务制度由上级医院迅速推广