发布于 2022-10-05 12:23

  1、轻度高钙血症的治疗

  轻度高钙血症是指血症在2。75mmol/L以上,3。0mmol/L以下。高钙血症治疗的目的在于将血钙降低。对甲状旁腺功能亢进者的处理尚有不同意见。如无威胁生命的高钙血症、骨密度正常者可进行观察,监测血清钙、肾功能、骨密度和尿钙排泄。

  当有下列情况者应考虑手术治疗:

  ①血钙高于2。85mmol/L;

  ②有威胁生命的高钙血症发作;

  ③肌酐清除减少到只有同年龄健康人的70%;

  ④有肾结石;

  ⑤24h尿钙>100μmol(400mg);

  ⑥骨密度减低超过正常人的2SD。可采用钙受体协同剂R-568。此药抑制PTH分泌,抑制的程度与剂量相关。用最大剂量时可使血离降低0。 125~0。25mmol/L),尿钙也减少,但血浆PTH无变化。求偶素还可防止骨丢失和心血管病的发生。轻度高钙血症病人应避免使用所有的利尿药,因利尿药虽可增加尿钙排泄,但也使细胞外液缩减而增加钙从肾小管重吸收,从而使血钙升高。噻嗪类利尿药应禁用,此类利尿药可减少尿钙排泄。双磷酸盐对甲状旁腺功能亢进症引起轻度高钙血症降血钙的作用不大,故不需采用。

  2、中度高钙血症的治疗

  指血钙浓度在3。0~3。4mmol/L之间。此等病人多有症状,与血钙升高的速率有关。除治疗引起高钙血症的原发性疾病外,可采取后述治疗措施,包括:

  ①静脉滴注生理盐水扩容,使患者轻度“水化”。

  ②如果欲使血钙下降快些,可用襻利尿药(但禁用噻嗪类利尿药)。如有肾功能不全,襻利尿药剂量要大些。静脉滴注生理盐水加用襻利尿药,可使血钙在1~2天内下降0。25~0。75mmol/L。如果血钙下降不理想,可再加用双磷酸盐口服。

  3、重度高钙血症的治疗

  重度高钙血症指血钙在3。75mmol/L(13。5mg/dl)以上,即高钙危象。不管有无症状均应紧急处理。治疗方法包括:

  ①扩充血容量;

  ②增加尿钙排泄;

  ③减少骨的重吸收;

  ④治疗原发性疾病。

如何治疗高钙血症相关文章
应根据血钙升高的程度采取不同的治疗对策。 高钙血症1.轻度高钙血症的治疗轻度高钙血症是指血症在2.75mmol/L以上,3.0mmol/L以下。高钙血症治疗的目的在于将血钙降低。对甲状旁腺功能亢进者的处理尚有不同意见。如无威胁生命的高钙血症、骨密度正常者可进行观察,监测血清钙、肾功能、骨密度和尿钙排泄。当有下列情况者应考虑手术治疗:①血钙高于2.85mmol/L;②有威胁生命的高钙血症发作;③肌
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南瓜燕麦粥 材料:老南瓜2两,燕麦半碗,米1/4碗,盐。 做法: 1、把南瓜洗净去皮切1厘米见方的块,米、燕麦洗净备用 2、烧半锅水,水开后把南瓜放进去煮,南瓜变软了之后就放米和燕麦,然后再煮15分钟就行了,最后撒上少许盐即可。 翠拌荞麦面 用料:荞麦面、绿豆芽、黄瓜、苹果、鸡蛋、熟白芝麻、海苔、姜蒜蓉、香油、香醋、生抽、糖、辣椒油。 做法: 1:将黄瓜切成丝、绿豆芽摘去头尾、苹果切片、鸡蛋煮熟
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(一)原发性甲状旁腺功能亢进症 起病缓慢,早期可无自觉症状,至骨骼脱钙才表现骨痛、多发性病理性骨折、牙齿脱落,并常有肾结石形成。血清钙增高伴低血磷、血清碱性磷酸酶增高、血氯增高、尿cAMP增高,后者增高是PTH激活肾小管腺苦环化酶所致。血清PTH增高是诊断本病的主要依据,但须与继发性的PTH增高及其他导致高钙血症的原因相鉴别,如维生素D中毒、结节病、甲状腺功能亢进等,皮质醇抑制试验有助鉴别,即口
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高钙血症的临床表现与血钙升高幅度和速度有关。根据血钙水平,高钙血症可分为轻度:血钙在2.7~3.0mmol/L之间;中度:3.0~3.4mmol/L之间;重度:3.4mmol/L以上。 神经精神症状 轻者只有乏力、倦怠、淡漠;重者有头痛、肌无力、腱反射减弱、抑郁、易激动、步态不稳、语言障碍、听力、视力和定向力障碍或丧失、木僵、行为异常等精神神经症状。高钙危象时可出现谵妄、惊厥、昏迷。神经精神症状
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