急性或近期出现的持续整日或整月的头疼(原发性头疼经常是慢性的或在过去的若干年里呈发展趋势);50 岁后出现;慢性头疼的模式发生变化。
疼痛强度或频率增加。疼痛强度的差异较大,肿瘤引起的疼痛或对镇痛药物有反应,但最终进展为难治性头疼。
即使疼痛强度不大也会使患者难以入眠(原发性头疼通常只有非常严重时才会影响睡眠)。
单侧头疼。疼痛仅限于肿瘤一侧。
伴局部症状(与偏头疼不同,后者可逆转,往往持续数分钟,持续时间不长于 1 小时)。
伴认知和行为症状(易与痴呆或精神症状混淆)。
头疼伴恶心或呕吐症状(通常不能与偏头疼区别)。
视神经乳头水肿提示颅内高血压,但诊断时往往少见,原因是诊断时往往在疾病早期阶段进行成像检查。