发布于 2023-02-04 17:17

  在每天的临床工作中,经常遇到患者所提的问题就是“我的中耳炎能有什么药物根治吗”?其实,中耳炎是耳鼻喉科非常常见的一种炎症性疾病,其中包括化脓性中耳炎和非化脓性中耳炎,这里先谈谈化脓性中耳炎。

  化脓性中耳炎又分为急性和慢性化脓性中耳炎,病程超过4周的中耳炎就会演变为慢性中耳炎了,临床上尤为常见。而急性中耳炎往往多发生于婴幼儿,小孩子由于咽鼓管的解剖结构和成人不同,导致本病儿童、婴幼儿易发。在寒冷季节的夜晚,孩子感冒后哭闹不安或抓耳挠腮,因孩子较小往往不会自己讲出来耳痛等症状,但是频繁的自行抓耳就要引起家长的警惕了,急诊医生通过检查后很容易诊断是患了急性中耳炎,通过药物治疗孩子也会很快康复,但慢性中耳炎就没有那么简单了,很多患者以为通过简单的药物治疗可以获得根治,这其实就是中耳炎的治疗误区所在。

  随着人们生活水平的提高,中耳炎也越来越受到患者的重视,因为慢性化脓性中耳炎不仅仅长期流脓,甚至流出的脓带有臭味,严重影响生活质量和社交活动。慢性中耳炎由于病程较长,往往是数年或数十年,病变可能已经侵犯到骨质,有的还伴有胆脂瘤形成,所以要通过耳显微外科的手术处理才有希望彻底解决问题。手术的目的在于彻底清除病灶,获得一个“干耳”(而非长期流脓的耳朵);另外还可以预防一些严重并发症的发生,比如面瘫、脑膜炎甚至脑脓肿(由于抗生素的大量应用,该种并发症比较少见,且症状变得已经不是很典型,在笔者二十多年的临床工作中,也是在近年才遇到几例)等。中耳炎并发面瘫的并不罕见,每年都会遇到多例这种病例,甚至于近八十岁的老人也会发生这种并发症(三年前我的一个患者,通过手术,两三周后面神经功能就恢复了);最后一个目的就是期望通过手术恢复或者部分恢复受损的听力。

  也许有人要问手术安全吗?其实,这种显微手术在正规的医院应该是非常安全的(在笔者已经进行的千余例中耳炎手术病例中尚未发生面瘫的并发症),因为耳显微外科大夫大都经过严格的训练。

  通过药物治疗仅起到暂时缓解病情的作用,不能从根本上解决问题,所谓治标不治本。

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生活中我们经常听到有些人患上了中耳炎,但对于这个病并没有进一步的了解,只是知道治疗起来有些困难。中耳炎是相当多见的一种耳部方面的疾病了,此病在出现之后会让较多的朋友陷入到痛苦当中,对于耳部的健康带来了十分严重的伤害,我们要将中耳炎了解透彻,要将此病的治疗误区认识清楚,下面一起了解一下中耳炎的治疗误区有哪些呢。 1、没有耳痛、耳道溢脓就不是中耳炎,目前临床上已将中耳炎分成急性、慢性细菌性(化脓性)
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1误区一 治疗中耳炎,只要吃抗生素就可以了.专家观点:抗生素仅是中耳炎的治疗方法之一。专家分析:这种观点比较片面,中耳炎的治疗方法很多,并非吃吃抗生素那么简单。比如,分泌性中耳炎患者主要针对病因(如鼻炎、鼻窦炎、上呼吸道感染等)进行治疗,可选用滴鼻剂、中成药、抗生素等药物;急性中耳炎患者除用抗生素外,有耳痛的患者还需要用滴耳剂;慢性中耳乳突炎反复发作者、胆脂瘤型中耳炎患者应尽早手术。 2误区二
发布于 2023-03-23 15:56
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防治中耳炎的误区 误区一:没有耳痛、耳道流脓,就不是中耳炎 专家观点:并非所有中耳炎都有耳痛和耳道流脓 专家分析:中耳炎包括急性、慢性细菌性(化脓性)中耳炎,卡他性(分泌性)中耳炎,胆脂瘤型中耳炎等类型。耳道溢脓,急性期有耳痛是化脓性中耳炎的主要症状。分泌性中耳炎一般无耳道流脓症状,也较少出现耳痛,可仅有耳闷、听力下降等问题。部分胆脂瘤型中耳炎也可无耳道流脓症状。 由于分泌性中耳炎症状轻微,一般
发布于 2023-06-24 14:38
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误区一:没有耳痛、耳道溢脓就不是中耳炎 目前临床上已将中耳炎分成急性、慢性细菌性(化脓性)中耳炎、卡他性(分泌性)中耳炎、胆脂瘤型中耳炎几大类,化脓性中耳炎耳道溢脓是其主要症状,急性期有耳痛是符合我们传统的中耳炎概念的。 但分泌性中耳炎则无耳道流脓症状,也较少出现耳痛,可仅有耳闷、听力下降症状,主要是由咽鼓管阻塞中耳鼓室出现负压造成渗出而引起的,由于渗出液是非细菌性的一般不出现耳痛和化脓,所以本
发布于 2023-03-27 04:41
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1.化脓性中耳炎 (1)急性化脓性中耳炎由化脓性细菌感染引起的中耳炎症,其症状主要是耳痛、流脓。小儿的全身症状比成人明显,可有发热、呕吐等。严重的并发症有颅内并发症,如脑膜炎、脑脓肿等。其他并发症有迷路炎、面神经麻痹等。 (2)慢性化脓性中耳炎是指中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。本病在临床上较为常见,常以耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床表现,严重时可引起颅内、颅外的并
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1.急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症,由咽鼓管途径感染。感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀,纤毛运动发生障碍,引起中耳炎。常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等。2.鼻涕中含有大量的病毒和细菌,如果两侧鼻孔都捏住用力擤,则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出,到达咽鼓管,引发中耳炎。3.游泳时应避免将水咽入口中,以免水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎。外伤所致的鼓膜穿
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一.急性化脓性中耳炎:如果治疗不及时、不彻底,则大多可能转为慢性中耳炎,另外,如果有慢性鼻炎、慢性鼻窦炎及慢性扁桃体炎存在,细菌可能反复侵入中耳腔,并中耳炎潜伏下来导致慢性中耳炎。二.慢性中耳炎:按患病时间、病情轻重不同分为三种:单纯性,脓疡性和胆脂瘤性。它们共同的表现是均有耳流脓,反复不止,有时脓液中还混有血性分泌物;另外,有耳鸣及听力下降,如果出现并发症,会有眩晕和头痛。三.慢性化脓性中耳炎:
发布于 2022-10-02 02:18
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