在儿童常见病中,中耳炎发病率仅次于感冒。该科今年对武汉市市属幼儿园5200名3岁~6岁的小朋友做听力学普查,结果显示中耳炎的发病率占5%,平均每个小班就有一人以上患中耳炎。
其中急性中耳炎和分泌性中耳炎比例为1:27,也就说每名急性耳痛的患儿背后,藏着27名无明显症状的分泌性中耳炎患儿。
小杰在汉口一家市属幼儿园读中班,这次听力筛查他未通过。小杰的妈妈很疑惑,平时喊儿子都答应的很快,也没听说过耳朵疼,他耳朵里也没有流脓,怎么就中耳炎了?
中耳炎分两种:一种是有耳痛的急性中耳炎,另一种是没有明显症状的分泌性中耳炎,小杰就是后者。这种中耳炎症状非常不明显,有些孩子即便捱到中等程度的听力损失,自己和家长依然浑然不知。
不过分泌性中耳炎也有“好处”,约7成患儿将自愈,小部分孩子会持续或反复发病,最终只能接受耳膜置管手术。今年的普查中,共有17名小朋友曾接受过这种手术,听力都有明显好转。
两年前,武汉市儿童医院耳鼻喉科做过类似普查,走访15家市属幼儿园,调查了7469名小朋友,结果发现中耳炎的患病率为6.67%。与今年的5%相比,武汉市儿童中耳炎发病率略有下降。但在3岁~6岁年龄段中,3岁小朋友的患病率一直居高不下。
儿童特别是3岁以下的幼儿,耳部结构尚未完善,尤其是连接中耳和咽部的咽鼓管这一段,当孩子患呼吸道感染时,致病菌非常容易通过咽鼓管进入到中耳,引发中耳炎。因此每逢季节转换、气温跌宕时,小儿感冒增多,中耳炎的孩子也会增多。约70%~80%的中耳炎都是由感冒引起的,但并非每次感冒都会诱发中耳炎。
如果孩子经常鼻塞,流鼻涕,睡觉打鼾;生活中说话很大声,喊他时要叫几声才回应,或经常把电视的音量提高很多等,家长就要警惕:孩子可能染上中耳炎了。