1、阳明热盛
手足出汗是燥湿内结的主要指征,是阳明腑证的主症之一，阳明热盛,津液受伤,未能遍身汗出,仅能从阳明所主的四肢旁达,故见手足汗出。
2、脾胃湿蒸
饮食不节或外感湿邪,损伤脾胃,湿浊内生,蒸久化热,湿热旁达四肢则为手足汗出，故手足汗出缘于脾胃湿热蕴蒸，迫津为汗，旁达四肢所致。
3、心肾阴虚
肾藏精，劳神过度，亡血失精，致血虚精亏，阴液不足，虚火内生，心液被抗不能自藏，外泄作汗，可见，心肾阴虚，而阳偏亢，迫津外泄，达于四肢,可致手足心汗。
4、脾胃虚寒
中阳不足，胃中虚冷，阳气不固，失于固摄，故手足汗出，可见，脾胃虚弱，阴寒内盛，肠道寒凝冷结，而中气困滞，无力收摄，亦可形成冷汗外溢手足。
