什么是婆媳两癌家族？

前期病人。三代9号，女，66岁，医务工作者。间歇性微量血尿3年余，曾多次行B超、CT、尿路脱落细胞病理等检查正常。入院前一周，B超发现膀胱左壁有一厘米的肿块，膀胱镜检查发现左侧输尿管口外侧有一厘米的乳头状肿块，无蒂，电切，病理报告为转移性细胞癌。
母亲家族为男性，居住在江苏省镇江市，因乳腺癌死亡，年龄不详。母家二代9代为男性，居住在常州，死于肺癌，发病年龄约为60岁。先知的母亲二代8岁，没有病。
先知的父亲一1代为男性，居住在上海，死于结肠癌，发病年龄不详。父家一二代为女性，居住在上海，死于肝癌，发病年龄约为70岁。父系二代5是男性，住在保定，死于胃癌，发病年龄不详。父系二代六世为男性，居住在贵州，死于肺癌，发病年龄不详。父家二代3是女性，住在上海，没有发病，但他的两个女儿都得了女性癌症，三代4住在上海，得了乳腺癌，发病年龄60，三代2住在上海，死于卵巢癌，发病年龄32。预言家的父亲，第二代7号，没有患病。
预言家的大哥III代6住在江苏镇江，生前喜欢吃油炸食品，死于肝癌，年龄66岁。他的儿子四1代住在上海，死于膀胱癌，享年49岁。先知的二姐，三代8，住在新疆，患乳腺癌，发病年龄80岁。先知的三妹，三代11岁，住在苏州，喜欢吃盐淹的食物，患胃癌，发病年龄63岁。
讨论
癌症家族是指恶性肿瘤发病率高（约20%）、发病年龄早、通常以常染色体显性遗传的家族，以及某些肿瘤（如腺癌）发病率高。林奇将这些特征概括为 "癌症家族综合症"。报道了一个癌症家族（G家族），经过70多年的五次调查（从1895年开始），该家族的一些分支已经到了第七代，在842名后代中发现了95名癌症患者，其中结肠癌（48）和子宫内膜（18）腺癌居多。这95人中有13人有多个肿瘤，其中19人的癌症发生在40岁之前；95人中有72人的父母中有一人患有癌症，男性和女性各47人，接近1：1，符合常染色体显性遗传。本例报告34名家庭成员中有13人同时患有癌症，其中男性7人，女性6人，发病率为38%，但发病年龄较晚，7例超过60岁，1例为49岁，1例为32岁，4例发病年龄不明。
家族性癌症是指一个家庭的多个成员都有相同类型的肿瘤，例如，12-25%的结肠癌患者有肠癌家族史。许多常见的肿瘤（如乳腺癌、肠癌和胃癌）通常是散发的，但有一部分病人有明显的家族史。此外，患者一级亲属的发病率通常比普通人群高3至4倍。这类癌症的遗传方式虽然不甚明了，但提示某些肿瘤的家族聚集现象，或家族成员对这些肿瘤的易感性增加。本病例报告了两个癌症家族中共有6人分别患有肠癌、胃癌和乳腺癌。
上面列举的许多事实表明，在肿瘤的发展过程中存在着遗传因素，因此可以认为肿瘤是由遗传性染色体异常引起的疾病，这些遗传性肿瘤有的以经典的孟德尔方式传递，但在更多的情况下，遗传的只是肿瘤的易感性，即易感基因，在个体易感状态下，如果再发生体细胞突变，突变的细胞就容易转化为肿瘤