老人总会出现牙齿松动、牙根暴露、牙龈肿胀松软、易塞牙等情况，去医院口腔科就诊时出现需要拔牙时，一定要警惕，防止因拔牙从而引发心血管病。这是因为患有高血压、心脏病并发症的老人，由于心理因素和病痛刺激，有可能导致血压骤然升高，可发生脑血管意外；同时也可能因为血压骤然下降，致心脑供血不足、出现相应症状，严重可引致猝死。
严重心血管疾病患者拔牙时应注意以下内容：
１、紧张可使36％的人血压升高，63％的人心律失常，12％的人出现缺血性心电图改变。所以，拔牙前应打消顾虑，不要过度紧张。服用安定、鲁米那等镇静剂和心得安等心脏的药物，有助于消除精神紧张的影响。
２、70岁以上有心血管病的人对拔牙的耐受力更差，出现危险的机会更多，是否需要拔牙，应充分考虑后再定。
３、麻醉效果欠佳时，可使42％的人血压升高，55％的人出现心律失常。充分麻醉后可以达到无痛拔牙，比较安全。
４、对有心脏病的人，应先确定心脏病的性质，是先天性心脏病、风湿性心脏病、心肌炎还是冠心病等。风湿性心脏病和心肌炎患者拔牙要特别注意，因为拔牙可能引起暂时性菌血症，拔牙前2~3天就应注射抗菌素，以防止诱发细菌性心内膜炎。有心绞痛、心肌梗死病史的患者拔牙时，也要慎重，拔牙前应服用扩血管药。
５、高血压病人拔牙后容易出血，拔牙后应注意压迫止血和应用降压、止血药物。另外，如果高血压患者已有心脑肾等脏器病变或心脏病患者已出现心力衰竭，都不能拔牙。
６、在拔牙过程中，血压如果超过180/100mmHg，就应先进行降压治疗。同时患者要解除顾虑，安定情绪，然后再拔牙。有些思想过度紧张的病人，血压也会骤然升高。
而且，有研究表明，患牙周炎者发生冠心病的几率为牙周正常者的1.5倍，发生中风的几率则是牙周正常者的2.1倍。心脑血管系统疾病患者的牙龈炎、牙周炎的患病率高达87.5％-90％。易患口腔、牙龈等疾病的患者更应注意预防心血管疾病，特别是心血管病人治疗牙病后还要注意检查心血管健康。
