发布于 2023-02-08 04:37

  1、未发生肢端感染者:

      每日洗脚前先用手试水温,用<40< span="">℃的温水认真洗脚,用浅色、柔软、吸水性好的干毛巾擦净,皮肤干燥者抹润滑乳液或营养霜,趾缝阔尽量保持洁净,无水分。每日仔细检查足部,并按摩足部及腿部或适当运动,每日2次,每次30min。勤修剪趾甲,使趾甲不能过长或过短,视力障碍者,请家人或医生护士帮忙。不可赤脚或穿外露脚趾的鞋行走,以免损伤足部皮肤。穿浅色、柔软、宽松棉裤。袜子每日清洗。选择宽尖、不挤压脚趾、鞋面透气性好的平跟厚底鞋。
  2、已发生感染或者坏疽者:
  不同的病期采用不同的治疗方法。
  蜂窝织炎期:局部红肿,淋巴结肿大,发热,全身不适。
  治疗原则:
  ①大多数蜂窝织炎可通过局部护理和口服抗生素治愈;
  ②严重的蜂窝织炎需要静脉点滴抗生素,甚至急诊手术治疗。
  溃疡期:水疱、角化,浅表至全层病变,深层病变累及肌腱、骨骼或关节。
  治疗原则:
  ①伤口护理,勤换药;
  ②有感染征象时应用抗生素;
  ③角化边缘或坏死部分进行清仓。
  脓肿期:局部皮肤水疱至足底深部脓肿,累及肌腱或浅表组织。
  治疗原则:
  ①坏死和感染组织清仓;
  ②培养后进行敏感抗生素治疗;
  ③重建手术。
  骨髓炎期:局限性骨髓炎(死骨)或弥散性骨髓炎。
  治疗原则:
  ① 坏死和感染组织清创;
  ② 培养后进行敏感抗生素治疗;
  ③ 重建手术。
  坏疽期:干性、湿性、气性坏疽或坏死 性筋膜炎。
  治疗原则:所有坏疽组织都必须切除,之后进行重建。

糖尿病足的诊疗原则相关文章
糖尿病足的治疗对任何医生开说都是难题。总的来说,有以下几个原则,一是控制好血糖是根本,一定要严格控制好血糖!二是要评估血管情况,必要时用介入手段球囊扩张或支架,或者手术打通血管。三是评估创面,是否需要清创,截肢!四是有效的创面治疗。有常规换药、负压技术、创面新型敷料等方法,我们则有经典的传统中药秘方处理和生物治疗,加快伤口愈合!上海七院普外一科为糖尿病足患者提供了一站式服务,控制血糖,介入或手术
发布于 2023-01-23 20:02
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糖尿病的慢性并发症种类可谓形形色色,但临床表现又往往无形无色。相对来说,糖尿病足显而易见,许多从未学医的朋友也常常能指出:“这是糖尿病烂脚”。严重的糖尿病足可导致截趾、截肢致残甚至致死。那么严重的糖尿病足常有什么特点呢?可将它归纳为表里不一,即几个不一致。第一、糖尿病足的创面和内部损害程度不一致。许多外观损害不严重或者创面较小,但内部损伤非常严重。贲阿伯糖尿病20年,仅有左足背1cm大小的溃烂2
发布于 2023-01-24 13:47
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糖尿病足是指糖尿病患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退,大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍而发生溃疡和坏疽的疾病状态,糖尿病足是糖尿病一种严重的并发症,是糖尿病患者致残,甚至致死的重要原因之一,不但给患者造成痛苦,而且使其增添了巨大的经济负担糖尿病病人的慢性周围神经性并发症,特别是糖尿病病人的感觉并发症,所出现的感觉丧失或者是异常。比如四肢末端特别是足部的感觉异常所出现的麻木、走路的
发布于 2022-11-25 01:21
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一般来讲,糖尿病足是指糖尿病人由于合并神经病变及各种不同程度血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)坏死。糖尿病足不是一个笼统的概念,而是分为三种类型。每种类型的糖尿病足治疗方案不同,如果混淆,极易导致耽误病情,造成严重后果。第一种类型是神经病变型。这类足病在临床上表现为足部麻木,感觉缺失等。糖尿病神经病变可累及感觉神经、运动神经及自主神经,感觉神经病变多呈袜套样分布的感觉异常甚至感觉缺失,使患
发布于 2022-10-01 16:14
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糖尿病足是因为下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变导致足部感染,溃疡和深层组织破坏.属于糖尿病的并发症.应该积极的预防,防止外伤,感染,积极治疗末梢神经病变.患者已经出现了糖尿病足,首先应该严格的控制血糖,延缓糖尿病足进一步加重.出现溃烂应该清创,用双氧水消毒,防止感染,促进溃疡的愈合.关键是要控制血糖,否则很难治本.
发布于 2023-05-08 07:52
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概述糖尿病患者常出现长期的血糖和血脂代谢紊乱,易导致血管内皮细胞和基底膜损害,形成糖尿病血管并发症。DM患者出现合并神经病变及不同程度的血管病变而导致的下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏称为糖尿病足(diabeticfeetDF)。它具有很强的致残性和致死性,其高位截肢率高达20%以上,最终结局常常是截肢和死亡。病因学糖尿病足病变以神经性病变为主;在引发糖尿病足的各种诱因中,物理因素占六成
发布于 2022-12-15 06:42
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糖尿病足是发生于糖尿病患者与局部神经异常和下肢远端外周血管病变相关的足部感染、溃疡和深层组织破坏。是糖尿病严重并发症之一,若处理不当可导致病情加重,严重致残,甚至死亡。糖尿病足患者多数血糖控制不理想,糖化血红蛋白处于高水平,且合并有糖尿病肾病及眼底视网膜病变等微血管并发症,因此糖尿病下肢血管病变发生率高,下肢截肢率较正常人高5~10倍。近年来,糖尿病发病率呈现上升趋势,发病人群逐步年轻化,糖尿病
发布于 2023-02-07 04:57
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脚气就是我们学名叫做“足癣”的病。脚气是致病真菌感染足部所引起的病变,常常出现在足趾缝中。脚气产生的原因是因为足部多汗潮湿,鞋袜不透气,汗液蒸发不畅,这时真菌就会乘虚而入而形成所谓的脚气。糖尿病足是由糖尿病周围血管病变、糖尿病周围神经病变、感染等因素所导致的局部病变,感染可能是糖尿病足发生的独立危险因素或促进糖尿病足发展的促进因素。糖尿病患者糖、蛋白质和脂肪的代谢都出现紊乱,机体免疫力下降,患者
发布于 2022-11-26 14:26
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    一、糖尿病足流行病学由于糖尿病性神经病变和血管病变,四分之一糖尿病患者足部损伤的危险性升高。糖尿病患者每年新发生足部病变的比率为3%-7%。足部损伤愈合后,继发溃疡的危险逐渐上升,在30%到100%之间,这主要依赖于后续护理的质量。与以往其他类型截肢类似,糖尿病患者也必须被视为截肢的高危人群,需要很细致而有计划的监测和护理。德国每年有20,000以上糖尿病患者的足部病变最终需要截肢。截肢
发布于 2022-12-03 06:06
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糖尿病足是糖尿病周围神经血管病变的最严重并发症之一,其发病主要与糖尿病神经病变、血管病变和感染三主要因素有关。主要变现为足部麻木变凉,感觉减退,疼痛,溃疡,感染及坏疽,伤口愈合很慢甚至不愈合,在感染和疼痛的不到控制情况下儿不得不选择截肢。因此糖尿病足严重影响患者的生活治疗和生命。糖尿病足各个因素中,最主要的是血管病变导致的缺血,由于缺血,局部防御力,修复力大大降低,容易发生外伤,甚至包括自身重力
发布于 2022-11-25 03:31
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