发布于 2023-02-08 04:37

  1、未发生肢端感染者:

      每日洗脚前先用手试水温,用<40< span="">℃的温水认真洗脚,用浅色、柔软、吸水性好的干毛巾擦净,皮肤干燥者抹润滑乳液或营养霜,趾缝阔尽量保持洁净,无水分。每日仔细检查足部,并按摩足部及腿部或适当运动,每日2次,每次30min。勤修剪趾甲,使趾甲不能过长或过短,视力障碍者,请家人或医生护士帮忙。不可赤脚或穿外露脚趾的鞋行走,以免损伤足部皮肤。穿浅色、柔软、宽松棉裤。袜子每日清洗。选择宽尖、不挤压脚趾、鞋面透气性好的平跟厚底鞋。
  2、已发生感染或者坏疽者:
  不同的病期采用不同的治疗方法。
  蜂窝织炎期:局部红肿,淋巴结肿大,发热,全身不适。
  治疗原则:
  ①大多数蜂窝织炎可通过局部护理和口服抗生素治愈;
  ②严重的蜂窝织炎需要静脉点滴抗生素,甚至急诊手术治疗。
  溃疡期:水疱、角化,浅表至全层病变,深层病变累及肌腱、骨骼或关节。
  治疗原则:
  ①伤口护理,勤换药;
  ②有感染征象时应用抗生素;
  ③角化边缘或坏死部分进行清仓。
  脓肿期:局部皮肤水疱至足底深部脓肿,累及肌腱或浅表组织。
  治疗原则:
  ①坏死和感染组织清仓;
  ②培养后进行敏感抗生素治疗;
  ③重建手术。
  骨髓炎期:局限性骨髓炎(死骨)或弥散性骨髓炎。
  治疗原则:
  ① 坏死和感染组织清创;
  ② 培养后进行敏感抗生素治疗;
  ③ 重建手术。
  坏疽期:干性、湿性、气性坏疽或坏死 性筋膜炎。
  治疗原则:所有坏疽组织都必须切除,之后进行重建。

糖尿病足的诊疗原则相关文章
概述糖尿病患者常出现长期的血糖和血脂代谢紊乱,易导致血管内皮细胞和基底膜损害,形成糖尿病血管并发症。DM患者出现合并神经病变及不同程度的血管病变而导致的下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏称为糖尿病足(diabeticfeetDF)。它具有很强的致残性和致死性,其高位截肢率高达20%以上,最终结局常常是截肢和死亡。病因学糖尿病足病变以神经性病变为主;在引发糖尿病足的各种诱因中,物理因素占六成
发布于 2022-12-15 06:42
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经典的分级方法是Wagner分级法。0级:有发生溃疡高度危险因素的足,目前无溃疡。1级:足皮肤表面溃疡,临床上无感染。2级:较深的溃疡,常合并软组织炎,无脓肿或骨的感染。北京中医药大学东直门医院肾病内分泌科于秀辰3级:深部溃疡,常影响到骨组织,并有深部脓肿或骨髓炎。4级:缺血性溃疡,局部的或足特殊部位的坏疽。5级:坏疽影响到整个足。
发布于 2022-11-26 15:21
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糖尿病足是指糖尿病患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退,大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍而发生溃疡和坏疽的疾病状态,糖尿病足是糖尿病一种严重的并发症,是糖尿病患者致残,甚至致死的重要原因之一,不但给患者造成痛苦,而且使其增添了巨大的经济负担糖尿病病人的慢性周围神经性并发症,特别是糖尿病病人的感觉并发症,所出现的感觉丧失或者是异常。比如四肢末端特别是足部的感觉异常所出现的麻木、走路的
发布于 2022-11-25 01:21
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一般来讲,糖尿病足是指糖尿病人由于合并神经病变及各种不同程度血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)坏死。糖尿病足不是一个笼统的概念,而是分为三种类型。每种类型的糖尿病足治疗方案不同,如果混淆,极易导致耽误病情,造成严重后果。第一种类型是神经病变型。这类足病在临床上表现为足部麻木,感觉缺失等。糖尿病神经病变可累及感觉神经、运动神经及自主神经,感觉神经病变多呈袜套样分布的感觉异常甚至感觉缺失,使患
发布于 2022-10-01 16:14
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DF的防治目标是预防为主,早期诊断,早期治疗,不但可明显改善糖尿病患者的生活质量,还可极大地减少相关的医疗支出,具有重要的社会及经济效益。 1一般治疗 (1)支持对症治疗,包括限制活动,减轻体重、抬高患肢以利于下肢血液回流,减轻水肿。(2)严格控制血糖,胰岛素以应用肢为佳,积极纠正酮症酸中毒、低蛋白血症、心、脑、肾并发症及影响坏疽愈合的各种不良因素。(3)局部清创:清除坏死组织,放置引流,常规消
发布于 2023-05-08 07:38
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1、及时发现并早治疗糖尿病,使血糖控制到接近正常水平; 2、坚持饮食,并给予低胆固醇,清淡易消化的饮食,多食绿叶蔬菜; 3、戒烟,禁酒,进行适量的运动; 4、注意足部卫生,穿柔软而宽松的袜子,不可赤足行走或穿鞋,最好不穿皮鞋,以防皮肤受挤压而磨损受伤.每次穿鞋前应检查鞋内有无钉子等异物,鞋底是否平整,鞋的长度应比最长的脚趾长半英寸及时治疗灰指甲等足部的真菌感染;
发布于 2023-05-08 08:05
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糖尿病足是因为下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变导致足部感染,溃疡和深层组织破坏.属于糖尿病的并发症.应该积极的预防,防止外伤,感染,积极治疗末梢神经病变.患者已经出现了糖尿病足,首先应该严格的控制血糖,延缓糖尿病足进一步加重.出现溃烂应该清创,用双氧水消毒,防止感染,促进溃疡的愈合.关键是要控制血糖,否则很难治本.
发布于 2023-05-08 07:52
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1、足部的一般表现: 糖尿病足的临床表现?会出现在足部的一些症状,我们知道通常情况下是由于神经病变,患肢皮肤干而无汗,;肢端刺痛、灼痛、麻木、感觉迟钝或丧失,呈袜套样改变,脚踩棉絮感;因肢端营养不良,肌肉萎缩,屈肌和伸肌失去正常的牵引张力平衡,使骨头下陷造成趾间关节弯曲,形成弓形足、槌状趾、鸡爪趾等足部畸形。 2、缺血的主要表现: 其次,糖尿病患者在出现了之后还会有缺血的主要表现,专家解释称常见
发布于 2023-01-09 12:51
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糖尿病足是发生于糖尿病患者与局部神经异常和下肢远端外周血管病变相关的足部感染、溃疡和深层组织破坏。是糖尿病严重并发症之一,若处理不当可导致病情加重,严重致残,甚至死亡。糖尿病足患者多数血糖控制不理想,糖化血红蛋白处于高水平,且合并有糖尿病肾病及眼底视网膜病变等微血管并发症,因此糖尿病下肢血管病变发生率高,下肢截肢率较正常人高5~10倍。近年来,糖尿病发病率呈现上升趋势,发病人群逐步年轻化,糖尿病
发布于 2023-02-07 04:57
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概述 我们大家都知道现代生活节奏比较快,在生活和工作环境污染都比较严重,促使某些人出现各种疾病的可能性比较大。糖尿病足是很常见的一种糖尿病类型,此病主要是指糖尿病患者因为合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成或深部组织的破坏造成的。发展到这个程度,患者一定要做好护理,下面为大家介绍一下糖尿病足的护理常识。 步骤/方法: 1、 糖尿病足的患者首先是注意要坚持每天洗脚。温
发布于 2022-11-25 00:24
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