疝气怎么治疗？

　　“实施何种疝修补手术不应由外科医师的喜好和规定的标准手术方式来决定，应该结合患者的自身状况和疝的分型来决定。”
　　“外科医师应当掌握多种疝修补手术方式，依据每位患者的个人危险因素和疝的解剖情况选择合适的手术方式。”
　　1岁男婴，右侧巨大阴囊疝1年。
　　“宝宝是早产儿，出生就有腹股沟疝。用过各种方法都不见好，反而越来越大。平时经常吐奶，解大便困难。”
　　治疗：开放的微创疝囊高位结扎术。
　　9岁女孩，左侧腹股沟疝7年。
　　“2岁的时候发现左侧阴唇变大，我们担心麻醉对孩子不好，一直没有手术，也不敢体育锻炼。”
　　治疗：疝镜微创手术。术中确诊对侧隐匿性疝，一个切口治愈双侧腹股沟疝。
　　4岁男孩，双侧腹股沟疝3年。
　　“从小就有腹股沟疝，一直希望他自己能好，2周前嵌顿急诊回纳。”
　　治疗：单孔腹腔镜疝囊高位结扎术，一个穿刺孔同时治愈双侧腹股沟疝。
　　【点评】小儿腹股沟疝的患者涵盖婴儿至青春期的少年，不同发育阶段的疾病特点也不同。婴儿单侧腹股沟疝采用开放的微创手术安全有效、避免气管插管全麻。双侧的小儿腹股沟疝单孔腹腔镜手术微创效果好。已经发育的少年在疝囊高位结扎的同时行内环修补，降低复发风险。疝镜手术同时兼有开放和腹腔镜手术的优点。
　　王先生，28岁，右侧腹股沟疝27年。
　　“疝气越来越大还经常疼痛，影响我的生活。”
　　治疗：Shouldice无补片疝修补术。
　　吴女士，29岁，右侧腹股沟疝2年。
　　“怀孕不久就出现疝气，整个孕期都在与它斗争。想养二胎，可是害怕再经历一次。”
　　治疗：生物补片疝修补术。
　　张先生，22岁，发现腹股沟疝1周。
　　“从来不知道疝气，偶尔肚子下面会鼓个小包，不痛不痒，一会儿自己就会消失。”
　　治疗：暂不手术、继续观察，学会预防措施和手法回纳的方法。
　　【点评】有生育要求的青年腹股沟疝患者，无补片疝修补术是首选，尽量避免使用人工合成补片。准备怀孕的女性应当先治愈腹股沟疝，避免孕期风险。无临床症状的患者，临床观察是可供选择的方案之一。
　　马先生，97岁，左侧腹股沟疝20年。
　　“昨天咳嗽后疝气凸出没法自己回去，越来越痛还恶心呕吐。”
　　治疗：Bassini无补片疝修补术。腹股沟疝嵌顿伴肠梗阻急诊手术，切除坏死的小肠，简单术式修补缺损。
　　廖先生，64岁，右侧腹股沟疝8年，左侧腹股沟疝1周。
　　“诊断疝气8年了，一直拖着。现在一直掉出来，左侧也出来了，小便也解不干净。”
　　治疗：腹腔镜双侧疝修补术。老年男性双侧腹股沟直疝，膀胱滑入疝囊。
　　李女士，52岁，右侧腹股沟疝3周。
　　“小的时候有过疝气，后来自己好了。最近大腿根又出来个包，走路就痛。”
　　治疗：局麻下补片疝修补术。中年女性腹股沟斜疝合并股疝。
　　【点评】中老年腹股沟疝患者，局部麻醉手术对机体影响小，不禁食、不插尿管，术后恢复早。腹腔镜疝修补术最适合双侧腹股沟疝以及复发疝。女性患者中股疝明显多于男性，手术要同时修补股环。
　　中国首家疝外科医生集团由疝外科专家鲍宇克与小儿外科专家童学波联合国内外优秀疝外科专家共同成立。疝外科医生集团在北京、上海各有一家疝诊疗基地，全面开展：
　　无补片疝修补术；
　　补片疝修补术；
　　腹腔镜疝手术；
　　疝镜微创手术；