发布于 2022-10-06 02:26

痔疮组织是一种生理结构,我们没有办法放弃直立行走,所以严格来说,痔疮是无法治愈的。只有当痔疮出现症状时,我们才称之为痔疮。在临床上,根据内痔脱出的程度,常将痔疮分为4个阶段:
第1阶段:无痔疮脱出的便血;
第2阶段:排便时痔疮脱出,可自行还纳;
第3阶段:排便时痔疮脱出,需用手推送还纳;
第4阶段:痔疮脱出,用手推送不能完全还纳。
第1、2阶段的痔疮,以保守治疗为主;第3阶段以上的痔疮,在保守治疗的基础上考虑手术治疗;保守治疗应贯穿痔疮防治的各个阶段。
1.改变对排便的错误认识,纠正不良的排便习惯。
(1)坚持每天至少排便一次,如果大便疏松,排出通畅,则不必每天排便一次。
(2) 每天定时排便,不理会第一次排便--粪便在直肠壶腹部积聚到一定体积,形成排便反射,产生肠蠕动,需要及时排便;如果情况不允许,需要事后自行排便。避免粪便在直肠内停留时间过长,造成干硬的粪块影响排便;所以我们 更应该注意第一次排便的时间,而不是什么时候排便,避免造成排便时的等待和劳累。
(3)排空大便 - 严格来说,我们不能排空肠道内的所有大便。我们只需将肛门上方的直肠壶腹中的粪便排空即可;不要在马桶上长时间等待,等待所谓的残余粪便,其实就是直肠上端的肠管中的粪便被挤压下来,排到肛门中产生的;3-5分钟的如厕时间足以及时结束排便,必要时可排便两次。
(4)忽视腹泻对痔疮的影响--人们对便秘比较关注,导致乱用各种泻药,确实忽视了腹泻的问题。腹泻可引起排便速度过快,对肛管的剪切力过大,损伤肛管、肛窦,导致肛裂、肛窦炎、肛周脓肿、痔疮等疾病;腹泻期间排便需要控制大便的速度
2、其次是腹泻。
2、其次是一般治疗:
多喝水,多吃膳食纤维,保持大便通畅,温水坐浴,注意肛门周围的清洁,缩短排便时间等,对治疗各种类型的痔疮都有效果。
3.局部用药:包括栓剂、霜剂和洗剂。含有粘膜修复保护和润滑成分的栓剂和膏剂对痔疮有较好的治疗效果。含有类固醇衍生物的药物在急性期可起到缓解症状的作用,但不应长期和预防性地使用。
4.全身用药,常用药物包括消炎镇痛药和静脉增强剂:
(1)消炎镇痛药:可有效缓解内痔或血栓性外痔引起的疼痛。
(2)静脉增强剂:常用的是微粉纯化的黄酮类成分,可减轻内痔急性期的症状,如艾维乐、羟苯磺酸钙等。
(3)中药辩证治疗,如地榆槐花丸、消痔丸等。

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(1)一般治疗适用于绝大部分的痔,包括血栓性和嵌顿性痔的初期。注意饮食,忌酒和辛辣刺激食物,增加纤维性食物,多摄入果蔬、多饮水,改变不良的排便习惯,保持大便通畅,必要时服用缓泻剂,便后清洗肛门。对于脱垂型痔,注意用手轻轻托回痔块,阻止再脱出。避免久坐久立,进行适当运动,睡前温热水(可含高锰酸钾)坐浴等。 (2)局部用药治疗已被广泛采用,药物包括栓剂、膏剂和洗剂,多数含有中药成分。 (3)口服药物
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