发布于 2023-02-09 07:16

  1.原发性腹膜炎临床上较少见,是指腹腔内无原发病灶,病原菌是经由血循、淋巴途径或女性生殖系等而感染腹腔所引起的腹膜炎。2.继发性腹膜炎是临床上最常见的腹膜炎,继发于腹腔内的脏器穿孔、脏器的损伤破裂、炎症和手术污染。主要病因有阑尾炎穿孔、胃及十二指肠溃疡急性穿孔、急性胆囊炎透壁性感染或穿孔、伤寒肠穿孔以及急性胰腺炎,女性生殖器官化脓性炎症或产后感染等含有细菌之渗出液进入腹腔引起腹膜炎。

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1.致病原因继发性腹膜炎多由腹腔内脏器的急性病变所引致,常见原因有: (1)急性感染:腹腔内脏器的急性感染是引起继发性化脓性腹膜炎的最常见的原因。 ①消化道及消化腺的感染:如急性阑尾炎、Meckel憩室炎、结肠憩室炎、坏死性肠炎、急性克罗恩(Crohn)病、急性胆囊炎、急性胰腺炎、肝脓肿等。 ②女性生殖器上行性的感染:如淋菌性输卵管炎、产后感染、人工流产、急性输卵管炎等。 ③婴儿脐带感染。 ④脓
发布于 2024-01-22 20:24
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多数腹膜炎可以预防,对常见的致病原因如阑尾炎、胃十二指肠溃疡等,应及早发现,及时治疗。腹部手术中应严格遵守无菌技术,防止胃肠液外溢,以防污染腹腔。儿童期预防上呼吸道感染,增强体质,提高身体抗病能力。 对可能引起腹膜炎的腹腔内炎症性疾病及早进行适当的治疗是预防腹膜炎的根本措施。任何腹腔手术甚至包括腹腔穿刺等皆应严格执行无菌操作,肠道手术前应给予抗菌药物口服可减少腹膜炎的发生。
发布于 2024-01-22 20:31
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腹膜炎的主要临床表现,早期为腹膜刺激症状,如腹痛、腹肌紧张和反跳痛等。后期由于感染和毒素吸收,主要表现为全身感染中毒症状。 1.腹痛这是腹膜炎最主要的症状。但一般都很剧烈,不能忍受,且呈持续性。深呼吸、咳嗽,转动身体时都可加剧疼痛。故病人不能变动体位,疼痛多自原发灶开始,炎症扩散后漫延及全腹,但仍以原发病变部位较为显著。 2.恶心、呕吐此为早期出现的常见症状。开始时因腹膜受刺激引起反射性的恶心、
发布于 2023-02-09 07:22
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〔一)急性感染 急性感染是引起继发性腹膜炎的员常见的病因,如急性阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎、输卵管炎等。其中因急性阑尾炎引起的继发性腹腔炎最多见。 (二)急性穿扎 胃、十二指肠、小肠、结肠、或胆囊病变穿孔,均能引起继发性腹膜炎。其中,胃和十二指肠溃疡的穿孔最多见。 (三)空腔器官的外伤 无论为钝性或穿透性的外伤,均可引起胃、小肠或结肠的穿破。此时肠道内的粪液包括其中大量的细菌,即可直接进入腹腔引起腹
发布于 2024-03-10 18:53
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1.不注意卫生 如不注意经期卫生、月经期性交、不洁性交等。 2.未经消毒的宫腔操作 如吸宫术、消毒不严格的产科手术感染等。 3.急性输卵管炎症播散 输卵管急性炎症时,管腔中脓液通过输卵管口溢出或输卵管周围炎直接蔓延使盆腔腹膜发生炎性病变。 4.继发于盆腔蜂窝组织炎 盆腔蜂窝组织炎,是指盆腔腹膜以外的结缔组织的炎症。盆腔结缔组织包括子宫两侧和膀胱前间隙等处的结缔组织以及盆腔腹膜后的结缔组织。 5.
发布于 2023-12-18 14:38
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结核性腹膜炎是由结核菌引起的一种慢性、弥漫性腹膜感染。腹腔结核感染可由肠结核、肠系膜淋巴结结核、输卵管结核直接蔓延或其他原发结核感染灶内的结核菌随淋巴、血行播散而来。 结核性腹膜炎的病理改变可为三型,即渗出型、粘连型及干酪型。以粘连型为最多见,渗出型次之,干酪型最少。在疾病的发展过程中,可由一个类型转变为另一类型,或二、三种类型同时存在,称为“混合型”。 结核性腹膜炎病人由于原发病灶和病理类型不
发布于 2023-12-31 13:39
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结核性腹膜炎病人由于原发病灶和病理类型不同,起病缓急不一,机体反应性的差异,临床表现也错综复杂。多数病人起病缓慢、隐匿,少数急性起病,且症状轻重不等。起病时,主要症状为倦怠,发热、腹胀和腹痛,亦有畏寒、高热骤然起病者。轻型病例开始呈隐袭状态。约70%结核性腹膜炎病人无自觉症状,在腹部其他病因手术时才偶被发现。一些不典型的病例易被误诊。 1按病理类型分 1.1(1)渗出型(腹水型) 渗出型主要表现
发布于 2023-12-31 13:46
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很多人对结核性腹膜炎有一个错误的认识,那就是认为结核性腹膜炎跟肺结核是一样具有传染性的,这是因为大家对结核性腹膜炎这种病不了解。那么小编就通过以下内容来告诉大家结核性腹膜炎传染吗? 首先我们要先来了解结核性腹膜炎的病因,结核性腹膜炎是由结核杆菌引起的腹膜慢性、弥漫性炎症引起的。结核性腹膜炎的主要感染途径是患者腹腔内结核直接蔓延或者血性散播而来的,属于一种肺外结核,跟肺结核不一样,是不具备传染性的
发布于 2024-07-17 16:58
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在医院的临床工作中,常有肝硬化腹水患者出现腹腔感染才来就诊的,其后果是非常严重的,严重者可引起败血症及肝功衰竭,危及生命。肝硬化患者身体免疫机能下降,容易出现腹膜炎,出现腹膜炎的临床表现多见如下:发热,以午后发热明显;不明原因的腹痛腹胀,多位于脐周或下腹;非感染性腹泻(即化验大便常规无感染表现);短期内腹水大量增加;使用利尿药利尿效果突然下降;查体腹部有压痛、反跳痛;其诊断最好有腹水化验结果证实
发布于 2022-12-10 14:07
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(一)治疗原则 1.原发性腹膜炎:非手术治疗。但如不能排除继发性腹膜炎或非手术治疗无效则行剖腹探查术。 2.继发性腹膜炎:急诊手术治疗。 手术除去原发病灶;吸净脓液,充分引流。 (二)非手术治疗:也可作为木前准备和术后支持疗法, 1.禁食,胃肠减压。 2.维持水、电解质平衡与营养:输液,补充钾、钠.氯,必要时输全血、血浆或人体白蛋白,如治疗时间较久或全身情况差者,行全胃肠外营养补充氨基酸和高糖溶
发布于 2024-03-10 18:59
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