发布于 2022-10-06 05:21

  患者提问:

       疾病:左侧上额窦炎一直没好内容;

       病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):用内窥镜分别做过左侧鼻息肉/上额窦开放和在下鼻道开了个小口清理上额窦的底部的东西,现那个小口已经愈合。
  曾经治疗情况和效果:
  效果不好,术后有定时做鼻内镜清理,但可能是清远人员的设备和技术问题,一直都没有治好。现鼻腔是隔几天就会有块状的象豆腐块样的黄脓鼻涕在喉咙里出来,后来到广州医生清理了三次,鼻内镜下见窦内大量脓痂,可是处理后还是隔十天左右,还是有圆块状硬的黄绿色的脓痂从鼻子里或者喉咙里出来,现在鼻部按有不适感,戴眼镜就不舒服,头有些晕呼。
  想得到怎样的帮助:
  了治好这个病,两年来一直在治疗,到现在也没有治好,也曾后悔轻易的做了这么多次的手术,但也不想放弃,我想一定是没有找到能治这个病的医生,请教教授,如何确认我的病是真菌性的,我现在左侧的上额窦是开放的,如何才能治好呢?谢谢。
  附档是术后最后一次复查CT,请参考,谢谢)
  王先忠回复:
  你是在中国大陆吗?这么简单明确的一个病,尽然要折腾二年。中国大陆的最优质医疗资源集中在4个中心:北京、上海、广州、成都。你到过其中的一个。如何解释你的遭遇呐?
  患者提问:
  今天我去广州省人医看了治疗鼻窦炎方面的教授,他说有痂皮很正常的,手术做的越多,痂皮就越多,说我鼻窦内的粘膜都没有了,有可能是手术也有可能是分泌物的侵蚀。我说那我鼻侧按压有不适感,戴眼镜就不舒服,他说这可能是三叉神经痛,可能手术时伤到了三叉神经。还让我一定要找到第一次手术前的CT,可是因为搬家的原因已经不见了,只能去第一次手术的医院找了,但事隔多年,如果资料找不到怎么办呢?感觉病情越来越复杂了。我该怎么办呢?
  王先忠回复:
  三叉神经顾名思义有三支分支,那位专家教授有没有告诉你受伤的是哪一支啊?
  你的上颌窦里明显有一块高密度影,窦壁骨质明显比对侧增厚。这些都是真菌球型上颌窦炎的典型CT影像表现。你说这张图片最后一次的CT图片。那么,根据这张图片,你的上颌窦里依然有真菌团块存留的可能,必须再次全麻手术清理。唯有把上颌窦内真菌团块清理干净,你才能痊愈。
  问题如此简单,需要用二年时间来解决吗?如果你生活在欧洲发达资本主义国家,这种情况的确有可能发生。可是,你是在中国大陆。中国大陆的医生的手术积极性是世界之最!手术技巧是世界之最!
  王先忠回复:世上有很多应该做好而没有做好的事。有的是非不能是不为也,有的是想为而不能也。每个医生都希望自己能药到病除或手到擒来,为患者解除病痛,为自己扬名立万。那么你知道自己应该如何做了吧。

为什么真菌球型上颌窦炎难以根治?相关文章
导读:本文全文发表于2000年《耳鼻咽喉-头颈外科杂志》7卷第1期。11年过去了,我们的诊断和治疗技术方法都在不断改进,手术也已全部采用鼻内镜下微创手术,传统的柯路式上颌窦根治术早已被摒弃。但总体上霉菌性上颌窦炎的发病特点和我发表这篇文章时基本相似。上颌窦霉菌更易好发于老人、女性、糖尿病患者和大量使用广谱抗生素和免疫抑制剂的患者。作为科普知识,希望这些资料能对大家有些帮助。现简介如下:自1791
发布于 2022-10-18 06:54
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患者:患上颌窦炎30年,1993年在扬中开过刀,右侧上颌窦有一囊肿,当时头昏得厉害,从嘴里做了上颌窦根治术。但鼻涕多,尤其在冬天,前些时候做了CT,双侧筛窦炎、上颌窦炎,不排除右侧霉菌感染。化验、同上同上余医生,您好!我想在6月9日高考后去您那儿,看看我能否在您那儿做鼻内窥镜手术,我不想在本地做,我怎么找到你呢?复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科余洪猛:带CT门诊就诊患者:余医生,因为我在外地,
发布于 2023-02-04 17:57
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1.局部解剖因素,窦口引流阻塞,上颌窦自然开口位置在中鼻道内变异很多,容易阻塞,如钩突、中鼻甲肥大、泡性中鼻甲、鼻中隔高位弯曲和鼻息肉等,可妨碍上颌窦开口,影响其通气、引流和黏膜纤毛清除功能。 2.筛窦感染,前组筛窦的下部气房延伸到上颌窦的内上角,骨壁甚薄,感染很易蔓延到上颌窦。另外,筛窦炎的脓性分泌物经中鼻道流入上颌窦内,也是常见原因之一。 3.全身抵抗力减弱,贫血、低蛋白血症、低免疫球蛋白血
发布于 2023-12-07 02:34
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那额窦炎根治散,我们很多人也都不是很了解,那在使用的时候,也是要对它进行简单的认识,这样使得我们在使用的时候,也都知道该如何用最佳,不会迫害到身体健康。 额窦炎根治散是一种治疗额窦炎的中成药,由民间偏方药改良而成适合急性额窦炎患者,对鼻窦中的蝶窦炎、筛窦炎有辅助疗效,对上颌窦炎无效果。慢性额窦炎或与多组鼻窦合并感染患者疗效不佳。 适用人群:鼻窦置换法主适用于慢性筛窦炎、额窦炎、蝶窦炎、全鼻窦炎及
发布于 2024-11-02 06:12
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多为挖耳损伤外耳道皮肤或洗澡时及游泳后外耳道积水,使局部表皮软化,易被细菌侵入感染。另外,化脓性中耳炎脓液的浸渍,以及某些全身疾病如糖尿病等也可诱发外耳道疖肿。 一、无法修复听骨链 无法修复听骨链,这是外耳道炎的难以根治的原因之一,患者在治疗期间一定要重视防御和避免;外耳道炎导致患者耳朵表皮糜烂,耳道闭塞,遮蔽鼓膜,听骨链受损,而口服药物,如抗生素等只能消除炎症,无法修复听骨链,因此当患者感冒或
发布于 2023-01-23 22:45
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上颌窦癌综合治疗进展摘要上颌窦癌就诊时大多数已为晚期,常广泛侵犯周围诸多重要器官,包括鼻腔、筛窦、眼眶、颅底骨质等,因此其治愈率很低。许多病人因为局部未控复发而死亡。近10年来由于综合治疗的应用,如手术、放疗、化疗等,且随着设备及技术的不断改进,上颌窦癌的治疗有了一定的提高。关键词上颌窦癌, 综合治疗上颌窦癌发病率约占头颈部恶性肿瘤的1%~2%,由于早期缺乏特异症状及体征,大多数患者就诊时已属晚
发布于 2022-10-23 15:34
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概述 一般来说,临床上一般认为上颌窦鼻窦炎这种疾病的话它的主要症状是头痛、乏力、鼻塞、头昏、脓性分泌物。而且如果不及时治疗的话,很有可能引发其他方面疾病的并发症,比如头痛、慢性或急性上颌窦炎。所以总的来说,对于这种疾病的话,我们还是要及时就医,不要有太大的压力,不要有过多的担心跟焦虑。有一个良好的生活习惯和饮食习惯才是最重要的。 步骤/方法: 1、 一般来说,对于上颌窦鼻窦炎这种疾病的话,我
发布于 2023-02-25 11:01
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概述 在临床上,胃窦炎的病症是有两种情况的,一种是慢性浅表性胃窦炎疾病,另外的一种就是慢性非萎缩性胃炎的病症,然而这两种疾病是完全不一样的症状,慢性浅表性胃窦炎是属于慢性浅表性胃炎疾病当中的一种情况,而慢性非萎缩性胃炎是属于胃黏膜的萎缩性当中的一种病变,但是这两种疾病的主要的症状表现,都是发生在胃部,患者都常常会出现腹痛、腹胀、还有食欲不振的一些症状,那么胃窦炎可以根治吗? 步骤/方法: 1
发布于 2023-01-19 17:03
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概述 胃窦炎现在是一种比较常见的疾病,我一个大学同学,她就得了胃窦炎,然后前段时间他给我打电话,跟我说了一下她的病情,我发现现在很多人其实并不太了解胃窦炎是一个怎么回事?而且很多人在心中把胃窦炎认为是一种很难治疗的疾病,其实这种想法是错误的,到底胃窦炎能不能得到根治?怎样治疗才是最有效的?现在我们就来介绍一下,我们来了解一下。 步骤/方法: 1、 胃窦炎首先我们给出一个肯定的回答就是胃窦炎是
发布于 2024-04-19 18:23
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概述 如果双侧上颌窦,筛窦,额窦鼻息肉应该怎么办呢?下面就让我们一起来了解一下!平时做好相应的预防工作极为重要!鼻息肉是一种让人极为痛苦的疾病,一旦患上鼻息肉给健康的危害是挺大的,对生活的影响也不小,不要养成不良的生活习惯,讲究个人的卫生很重要,不能小看鼻窦炎的危害!及时治疗尤为重要!针对这种情况治疗的方法是不一样的! 步骤/方法: 1、 一般双侧上颌窦,筛窦,额窦鼻息肉的治疗可以用药物进行
发布于 2024-08-13 15:45
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