白塞氏病时的精神障碍

　　白塞氏病是一种不明原因的罕见病症，由于免疫学的进展而认为可能属结缔组织疾患的边缘疾病。本病又称"眼一口一生殖器综合征"，其典型表现具有三大特征。虹膜睫状体炎、口腔溃疡、生殖器溃疡，临床上以发作性慢性病程为特点。目前认为中枢神经系统受累系本病的一项严重的并发症，有人将中枢神经系统表现为主者称为神经型白塞氏病。其发病机理尚不明了，病理变化主要包括血管周围浸润灶、小出血点与坏死区和弥漫性神经元变性伴胶质增生。临床表现可分三大类，彼此之间可有交错组合。常见者主要累及脑干，可导致颅神经麻痹和长束征象，或呈发作性，或逐渐进展以致球麻痹而死亡。其次为脑膜脊髓类型，可产生截瘫或四肢瘫，往往先出现发热、头痛、项强直等。第三类则以精神症状为主，有的呈短暂意识模糊，也有表现痴呆状态。各类症状均可采用激素治疗，还可加用免疫抑制剂。有人推荐使用D-盐酸青霉胺，可能获一定效果。