发布于 2023-02-11 02:57

  放疗在乳腺的综合治疗中占有重要的地位。对于早期乳腺癌,许多临床试验已经论证保乳手术加放疗的效果和改良根治术相同。

  随着诊断治疗水平的不断提高,乳腺癌患者通常能获得长期生存。I期、II期乳腺癌通常10年的生存率达到95%和88%,在长期的随访中发现,放疗提高总生存率的作用被其造成的心脏损伤以及其他副作用部分抵消了。

  放疗造成的心脏毒性按照时间来分可以分为短期心脏毒性和长期心脏毒性,长期心脏毒性通常要在放疗后数十年内发生。

  乳腺癌放疗的缺血性疾病的的依据来自于EBCTCG关于该组织的临床试验的meta分析。最新的分析显示,保乳术后接受放疗的病人组与未接受放疗的病人组比较,前者因心脏病死亡的相对风险度高于后者(RR=1.27; SE, 0.07; 2P_.0001).

  由于乳腺癌照射,通常在左侧胸部放疗和/或内乳区放疗时,易照射到部分心脏,故照射剂量通常在切线照射或内乳区照射时无法直接调控,因此减少心脏照射体积是目前研究比较多的方法。

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发布于 2023-01-28 01:02
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发布于 2023-02-02 01:57
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发布于 2022-12-09 19:32
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自从20世纪90年代以来,乳腺癌的发病率虽然呈上升趋势,但是死亡率却有所下降。目前认为,乳腺癌死亡率下降的原因与乳腺癌的早期诊断和综合治疗的进步、特别是术后辅助治疗的进步有关。一、乳腺癌治疗总的策略按照NCCN指南,各期乳腺癌的治疗原则是:I期,以手术治疗为主,目前趋向于保乳手术加放疗。对具有高危复发倾向的患者可考虑术后辅助化疗。II期,先手术治疗,术后根据病理和临床情况进行辅助化疗。对肿块较大
发布于 2023-01-24 15:37
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对大多数女性而言,年龄增长是乳腺癌的主要危险因素。在美国,每年约有230,000例新诊断的女性乳腺癌,其中几乎半数出现于老年女性(通常定义为≥65岁)。老年女性的治疗模式:在世界范围内,老年女性新诊断为乳腺癌后,常常接受不够标准的治疗。在纳入120,000多例女性的最大型研究中,不断增长的年龄与下列治疗趋势相关。手术率下降:80岁以下的女性93%以上接受手术治疗;而80-84岁,85-89岁,及
发布于 2023-02-02 01:42
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现在保乳手术越来越多,临床研究表明,对于早期乳腺癌,选择保乳手术(肿瘤局部切除/乳房区段切除±腋窝淋巴结清扫/前哨淋巴结活检),并在术后予以劝乳放疗,与“乳房全切除+腋窝淋巴结清扫”,其局部复发率、远期生存率没有明确的统计学差异。首先弄清楚何谓早期乳腺癌?对于“早期”,实际上是一个平时交流用的概念(老百姓沟通用语),涵义比较模糊,并没有一个权威机构对其进行严格界定和标准。专业人员用的分期是“TN
发布于 2023-01-07 14:36
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乳腺癌II期,1个淋巴结转移,改良根治术化疗后,是否就不需要放疗了?对于1-3个淋巴结转移,是否需放疗有争议,以往的原则是要根据患者的年龄、病理结果、免疫组化结果、淋巴结清扫程度等因素综合评估后决定。2014年有文献报道放疗对于这部分患者是有益的,但观点是否能被广泛接受还需时间和更多的研究结果。乳腺癌改良根治术后放疗的适应证有哪些?T3-4(原发肿瘤大于>5cm)pN2(腋窝淋巴结转移≥4
发布于 2022-10-19 00:59
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乳腺癌的化疗、放疗及内分泌的治疗意义已得到肯定,中医药与之配合在于增强疗效,减轻其毒副反应,改善生活质量。延长生存期。1、预防和治疗胃肠道反应化疗期间如出现恶心、呕吐、纳差、便溏等胃肠道反应,舌淡红、苔薄白或微腻、脉弦滑等。中医辨证:脾虚,胃气上逆。治法:和胃降逆,益气运中。常用方药:六君子汤合旋复代赭汤加减:旋复花、代赭石、太子参、生甘草、姜半夏、生姜、大枣、炒莱服子、焦三仙、竹茹、枳壳。2、
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发布于 2022-09-28 08:29
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