甲状腺相关眼病又名Graves眼病(GO),是一种与甲状腺疾病相关的,累及眼眶组织的自身免疫性疾病。除了Graves 病患者会出现TAO 外,甲状腺功能正常的亚临床甲亢患者也会发生TAO,更有少数TAO见于桥本甲状腺炎。故临床上常将TAO分为两种类型:第一种类型是甲状腺功能异常的Graves眼病,中青年女性多见,多为双眼发病;另一张类型是仅有眼部体征,甲状腺功能正常的眼型Graves病,中年男性多见,多为单侧或双眼先后发病。TAO的临床表现复杂多样,可有眼球突出、眼睑退缩、球结膜水肿、眼球运动障碍、复视、视神经压迫等症状,严重者出现角膜溃疡,甚至失明。不仅毁坏患者容貌,影响其心理健康,更是严重影响患者的生活质量,使其身心都承受痛苦。
危险因素
1、性别:与GO相同,TAO的女性发病率高于男性,但眼型Graves病多见于男性,且男性TAO的严重程度更高,可能与吸烟有关。
2、种族:TAO的发病率有种族差异,显示欧洲人比亚洲人更易患TAO,其发病率为42%:7.7%,除了吸烟习惯的不同外,规范的眼球突出度数据的差异可能导致在非亚洲人种的TAO患者中往往过度评估了眼球突出度。
3、遗传:与其他自身免疫性疾病一样,遗传因素为TAO发生的危险因素之一。
4、环境:吸烟已经被确定与TAO的发生发展紧密相关。在一系列病例对照研究中,发现患者吸烟的数量与复视和眼球突出的发生率正相关。