发布于 2023-02-21 12:16

  1、自觉眼胀、眼泪、异物感、视疲劳、复视、视力下降等。患眼呈凝视状态,瞬目减少。
  2、眼睑肿胀,眼窝消失。典型表现是眼睑退缩,角膜缘与睑缘之间露出巩膜,眼球向下转动时上睑迟落。睑裂扩大,凝视。
  3、球结膜充血、水肿和血管扩张,外眦部多见。眼外肌止端特异性暗红色充血,肌肉形态外露。
  4、眼球突出。为单侧或双侧轴性突出,眼球回纳有阻力。晚期向下方突出多见。
  5、复视和眼外肌运动障碍。眼外肌肌腹呈梭形肥厚,肌腱一般不受累。下直肌最易受累,其次为内直肌、外直肌和上直肌。眼球运动受限,出现复视。但当双眼的眼外肌受累程度相似时,反而没有复视。
  6、可发生浅层点状角膜病变,活动期患者严重时因睑裂闭合不全致角膜溃疡、穿孔失明。
  7、静止期患者可发生牵制性斜视。
  8、由于瞬目减少,泪液不能经常均匀分布于角膜表面,可发生结膜、角膜干燥症。
  9、眼压升高。
  10、肥厚的眼外肌在眶尖部压迫视神经时,会有传入性瞳孔反应障碍、色觉障碍、视野缺损和视力下降、视乳头水肿。轻度眼球突出也可能发生眼外肌压迫视神经。当不止一条眼外肌受累,而且眼球向上和水平转动受限时,可能会发生这种严重情况。
  11、常有甲状腺功能亢进的表现,如脉率加快、皮肤发热干燥、甲状腺弥漫性肿大、体重减轻、消瘦、肌无力、手震颤、胫前皮肤病变或黏液性水肿,有时会有心律失常。

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甲状腺相关性眼病(thyroidassociatedophthalmopathy,TAO)是眼眶的一种自身免疫反应引起的慢性、多系统损害的疾病,与甲状腺功能亢进密切相关。在成人眼眶疾病中,甲状腺相关眼病在国内外的发病率均位居第一位,约占20%。目前认为,甲状腺相关眼病是由于自身免疫反应影响到眶周及球后组织,以淋巴细胞浸润为特点伴有黏多糖及胶原沉积,以水肿、眼球突出、复视为主要临床表现的一种器官特
发布于 2023-02-16 14:21
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甲状腺功能亢进(简称甲亢)指多种病因导致体内的甲状腺激素(TH)分泌过多,引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组疾病的总称。甲亢的病因较复杂,以Graves病最常见,约占85%。故与之相关的眼病准确的应该称为甲状腺相关性眼病(TAO)。因除了甲亢突眼外,甲减(甲状腺功能减退)、部分甲状腺功能正常者也可以发生甲状腺相关性眼病。除了Graves病外,另外15%左右的其它疾病
发布于 2023-02-21 08:46
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甲状腺相关眼病是一种常见的眼眶病,根据疾病的严重程度可以分为轻、中、重,根据疾病的活动性可以分为活动期和稳定期。甲状腺相关眼病的临床表现也复杂多样,最常见的临床表现有眼球突出、眼外肌病(复视)、眼睑退缩。不同分期、不同严重程度、不同表现的甲状腺相关性眼病的治疗方案均不尽相同。大部分的甲状腺相关眼病为轻度,一般不需要治疗。但大约有5%的患者会发展为重度,需要进行干预治疗。稳定期的甲状腺相关眼病患者
发布于 2023-02-21 00:01
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对于甲状腺相关性眼病的手术治疗,很多时候我们都告诉患者最好等到疾病稳定以后再做,那么,我们该如何判断疾病活动与否呢?临床上常用的一个标准叫做CAS评分表。根据活动期的临床表现(眼痛、眼红、水肿和眼球功能损害等),拟订了临床活动度评分标准(CAS)表如下:评分   症状1      自发性球后疼痛1      眼球运动时疼痛1      眼睑发红、充血1      结膜弥漫性充血、发红1     
发布于 2023-02-21 12:31
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患者王师傅是一位50岁的技术工人,在2014年6月到8月间因工作繁忙经常加班加点,十分疲劳,随后出现了一个奇怪的症状――视物成双,就是看啥都有重影(复视),模糊不清,而单眼视物却是正常的,症状时轻时重,常伴有头晕不适,严重的时候下楼梯都成问题,无法继续工作,只好停职在家休息。患者随即到外院神经科就诊,予对症处理后症状未缓解,仍时有双眼复视。去年9月初患者经人介绍到长征眼科就诊,我给他做了比较详细
发布于 2023-02-20 20:06
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甲状腺相关眼病又名Graves眼病(GO),是一种与甲状腺疾病相关的,累及眼眶组织的自身免疫性疾病。除了Graves病患者会出现TAO外,甲状腺功能正常的亚临床甲亢患者也会发生TAO,更有少数TAO见于桥本甲状腺炎。故临床上常将TAO分为两种类型:第一种类型是甲状腺功能异常的Graves眼病,中青年女性多见,多为双眼发病;另一张类型是仅有眼部体征,甲状腺功能正常的眼型Graves病,中年男性多见
发布于 2023-02-11 10:17
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欧洲Graves眼眶病专家组(EuropeanGrouponGraves’orbitopathy,EUGOGO)是一个专门针对甲状腺相关眼病(甲亢突眼)的诊断和治疗提供最佳循证医学证据的组织,发表了大量关于甲状腺相关眼病(甲亢突眼)方面的指导性论文。EUGOGO强调甲状腺相关眼病处置方案的缓急应由病情决定,不同分期、不同严重程度、不同表现的甲状腺相关性眼病的治疗方案均不尽相同。1、轻度甲状腺相关
发布于 2023-02-20 23:56
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     甲状腺相关眼病(thyroid-associatedophthalmopathy,TAO)是一种由多因素造成的复杂的眼眶疾病,居成人眼眶疾病的首位,从发现至今已经有200余年的历史。本病影响患者的容貌外观,损害视功能,给患者的生活与工作都带来极大的不便和痛苦。近些年来,许多国内外的专家学者对甲状腺相关眼病进行了研究,在发病机制和诊断方法上,取得了一定的进展,但是,甲状腺相关眼病的发病机
发布于 2023-02-08 10:42
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甲状腺相关眼病(俗称甲亢突眼)是成人最常见的突眼病因。病情轻者仅有轻微的眼睑退缩,重者眼球高度突出伴压迫性视神经病变或暴露性角膜炎。早期难以诊断,后期眼病典型。一、流行病学及病因学甲状腺相关眼病多成人发病,儿童罕见;女性患者是男性的5~8倍。甲状腺相关眼病是累及眼眶组织的自身免疫性炎症,病因不明。二、临床特征甲状腺相关眼病(甲亢突眼)常以眼部非特异性刺激症状起病,随之眼睑退缩、迟落、肿胀,眼球突
发布于 2023-02-20 23:51
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很多甲亢的患者会出现眼部症状,我们称之为甲状腺相关眼病,是眼科较常见的疾病之一,发病率目前已居眼眶病之首。其临床表现复杂多样,包括:眼睑退缩、眼部充血、眼球突出、上睑迟落、凝视、暴露性角膜炎、眼球运动障碍、复视、视神经病变等,对患者视功能及外貌造成了严重的损害,治疗相当棘手。几乎所有患者都有眼部不适症状,如眼红、异物感、干涩感、畏光、流泪,视疲劳,眼痛等,明显影响日常生活和工作,下面我就简单介绍
发布于 2023-02-21 02:11
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