1.遗传学
对家系、双胞胎和寄养儿童的研究支持遗传因素在ADHD的发病机制中很重要,其平均遗传率约为76%。
2.神经递质
神经生化和精神药理学研究发现大脑内的神经化学递质失衡,如患者血液和尿液中的多巴胺和去甲肾上腺素功能低下,5-HT功能下降。多动症的多巴胺、去甲肾上腺素和5-羟色胺(5-HT)假说已被提出,但目前还没有一个假说能完全解释多动症的病因和机制。
3.神经解剖学和神经生理学
结构性磁共振成像(MRI)显示患者的额叶发育异常,双侧尾状核头端不对称。功能性磁共振成像也显示ADHD患者的脑功能存在缺陷,如额叶功能低下,额叶功能激活异常,尤其是前额叶、基底神经节区、前扣带皮层和小脑。
4.环境因素
这包括产前、围产期和产后因素。与怀孕和分娩有关的危险因素包括患有多动症的母亲吸烟和饮酒、患儿早产、产后缺血缺氧性脑病和甲状腺功能障碍。与多动症发病有关的儿童期疾病包括病毒感染、脑膜炎、脑炎、头部受伤、癫痫、毒素和药物。比较有争议的因素包括营养不良、与饮食有关的过敏反应、过量饮用含有食品添加剂的饮料或食品、儿童缺铁、血铅水平升高、血锌水平降低与多动症的发展有关,但证据尚不充分。
5.家庭和社会心理因素
父母关系不良、家庭破裂、不恰当的养育方式、父母人格不良、母亲抑郁、父亲冲动、反社会行为或药物成瘾、家庭经济困难、住房拥挤、童年时与父母分离、虐待以及不恰当的学校教育方式,都可能成为症状发生或持续的诱因。病因。