患者提问:疾病:结缔组织病,肺组织纤维化
描述:咳嗽伴活动后气短20余天,入院,双肩及腰部偶有疼痛,伴口干,无明显干眼症,双手无雷诺现象,体检。双侧下肺可问及散在的爆裂声,行
希望得到的帮助:无激素治疗,有其他方法可以治疗
用药。药物名称:激素甲基强的松龙
服用说明:激素甲基强的松龙40mg静脉滴注
王倩回答:
对于结缔组织病引起的重要器官病变,如肺间质病变,目前国际上仍然认为应该应用激素,抗Jo-1抗体阳性患者对激素治疗反应良好。
激素是许多疾病的必修课,虽然确实有许多不良反应,但没有完全可以替代的方法,如果定期使用,及时减量并定期监测,大多数疾病都能得到很好的控制。患者有时看不到疾病的长期危害性,没有认识到肺间质疾病发展到不可逆阶段会严重影响呼吸功能,甚至引起呼吸衰竭,而是从媒体、百度和其他患者那里得到片面夸大的药物副作用,于是因噎废食,错过了最佳治疗时机。
因此,应与医生充分交流信息,权衡疾病失控的风险和药物的潜在副作用,理性地选择治疗方案。
结缔组织病可以不用激素治疗吗?
发布于 2022-10-06 13:21
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诊断标准尚无统一的UCTD诊断标准。表3列举了UCTD的名称及其诊断条件,供临床及研究工作参考。根据国外的报道及对北京大学人民医院70例UCTD患者的分析,UCTD的诊断应具有一项以上典型的风湿病症状或体征,伴一种以上高滴度自身抗体阳性,病程两年以上,并除外任何其他CTD。对国外及本院有限的病例分析提示,符合UCTD的临床特点健康搜索,但病程较短者可能在一定时期内出现其他CTD的典型临床表现或实
发布于 2023-01-21 09:11
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临床表现综述本病常隐匿起病从出现临床症状至就诊的平均时间为2~3年,平均38个月。患者健康搜索的临床表现常较轻,乏力、低热、淋巴结肿大等非特异性症状常见。一些较大规模的临床调查发现,最常出现的症状为关节肿痛、雷诺现象和皮肤黏膜损害,而重要脏器如肾脏和中枢神经系统等受累者少见。在随访过程中发现,患者的临床症状可随病程及治疗而波动,多呈逐渐缓解趋势,但总体而言病情活动度变化不大。皮肤病变1、皮肤黏膜
发布于 2023-01-21 09:16
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发布于 2023-01-21 09:21
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预防本病应注意保暖,防止受寒,勿过度劳累亦很重要。
1、以往认为MCTD累及肾脏和中枢神经系统少,对皮质类固醇疗效好,预后佳,但近发现有些病例并不如此,成人死亡率为4%~7%,死亡原因为肺动脉高压、肾功能不全、心肌炎、心肌梗塞、心力衰竭、脑栓塞和泛发性血管炎、结肠穿孔。
2、与妊娠的关系:妊娠的成功率显著下降,胎儿死亡率明显升高,有自发性流产和死产,妊娠时患者病情活动可加剧。
3、发生在儿童的M
发布于 2024-01-04 03:13
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1、胸膜炎。
2、心脏病变,如心包炎、心肌炎、完全性传导阻滞、节律紊乱和心力衰竭,亦可有瓣膜病变如二尖瓣闭锁不全和狭窄,曾报导一例主动脉瓣闭锁不全引起心力衰竭。
3、肾脏病变,如弥漫性膜性增生性改变、弥漫性膜性肾炎、局灶性肾小球肾炎、肾小球血管膜细胞增生、细胞浸润、内膜增殖和血管闭塞。
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发布于 2024-01-04 03:33
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1、鼻腔用激素安全吗?目前过敏性鼻炎和鼻息肉最常用的药物为鼻腔局部使用的糖皮质激素,糖皮质激素有明显的抗炎、抗过敏和抗水肿作用,可促使病变的鼻黏膜恢复至正常。不少病人一听激素就恐惧不安,大有“谈激素色变”的感觉,因为他们认为激素的副作用太大,不愿接受激素的治疗。其实这里存在一个认识的误区,平时大家所接触的激素多指全身运用的糖皮质激素(注射或口服),其产生的副作用确实是不可低估的。而鼻腔使用的激素
发布于 2023-02-04 18:07
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1肺血管病变
以肺动脉高压为主要表现,发生率很高,但早期往往无临床症状,肺动脉高压和增生性血管损伤通常呈隐匿进展,成为某些患者严重的并发症[7]。主要临床表现为进行性呼吸困难、胸骨左缘收缩期搏动和肺动脉第二音亢进,约有33.3%~66.7%病例做肺功能测定时,可发现肺弥散功能障碍。在抗ss-a抗体阳性的患者中,56.3%有肺弥散功能障碍。在抗rnp抗体阳性的患者中,67%有肺限制性损害[8]。胸
发布于 2024-01-04 03:26
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一种同时或不同时具有系统性红斑狼疮、多发性肌炎、硬皮病、类风湿关节炎等疾病的混和表现,血中有高滴度效价的斑点型和高滴度抗体的疾病,命名为混合性结缔组织病。因为全身各系统可受累,带给人们的危害极大,因此要早治疗,那么此病的饮食应该注意什么呢,我们具体了解一下。
混合结缔组织病最好不要吃哪些食物:
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发布于 2024-01-04 03:19
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1第一、饮食要每天的定时、定量、食物不能太热也不能太冷,不要硬也不要软,要根据病人的情况来定,不可以暴饮暴食,这样对脾胃不好还会影响消化系统。
2第二、结缔组织病患者可以服用任何食物,不需要忌口,但是在急性期或者发作的时候,不要吃辛辣刺激的食物,不要吃生冷的食物,病情稳定了,就可以适当的放宽下饮食。
3第三、结缔组织病患者因为长期身体不适,而且经常吃药,病发作的时候更没什么食欲了,所以饮食一定要
发布于 2024-01-04 03:39
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发布于 2023-01-21 04:26
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