天有不测风云。一日某小伙突然感到右眼视力下降、视物中央有暗影遮挡、视物变形。去医院检查见有黄斑出血、渗出,行OCT及荧光造影检查诊为特发性脉络膜新生血管病变,建议行光动力治疗(PDT)。
眼底包括视网膜、脉络膜、黄斑、视神经等结构。一旦发生病变后会严重影响视力。新生血管生长是眼科较为棘手的病症。常见于视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变、黄斑变性、高度近视、特发性CNV等,会引起出血、水肿、渗出,累及黄斑造成视力损害。
目前临床上除了控制原发病外,眼科采用的治疗方法主要是激光治疗,如氩激光、多波长激光、光动力治疗。特别严重的还要手术干预,如引起的玻璃体积血、玻璃体视网膜增生需要行玻切术,在术中或术后行激光治疗。
眼底新生血管病变(CNV)治疗后能控制和减缓病情,但不能彻底去除,所以治疗要尽早,一旦病灶迁徙时间太长造成神经细胞严重损害后视力恢复就很困难了。治疗后还要经常随访,根据病情可能需要重复治疗。
科技进步给眼疾患者带来福音,光动力治疗挽救了无数以前束手无策的难治性眼病。目前,光动力治疗还只是在少数大医院进行,因为需要专业的技术知识和设备条件,只有在经过严格的检查诊断后才能实施。随着CNV的研究的深入,抗VEGF治疗正展露出无限的应用前景,相信在不久的将来会给国内的患者带来希望与欣喜!