说起“口腔白斑”,人们往往会望文生义,以为是发生在口腔黏膜上的白色斑块。其实,这种理解是片面的。有许多病变都可能出现口腔黏膜白色斑块,如白色念珠菌病、口腔扁平苔藓、盘状红斑狼疮、良性过角化、白色水肿、游走性舌炎、白癜风等。
医学上所说的“口腔白斑”是特指“口腔白斑病”,它是一种必须引起患者高度警惕的“癌前病变”!其口腔特征为:乳白色隆起的斑块,表面粗糙或略粗糙,有的在斑块基础上发生溃疡或糜烂,有的斑块表面呈毛刺状或绒毛状,有的则在充血发红的“背景”中间杂有白色颗粒。患者有粗糙感、木涩感。根据这些特征,临床医生可以通过仔细检查而得出“口腔白斑病”的初步诊断,再经病理切片检查证实,才能最终得出诊断结论。
白斑的危险之处在于其不痛不痒不溃破,患者往往很难察觉。由于口腔白斑病是癌前病变,所以,如果听之任之由其发展,很有可能发生癌变。世界各国学术界报道该病的癌变率有10%至30%不等。以下是有较高癌变倾向的情况:
1、60岁以上老年患者。
2、虽然男性的患病率明显高于女性,但不吸烟的女性,特别是年轻的白斑患者,恶变可能性大。
3、吸烟时间越长、烟量大的可能性越大。
4、位于舌缘、舌腹、口底以及口角区的白斑易恶变。
5、表面粗糙、伴溃疡或糜烂的易恶变。
6、病理具有上皮异常增生者,程度越严重越易恶变。
7、患有白色念珠菌感染者。
8、病变时间较长者。
9、有刺激痛或自发痛者。
特别提醒有口腔白色损害的朋友,一定要去医院请口腔科医生看一看,判断一下是不是口腔白斑。如果已经患上口腔白斑,应该接受适当的治疗。如果伴有以上情况者,更要提高警惕,坚持定期随访。切莫轻视口腔白斑!