随着我国城市化建设的不断发展,人们的生活习惯、环境都发生了很大的变化,除了现代化生活带来的便利,空气污染、快节奏生活也导致一些疾病随之而来。其中,慢性咽炎作为常见的慢性疾病,当之无愧成为危害人们生活质量的元凶之一。虽然慢性咽炎在生活中十分常见,但是大多数患者刚从耳鼻咽喉科医师这里得知自己罹患“咽炎”,还是“慢性”之时,往往会非常担忧,慢性咽炎严不严重以及有没有“根治”的办法也成了最为关心的问题。
如何根治咽炎?首先是要探其究竟,明其所以。慢性咽炎是一种迁延的疾病状态,往往伴随患者多年,如果连对手的本质特征都不了解,根治就更无从谈起了。因此,我们首先要了解慢性咽炎是怎么形成的,找准自己的病因,才便于辩证施治。
慢性咽炎,顾名思义就是咽部的慢性炎症(因为炎症常波及相邻的喉部黏膜,也常称之为咽喉炎),由于咽部黏膜富含分泌腺体及淋巴组织,炎症反复刺激后容易导致腺体组织、黏膜下血管及淋巴组织增生,这些组织增生后对外界刺激敏感性增加,且其本身也会分泌一些炎性介质导致咽部的干、痒、疼痛、黏痰、咽异物感、肿胀感、紧绷感以及难以言表的不适感。
常见原因有以下几点:
1、急性咽炎反复发作导致黏膜慢性炎症改变。
2、邻近器官的炎症波及咽部,如慢性鼻炎、鼻窦炎、牙周炎等。
3、吸烟、饮酒或长期与粉尘、油烟、放射线、化学气体接触等。
4、用声过多并导致咽腔经常暴露于外界的一些职业:如销售人员、教师、演员等。
5、打鼾或鼻塞严重时常造成张口呼吸,导致咽干或者咽部黏膜易受刺激。
6、慢性胃炎、反流性食管炎长期反酸导致胃液持续刺激咽喉部黏膜。
7、疲劳或易造成咽部黏膜免疫力低下的全身性疾病:如糖尿病、慢性阻塞性肺病、消化道溃疡等。
8、体虚、衰老导致咽部黏膜腺体萎缩,分泌减少引发不适。
了解慢性咽炎的基本病理过程及常见原因后,也不难理解慢性咽炎为什么咽喉部黏膜容易充血,甚至长出很多绿豆大小的红色小“血泡”,其实这都是慢性炎症刺激后导致的淋巴组织增生,医学上称之为“淋巴滤泡”。打个比方,这就像手上的老茧,如果经常用手劳动做事(外界刺激),老茧就会变厚很难消失。而这些咽部黏膜的“老茧”、充血以及炎性介质的释放,也会让黏膜变得敏感,出现干、痒、痛等各种不适了。
最终再回到文章的主题,慢性咽炎应该如何治疗?能不能根治呢?其实明白了原因我们就会发现,由于引发慢性咽炎的常见原因,比如吸烟饮酒等个人习惯、大城市的空气污染情况、特定的个人职业、以及慢性病及个人的免疫力状态等等等等,绝大多数都不是一朝一夕就可以改变的,因此“根治”是一个很难实现的目标。所幸根据目前的临床观察,慢性咽炎很少会引发恶变,最常见的危害还是反复发作带来的各种不适,我们大可以将“控制咽炎的不适症状”“减少咽炎的发作次数”作为更加现实可行的治疗目标,即使暂时不能根治,但掌握这些根治的方法能够最大限度的改善病情,为以后彻底治愈做好准备。
同样,想根除还是要找准病因才能收到更好的效果,治疗慢性咽炎还是以预防保养为主,药物等其他治疗为辅,毕竟没有再次发作才是严格意义上的“根治”。这就要求我们在其治疗过程中要把握以下几点:
1、尽量避免疲劳、受凉、感冒,减少急性发作的次数,以免炎症反复迁延。尤其夏季,过度吹风扇及空调都是引发急性咽炎的常见因素。
2、减少烟酒、辛辣、酸冷等不良刺激,有患者可能觉得吃冰冷食物比较舒服,但过后会让咽炎更不易恢复。
3、注意口鼻等邻近器官卫生,空气污染严重时注意戴口罩及避免户外活动。口腔、鼻腔、鼻窦的慢性感染常因病毒、细菌、脓涕等波及咽部粘膜而导致咽炎。因此,平时要注意保持口腔清洁,及时治疗牙周及鼻腔疾病。
4、平时多饮水,可小口多次啜饮,湿润咽部黏膜。尤其是教师、售货员等长期用声过度职业人员,当然,尽量注意间断性的用声休息、减少高声喊叫。
5、生活规律、劳逸结合、饮食均衡、适度锻炼,保持强健体魄,提高机体免疫力。
6、及时治疗胃部反酸、糖尿病、慢性阻塞性肺病等合并疾患,减少对慢性咽炎的持续刺激。
7、咽炎反复发作超过3个月需要去正规医院耳鼻咽喉科仔细检查,必要时可以做电子喉镜,防止咽喉部肿瘤等其他疑难疾患的疏漏。
8、通常咽炎不适可以应用中成药治疗(冲剂或胶囊、片剂、滴丸等),当伴有明显疼痛或发热等急性症状时可适当使用抗生素。不鼓励慢性咽炎常规使用抗生素,除抗生素常见的副作用外,还可能造成细菌耐药或真菌感染。
9、症状稍微好点了尽量忍住不要咳嗽清嗓子,这是一个慢性咽炎患者习惯性动作,清嗓子会舒服点,但是一个很糟糕的习惯,粘膜的慢性炎症会受到持续的刺激而辗转不愈。
最后,我想说的是,治病相当于做事业,知其然,更要知其所以然,才能把事业做好。希望本文能够为广大患有慢性咽炎的朋友解惑,共同将克服慢性咽炎这一事业做好!