1、什么是强直性脊柱炎？
强直性脊柱炎（AnkylosingSpondylitis，AS）是一种慢性进行性疾病，主要侵犯骶髂关节，脊柱骨突，脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。严重者可发生脊柱畸形和关节强直。AS是脊柱关节病的原型或称原发性AS；其他脊柱关节病并发的骶髂关节炎为继发性AS。通常所指及本指南所指均为前者。
AS的患病率在各国报道不一，我国患病率初步调查为0.26％。以往认为本病男性多见，男女之比为10.6：1；现报告男女之比为5：1，只不过女性发病较缓慢及病情较轻。
发病年龄通常在13~31岁，30岁以后及8岁以前发病者少见。
2、强直性脊柱炎发病机制：
AS的病因未明。从流行病学调查发现，基因和环境因素在本病的发病中发挥作用。已证实，AS的发病和HLA-B27密切相关，并有明显家族发病倾向。正常人群的HLA-B27阳性率因种族和地区不同差别很大，如欧洲的白种人为4％~13％，我国为2％~7％，可是AS患者的HLA-B27的阳性率在我国患者达91％。另有资料显示，AS的患病率在普通人群为0.1％，在AS患者的家系中为4％，在B27阳性的AS患者的一级亲属中高达11％~25％，这提示HLA-B27阳性者或有AS家族史者患AS的危险性增加。
但是，大约80％的HLA-B27阳性者并不发生AS，以及大约10％的AS患者为HLA-B27阴性，这提示还有其他因素参与发病，如肠道细菌及肠道炎症。
