1.体外降温
旨在迅速降低深层体温。脱掉病人的衣服,吹凉风和喷凉水,或用凉爽的湿床单包裹整个身体。不再推荐使用冰水浸泡治疗,因为低血压和寒战的并发症较多。但是,如果没有其他降温方法,可以考虑使用这种方法,但有必要监测深层体温,一旦体温低于38.5℃就停止冰水降温,以防体温过低。
2.内部降温
如果外部降温效果不佳,可采用冰盐水洗胃或直肠,无菌盐水洗腹,或血液透析,或体外降温后输回自体血液的方法来降温。
3、药物降温
氯丙嗪具有调节中枢温度、扩张血管、松弛肌肉、减少耗氧量的作用。寒战患者可通过静脉输注氯丙嗪并同时监测血压进行治疗。
4.对症治疗
昏迷病人易发生肺部感染和褥疮,必须加强护理;提供必要的热量和营养物质以促进恢复,保持呼吸道通畅,给予吸氧;积极纠正水、电解质紊乱,维持酸碱平衡;补液不宜过快,以免促发心力衰竭,心力衰竭时应使用速效洋地黄制剂。应用降压药纠正休克;甘露醇脱水,防止脑水肿。激素对治疗肺水肿、脑水肿等有一定效果,但计量过大,易并发感染,对各种并发症要采取相应的治疗措施。