走好每一步!
“走好每一步”就是在长期的治疗过程中不仅要选对与乙肝抗争的利器,还要重视治疗的长期效应,建立长期治疗目标,达到长治久安的目标。
慢性乙型肝炎治疗的最终目标是获得持续性地抑制HBV复制与肝病的缓解,通过预防肝硬化、失代偿性肝硬化、终末期肝病、肝癌及死亡的疾病进展来提高生活质量与存活率。因此,慢性乙肝的治疗是长期、艰苦的。在长期的治疗过程中,有些病人会表现出一些造成危险后果的极端心态:一种是麻痹大意,忽视乙肝病毒难以清除的事实。这种心理状态常常存在于那些抗病毒治疗效果比较好的病人中。他们不随访医生,不定期抽血化验,不正规服药,随意停药。众所周知,使用核苷类抗病毒药有两大危险:耐药和停药后的病情反跳。如果病人忽视了随访,医生就不能了解是否发生耐药,不能及时制定挽救措施;如果病人随意停药,则有可能出现严重的疾病反跳,甚至危及生命。第二种是极度恐慌和忧虑,对治疗没有信心。这类病人存在一定的心理问题,他们四处看医生,又不相信医生的治疗方案,不时地更换治疗药物,更有甚者,认为吃药多多益善。结果不仅疾病没有得到有效控制,反而产生了药物性肝损,还给后续的治疗带来了极大的困难和被动。正确的治疗心态应该是积极、乐观和慎重的。在治疗中,要在医生的指导下定期随访(如每3月检查一次肝功能和乙肝两对半、HBV DNA),严格按照医生的医嘱服药,不求多但求正确。这样大多不良后果都能避免或者被及早发现并得到处理。在随访中,一旦发生了药物的不良反应(如核苷类药物耐药发生),不要慌张,尽快、尽早就医,与医生充分沟通,分析发生的原因,放松心态、正确对待才是应对和解决问题的最佳良方。
治疗随访三大注意:
1、轻松生活不可少:治疗的目的是为了更好的生活,但它不是生活的全部。应该要有战胜疾病的信心,在医生的帮助下,放松心态,积极面对。
2、急功近利不可取:慢性乙肝的治疗是一个长期过程,一定要树立正确的形态,采取科学的治疗方案,千万不要被“快速、停药、治愈”等一些不实之词蒙蔽了眼睛。急功近利只能使事倍功半。
3、勿把停药当目标:暂时达到治疗效果不等于疾病治愈,擅自停药会使病情反复,不但延误了治疗时机更会对健康造成伤害。