经常有患者提问,应用帕金森药物多年稳定,最近出现幻觉或过度兴奋,疑神疑鬼,听到或看到屋里有陌生人。实际家属反映这个问题更多些,因为患者通常不认为自己是幻觉,而在家人看来就是说胡话,或者晚上做噩梦等等。
这个情况很可能是药物的副作用,能够引起这样副作用的药物,在帕金森病人的常用药物里,主要有几种。
安坦(盐酸苯海索),还有泰舒达、森福罗。在它们的药品说明书上也注明了这个副作用。
当然这些都是很有效的抗抗帕金森的药物,解决办法是适当减少用量,或改用其他的抗帕金森药物,前提是一定要在医生指导下进行。
对有些患者来讲,这些药物的减量或替换是会影响帕金森的治疗的。那么还有一个办法可以考虑,就是安装脑起搏器。这是一种手术方法,听起来和药物副作用不相关。其中的道理是,手术以后患者的帕金森症状有很大改善,药物是可以酌情逐渐减少的,尤其是副作用明显的药物。当然这也一定是在医生指导下进行,患者不要随意停药,也不要因噎废食,对药物不要有抵触心理。手术和药物结合起来是可以避免很多药物副作用的。