发布于 2023-02-20 10:01

  摘要:使用自发性气胸微创治疗,避免了开胸手术,将创伤降至最低限度,具有创伤小、痛苦轻、恢复快、手术并发症少,住院时间短的优点。可以直视下观察肺或胸膜病变。
  如果气胸经过胸腔穿刺或胸腔闭式引流没有效果,或者气胸再次复发,应进行外科手术治疗。通常是开胸后找到漏气的部位进行局部缝合或者切除病变部位。常规手术创伤比较大,患者比较围术期比较痛苦。现在有了自发性气胸微创治疗这新技术,自然就是患者的福音了。
  自发性气胸微创治疗是近几年兴起的新技术。它不需要开胸,麻醉下在胸壁上穿3个小孔(0.5厘米),放置胸腔镜和操作器械,找到出气病变后,在胸腔镜下进行操作,从而代替开胸手术,完成操作。病人术后手术后当天可以下地活动,术后2-3天后可以出院,从而不影响学习或工作。
  我科使用自发性气胸微创治疗,避免了开胸手术,将创伤降至最低限度,具有创伤小、痛苦轻、恢复快、手术并发症少,住院时间短的优点。可以直视下观察肺或胸膜病变,估计肺复张的可能性,做到诊断和治疗同步进行,避免了单纯引流的局限和盲目性。VATS的手术费用较高,但因术中多无需输血,术后抗生素的应用、置管时间及术后住院时间均显着减少或缩短,故住院的总费用与开胸相当,并且创伤小,病人易接受。

自发性气胸的微创治疗特点相关文章
1、气胸最大的危害是张力性气胸,压迫纵隔,造成循环呼吸障碍导致死亡。2、自发性气胸多见于肺大泡破裂,少部分由于原发病变侵破胸膜。治疗原则就是先行胸腔插管,胸腔闭式引流保证患者生命安全,再根据情况手术或保守治疗。3、气胸破损较大时,穿刺管过细,不能及时排除胸内气体,甚至睡眠时关闭引流,都可能造成不可挽回的危险。4、标准气胸插管治疗,是通过闭式引流戳卡,置入外径8mm,内径5mm左右的一次性胸腔引流
发布于 2023-01-05 02:51
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1.呼吸困难 气胸发作时病人均有呼吸困难,其严重程度与发作的过程、肺被压缩的程度和原有的肺功能状态有关。在年轻的呼吸功能正常的病人,可无明显的呼吸困难,而在患有慢性阻塞性肺气肿的老年病人,肺被轻度压缩就有明显的呼吸困难。急性发作的气胸,症状可能更明显,而慢性发作的气胸,健侧肺脏可以代偿性膨胀,临床症状可能会较轻。 2.胸痛 常在发生气胸当时出现突然尖锐性刺痛和刀割痛,可能与胸膜腔内压力增高、壁层
发布于 2023-09-11 11:08
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自发性气胸的治疗方法有多种,包括保守治疗、胸膜腔穿刺抽气、胸膜腔闭式引流、胸膜腔闭锁术、手术等。应根据病情选择不同的治疗方法,强调个体化。(一)吸氧吸氧状态下,胸腔腔积气的吸收率是不吸氧吸收率的3~4倍(不吸氧气胸每天的吸收率约为1.25%),气胸量大时吸收率增加更明显。因为吸氧提高了胸膜腔和组织之间气体的气体压力梯度,在促进氮气吸收同时,也促进了胸腔内其它气体的吸收。另外,发生气胸后可伴有通气
发布于 2022-09-25 05:23
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立即让患者取半坐半卧位,不要过多移动,有条件的吸氧。家属和周围人员保持镇静。 立即进行胸腔排气,这是抢救成败的关键。在紧急情况下,可用大针管以胶管连接针头,自锁骨中线外第二肋间上缘刺入1~2厘米抽气,即可解除患者呼吸困难。也可将手指或避孕套紧缚在穿刺针头上,在绞套尾端剪一弓形裂口,吸气时,胸腔里负压,裂口闭合,胶套萎陷,胸腔外空气不得进入。呼气时,胸腔呈正压,胶套膨胀,弓形口裂开,胸腔内空气得已
发布于 2023-09-11 10:48
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自发性气胸常见的病因如下: 1.胸膜下肺大疱破裂青少年自发性气胸多因肺尖部胸膜下的肺大疱破裂所致。 2.大泡性肺气肿破裂由于慢性阻塞性肺部疾患使肺泡单位过度充气,久之出现肺泡壁破坏,即小叶中心型肺气肿和全小叶型肺气肿,肺泡进一步融合压迫肺泡间隔和肺间质形成大泡性肺气肿,其特点是在X线胸片和胸部CT片上可见到大泡内有被压的极薄的血管和肺泡间隔,以此与巨大肺大疱鉴别。当肺实质内残气量进一步增加,压
发布于 2023-09-11 10:54
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微创脊柱外科:现代高科技与精细外科手术的完美结合现代微创外科随着光导纤维的发展及电子显像技术的进步,出现了二维、三维电子成像系统,使得脊柱手术更具高科技特点:1、视野清晰:良好的照明、放大数倍的图像、立体视野、实时交流;2、无血操作:双极射频刀取代了普通的手术刀;3、微创手术:小切口、微损伤、充分预防神经损伤、恢复快、并发症少。
发布于 2022-12-02 06:56
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气胸就是胸膜腔内气体积聚引起肺萎陷,根据发病原因分为:自发性气胸、外伤性气胸和医源性气胸。自发性气胸又分为:原发性和继发性两种。前者是指患者没有已知的肺部疾病,后者是指临床或X线证据表明患者有肺部疾病。原发性自发性气胸最常见的原因是胸膜下小肺大疱破裂,休息与运动时都可以发生,常见有吸烟习惯身材瘦高的年轻男性,有一定家族倾向。稍多见于右侧,不到10%的患者可以发生双侧气胸,大约25%可以复发,同侧
发布于 2023-01-05 04:31
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漏斗胸(funnelchest)是一种先天性并常常是家族性的疾病,俗称塌胸脯,男性较女性多见(4:1)。漏斗胸的原因不明,认为与遗传有关,属伴性显性遗传;此外由于维生素D缺乏造成钙、磷等矿物质不能沉积在骨骼上的佝偻病,有的造成双腿的畸形,有的则造成小儿胸廓的畸形。漏斗胸属渐进式病变,在出生时可能就已存在,但往往在几个月甚至几年后才愈来愈明显而被家长所发现。外型特征为前胸凹陷,肩膀前伸,略带驼背及
发布于 2023-01-15 21:11
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自发性气胸是一种常见病,春秋季节交替时发生率较高,多见于的体瘦身高,喜好运动的中青年人及体力劳动者。绝大多数的发作原因是因为多发性肺大疱破裂,使呼吸的气体经过肺的破裂处,进入正常时呈负压的胸膜腔,造成肺不同程度的压缩。气胸发生后患者会有自觉症状,如胸闷、气短、胸痛,严重者还可以有血气胸,以致呼吸、循环功能受到严重影响。自发性气胸的治疗方法虽然有很多种,但由于肺大疱常常为多发性的,因此治疗方法不正
发布于 2023-01-15 22:16
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对于先天性胸廓畸形如漏斗胸、鸡胸的整形治疗是九院胸外科的特色。如果是漏斗胸患者,首先检测漏斗胸的形状,对心脏的压迫程度,对呼吸功能的影响;对轻度漏斗胸则要根据患者自己对美容美观的要求决定手术与否。测量畸形的三维数据,输入计算机后模拟矫形。采用微创漏斗胸矫治技术进行手术。漏斗胸是指胸骨中、下部分及相邻肋软骨向内凹陷,状似漏斗的一种先天发生的胸廓畸形,但多在后天成长过程中逐渐加重。普遍认为是肋软骨过
发布于 2023-02-15 07:12
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