发布于 2023-02-20 10:01

  摘要:使用自发性气胸微创治疗,避免了开胸手术,将创伤降至最低限度,具有创伤小、痛苦轻、恢复快、手术并发症少,住院时间短的优点。可以直视下观察肺或胸膜病变。
  如果气胸经过胸腔穿刺或胸腔闭式引流没有效果,或者气胸再次复发,应进行外科手术治疗。通常是开胸后找到漏气的部位进行局部缝合或者切除病变部位。常规手术创伤比较大,患者比较围术期比较痛苦。现在有了自发性气胸微创治疗这新技术,自然就是患者的福音了。
  自发性气胸微创治疗是近几年兴起的新技术。它不需要开胸,麻醉下在胸壁上穿3个小孔(0.5厘米),放置胸腔镜和操作器械,找到出气病变后,在胸腔镜下进行操作,从而代替开胸手术,完成操作。病人术后手术后当天可以下地活动,术后2-3天后可以出院,从而不影响学习或工作。
  我科使用自发性气胸微创治疗,避免了开胸手术,将创伤降至最低限度,具有创伤小、痛苦轻、恢复快、手术并发症少,住院时间短的优点。可以直视下观察肺或胸膜病变,估计肺复张的可能性,做到诊断和治疗同步进行,避免了单纯引流的局限和盲目性。VATS的手术费用较高,但因术中多无需输血,术后抗生素的应用、置管时间及术后住院时间均显着减少或缩短,故住院的总费用与开胸相当,并且创伤小,病人易接受。

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自发性气胸的治疗方法有多种,包括保守治疗、胸膜腔穿刺抽气、胸膜腔闭式引流、胸膜腔闭锁术、手术等。应根据病情选择不同的治疗方法,强调个体化。(一)吸氧吸氧状态下,胸腔腔积气的吸收率是不吸氧吸收率的3~4倍(不吸氧气胸每天的吸收率约为1.25%),气胸量大时吸收率增加更明显。因为吸氧提高了胸膜腔和组织之间气体的气体压力梯度,在促进氮气吸收同时,也促进了胸腔内其它气体的吸收。另外,发生气胸后可伴有通气
发布于 2022-09-25 05:23
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自发性气胸常见的病因如下: 1.胸膜下肺大疱破裂青少年自发性气胸多因肺尖部胸膜下的肺大疱破裂所致。 2.大泡性肺气肿破裂由于慢性阻塞性肺部疾患使肺泡单位过度充气,久之出现肺泡壁破坏,即小叶中心型肺气肿和全小叶型肺气肿,肺泡进一步融合压迫肺泡间隔和肺间质形成大泡性肺气肿,其特点是在X线胸片和胸部CT片上可见到大泡内有被压的极薄的血管和肺泡间隔,以此与巨大肺大疱鉴别。当肺实质内残气量进一步增加,压
发布于 2023-09-11 10:54
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自发性气胸为肺大疱破裂所致,为胸外科常见疾病,保守治疗易复发,选择胸腔镜微创手术完全切除肺大疱可达到根治的目的。我科曾收治两位患者,均为年轻男性,突发胸痛胸闷来我院急诊科诊断为自发性气胸,我科会诊后建议行胸腔镜手术治疗,患者因恐惧手术要求保守治疗。两患者均在第二天出现大量血胸(胸腔大出血)、失血性休克,我科予急诊行胸腔镜微创手术,发现胸腔粘连束带断裂出血,予止血、切除大疱,效果良好,但因术前失血
发布于 2023-03-01 06:01
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1.呼吸困难 气胸发作时病人均有呼吸困难,其严重程度与发作的过程、肺被压缩的程度和原有的肺功能状态有关。在年轻的呼吸功能正常的病人,可无明显的呼吸困难,而在患有慢性阻塞性肺气肿的老年病人,肺被轻度压缩就有明显的呼吸困难。急性发作的气胸,症状可能更明显,而慢性发作的气胸,健侧肺脏可以代偿性膨胀,临床症状可能会较轻。 2.胸痛 常在发生气胸当时出现突然尖锐性刺痛和刀割痛,可能与胸膜腔内压力增高、壁层
发布于 2023-09-11 11:08
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随着人们生活水平的提高和医学的进步,微创手术成了一个当前的发展方向,微创手术有创伤小,恢复快的优点,其中腔镜的应用可以说是微创手术的一个里程碑,今天我们要谈的是胸腔镜治疗气胸、肺大疱。什么是自发性气胸?我们每个正常人都有2个肺,分别称为左、右肺。肺位于胸腔内,是我们的重要呼吸器官。肺像一个气球,随着我们的呼吸膨胀、萎陷,周而复始。在肺和胸壁之间有一个小的空隙(如右图所示),医学上称为胸膜腔。正常
发布于 2023-01-15 21:36
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概述 我从小就是扁平胸,但是当时年龄小,长得也不是很胖所以这种扁平胸也不是特别明显。现在我已经参加工作了,身上的赘肉多了起来,胸部还是不怎么丰满。去医院检查过医生说我这个现状可以通过整形手术解决,现在大医院进行这种手术的方法比较多,其中无痕微创隆胸手术可以帮助女性解决胸部缺陷的问题,下面接单介绍下其手术特点。 步骤/方法: 1、 无痕微创隆胸的特点是多方面的,比传统隆胸手术需要的时间短,相对
发布于 2023-05-09 16:18
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重点开展项目:1、胸腔镜肺大泡切除治疗自发性气胸。2、胸腔镜胸膜活检及胸膜腔闭锁术诊断治疗恶性胸腔积液。3、胸腔镜肺活检诊断肺结节性病变、弥漫性肺间质病变。煤炭总医院胸外科宋福杰4、胸腔镜肺楔形切除治疗肺良性肿瘤。5、胸腔镜辅助小切口肺叶切除术治疗早期肺癌。6、胸腔镜纵隔肿瘤活检及切除术。7、胸腔镜食管下段及贲门肌层切开治疗贲门失驰症。8、胸腔镜早期食管癌切除术。9、胸腔镜凝固血胸清除术、肺裂伤
发布于 2022-09-25 05:24
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气胸就是胸膜腔内气体积聚引起肺萎陷,根据发病原因分为:自发性气胸、外伤性气胸和医源性气胸。自发性气胸又分为:原发性和继发性两种。前者是指患者没有已知的肺部疾病,后者是指临床或X线证据表明患者有肺部疾病。原发性自发性气胸最常见的原因是胸膜下小肺大疱破裂,休息与运动时都可以发生,常见有吸烟习惯身材瘦高的年轻男性,有一定家族倾向。稍多见于右侧,不到10%的患者可以发生双侧气胸,大约25%可以复发,同侧
发布于 2023-01-05 04:31
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微创脊柱外科:现代高科技与精细外科手术的完美结合现代微创外科随着光导纤维的发展及电子显像技术的进步,出现了二维、三维电子成像系统,使得脊柱手术更具高科技特点:1、视野清晰:良好的照明、放大数倍的图像、立体视野、实时交流;2、无血操作:双极射频刀取代了普通的手术刀;3、微创手术:小切口、微损伤、充分预防神经损伤、恢复快、并发症少。
发布于 2022-12-02 06:56
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自发性气胸是一种常见病,春秋季节交替时发生率较高,多见于的体瘦身高,喜好运动的中青年人及体力劳动者。绝大多数的发作原因是因为多发性肺大疱破裂,使呼吸的气体经过肺的破裂处,进入正常时呈负压的胸膜腔,造成肺不同程度的压缩。气胸发生后患者会有自觉症状,如胸闷、气短、胸痛,严重者还可以有血气胸,以致呼吸、循环功能受到严重影响。自发性气胸的治疗方法虽然有很多种,但由于肺大疱常常为多发性的,因此治疗方法不正
发布于 2023-01-15 22:16
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