白内障术后必读――白内障系列知识之五

　　白内障手术顺利完成后，一般需在术后一周以及术后一月按时复查，完成配镜矫正，以获得最佳视觉效果。如有问题出现，一定要及时就诊，同时还要注意以下几方面：
　　1、手术后需要注意事项
　　白内障手术后日常生活如常，不必卧床，避免用力屏气及剧烈运动，勿用冷热毛巾敷眼或按压眼球。按时复诊。如有特殊情况如眼睛痛、红、视力下降、复视不断流眼泪等，请及时到医院就诊。未经医师许可前，请尽量避免下列动作，以免眼压增高，影响伤口∶
　　一、请勿抱小孩或提重物等粗重工作。
　　二、请勿弯腰捡东西或自己洗头。
　　三、请勿用手或手帕用力揉眼睛。
　　四、请勿朝向眼睛开刀那一侧睡觉。
　　五、勿吃硬的东西，如瓜子、蚕豆等。
　　六、勿吃刺激性的东西，如辣椒、烟酒等。
　　七、如有便秘，不可用力，可多吃木瓜、香蕉。
　　八、避免剧烈咳嗽。
　　在生活起居中、可做下列事情∶
　　一、保持心情愉快。
　　二、看电视时间不要太久。
　　三、多吃蔬菜、水果、多喝开水。
　　四、洗头发请至理发店躺着洗头，若眼睛被水溅湿，请马上回家点药。
　　五、可做一些不费力的家事，如浇花、摺衣服等。
　　六、睡觉时请尽量维持平躺，如需侧卧，需向未开刀一侧睡。
　　2、影响术后视力恢复的因素有哪些
　　白内障手术相当于更换照相机的镜头，最后图像的好坏依赖于胶卷也就是眼底的好坏。如果白内障手术以前就存在严重的眼底疾病如老年性黄斑变性、糖尿病眼底病变、高度近视黄斑变性、眼底出血、青光眼视神经萎缩等，哪怕白内障手术非常成功，术后视力也不一定会提高。而术前眼底的好坏由于混浊晶状体的遮挡多数情况下是检查不出的。
　　3、为什么白内障术后眼前有黑影飘动（飞蚊症、     眼前有黑影飘动，尤其是白色明亮的背景时症状更明显，还可能伴有闪光感，这称为飞蚊症。主要原因为玻璃体液化和后脱离。玻璃体液化的发生率随年龄和眼轴长度增加，后脱离是在液化的基础上发生。白内障术前因为有白内障的遮挡视力差，飞蚊症不能表现出来，术后混浊的晶状体被拿掉，视力增加，晶状体后面的混浊的玻璃体的情况就表现出来了，所以有些患者术后出现眼前黑影或原来的黑影增多。
　　4 、为什么白内障手术后视力又下降了，什么是后发性白内障、后发障、？
　　后发障不是白内障的复发，而是原来透明的后囊膜混浊。白内障手术时保留晶体后囊膜支撑人工晶体，部分少量残留的晶体皮质与晶体后囊膜混杂在一起，慢慢形成一层不透明的机化膜，影响视力称为后发性白内障，简称后发障。
　　一般情况下，有超过 95 ％的儿童患者和超过 30 ％的成人患者在白内障手术以后 6 个月至 2 年内会发生后发障，导致视力下降。如果“后发障”严重，通常行激光切开后囊膜后即可治愈。
　　5 、激光治疗后发性白内障是怎么回事，有危险吗？
　　通常我们所说的激光治疗白内障是指用 YAG 激光做的后发性白内障切开术。由于白内障术后残留晶状体皮质，晶状体前囊下上皮细胞再生，加上手术反应及炎症反应与晶状体后囊膜形成一层不透明膜，严重影响了视力。在这种情况下，利用 YAG 激光的高能量，在瞳孔区中央相当于人眼视轴通过后囊膜处将后发障中央打个小孔，显露出一个透明区域，病人视力就会立即改善。
　　YAG 激光治疗后发障的优点在于：安全可靠，操作方便，无需手术，病人无痛苦，视力恢复可以 “ 立竿见影 ”。
　　6、一眼白内障术后，为什么另眼尽快手术好？
　　病友常常在一眼手术后觉得眼部不适，包括眼部干涩，异物感，眼睛里像有东西，看东西颜色略有差异甚至视物发白发蓝等。其实是没有手术的眼对术眼视觉有干扰形成的。如果尽快手术另一眼，很多人原有的不适感很快消失。尤其是高度近视患者更要选择尽快手术，以利术后尽快配镜，获得良好的双眼视力。