患者: 有PCOS史,属于原发性PCOS.现在第一次接受了促排治疗,以前都是中医治疗,疗效太慢,这次吃了5天克米,然后打促排针,打了4天,克米吃好照B超显示右侧排了3个大小分别是12*11的样子,左边是1个卵子,大小12*10,然后打针,打了4天每天都打一针,打完之后去照B超,显示右边反而2个了,左边的一个泡泡也没了,大小是9*10的样子,反而缩小了,为什么啊??另外,我有过一次宫外孕是腹腔镜切除了右侧输卵管,当时是PCOS小卵泡大概发生的宫外,现在左边输卵管也没有检查过,医生您有何建议?!我非常着急!
上海长征医院妇产科李文:你好,PCOS较易出现排卵障碍,卵泡发育不良,建议下周期继续促排卵治疗,因为你本身还合并右输卵管切除,受孕率进一步减低,建议如果促排卵后还是没有怀孕的话,尝试试管婴儿吧,怀孕概率比较高
患者:谢谢李大夫!试管有点怕而且时间长是吗
上海长征医院妇产科李文:你好,建议再促排卵尝试一下,不成功再试管婴儿,因为考虑你的情况自然受孕的概率是比较低的,建议在年纪比较轻,卵巢功能比较好的时候做试管婴儿,这样成功率比较高
多囊卵巢的咨询
发布于 2023-02-21 19:16
多囊卵巢的咨询相关文章
目前多囊卵巢的病人如果没有生育要求,采取达英-35等药物控制,目的是能有月经的周期性来潮和内膜的定期脱落,有生育要求的患者,药物控制病情后,采取促排卵治疗以求尽早怀孕,如果促排卵数周期仍未孕建议采取人工授精或者试管婴儿,如果病情没有达到控制的程度,即使使用克罗米芬等药物促排卵也是很难有成熟排卵的,这样的情况建议再口服达英2~3个月后复查,另外,建议口服达英期间,查输卵管和男方精液,多囊患者怀孕过
发布于 2023-02-21 18:31
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多囊卵巢综合症属于涉及多系统代谢异常疾病,典型临床表现为月经稀发或闭经以及高雄激素血症表现,多合并肥胖等,容易合并胰岛素抵抗,甚至糖代谢异常;目前临床分为两大类型肥胖型及非肥胖型;治疗原则降低雄激素水平、调经、促排卵以及给予胰岛素增敏剂等治疗.针对该患者建议复查月经第2-3天性激素水平,同时化验甲状腺功能、糖耐量试验及相应的胰岛素水平,根据后续的结果决定下一步治疗方案。
发布于 2022-12-03 06:31
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PCOS的病因尚不清楚,涉及的病理机制非常复杂。一般认为与下丘脑-垂体-卵巢轴功能失常、肾上腺功能紊乱、遗传、代谢等因素有关。
1.遗传学因素
PCOS是一种常染色体显性遗传,或X—连锁(伴性)遗传,或基因突变所引起的疾病。多数患者染色体核型46,XX,部分患者呈染色体畸变或嵌合型如46,XX/45,XO/46,XX/46,XXq和46,XXq。
2.肾上腺初现假说
PCOS起源于青春期前肾上腺
发布于 2023-06-04 19:43
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1、过胖的多囊卵巢患者应科学减肥
过胖的多囊卵巢综合征患者(BMI>24)应以有效而健康的方式减重:包含每天约少500大卡热量摄取,使体重能以每月约降2公斤的安全速度进行。
2、多囊卵巢综合征治疗要优化饮食
饮食调整是PCOS重要的辅助治疗,除总热量外,对于到达标准体重或原本不胖的患者,选择食物都应小心。为免控制饮食造成吸收不足,应视情况每天补充500~1500毫克(mg)钙片和一颗含40
发布于 2024-02-05 13:19
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1.激素测定睾酮增高和(或)血清LH/FSH≥2.5~3:约75%患者LH升高,血LH与FSH比值与浓度均异常。
2.影像学检查
(1)盆腔B超卵巢增大,每平面至少有10个以上2~6mm直径的卵泡,主要分布在卵巢皮质的周边,少数散在于间质中,间质增多。
(2)气腹摄片双侧卵巢增大2~3倍,若雄激素的主要来源为肾上腺,则卵巢相对较小。
(3)腹腔镜(或手术时)见卵巢形态饱满、表面苍白平滑、包膜厚、
发布于 2024-02-05 13:12
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1.月经异常月经稀少、闭经,少数可表现为功能性子宫出血。多发生在青春期,为初潮后不规则月经。
2.多毛较常见,发生率可达69%。由于雄激素升高,可见上唇、下颌、胸、背、小腹正中部、大腿上部两侧及肛周的毳毛增粗、增多,但多毛的程度与雄激素水平不成比例。同时可伴痤疮、面部皮脂分泌过多、声音低粗、阴蒂肥大、出现喉结等男性化征象。
3.不孕由于长期不排卵,患者多合并不孕症,有时可有偶发性排卵或流产,发生
发布于 2024-02-05 13:05
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多囊卵巢综合征的内分泌特征有:雄激素过多;雌酮过多;黄体生成激素/卵泡雌激素(LH/FSH)比值增大;胰岛素过多。导致这些变化的原因有:
1、下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能异常
由于垂体对促性腺激素释放激素敏感性增加,分泌过量LH,刺激卵巢间质、卵泡膜细胞产生过量雄激素。卵巢内高雄激素抑制卵泡成熟,不能形成优势卵泡,但卵巢中的小卵泡仍能分泌相当于早卵泡期水平的雌二醇,加之雄烯二酮在外周组织芳香化酶
发布于 2024-08-01 10:15
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多囊卵巢综合征不仅会导致多毛、肥胖,影响女性的美观,还导致不孕,甚至引起糖尿病、子宫内膜癌,严重影响女性的健康。
祸害青春期:肥胖、多毛、月经不调肥胖、多毛、痤疮、月经不调等都是多囊卵巢综合征的典型症状。正常情况下,处于青春期的女孩体内雄激素会有一些增高,促使体毛的生长,同时也会长出痤疮。但当生殖器官及第二性征发育完善后,体内的雄激素就会逐渐趋于正常,痤疮也逐渐消失,体毛的发育也会维持在正常状态
发布于 2024-08-01 10:28
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1.临床诊断
初潮后多年月经仍不规则、月经稀少和(或)闭经,同时伴肥胖与多毛、婚后不孕等,应疑诊PCOS。典型病例具有上述各种症状及体征,即月经失调、多毛、痤疮、肥胖、不孕等。非典型病例可表现为:①单纯性闭经不伴有肥胖、多毛及卵巢肿大,排除其他各种疾病,而孕酮试验阳性者,仍应考虑为PCOS。②排卵型功能失调性出血。③月经异常合并多毛。④月经异常伴男性化症状,无明显肥胖。⑤功能失调性子宫出血伴不育
发布于 2024-07-26 13:01
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听说过多囊卵巢的人,大概已经了解它给女性带来的危害,多囊卵巢不仅会影响女性的健康和容颜,而且会影响到女性怀孕,总之,危害很大,大家一定要及时治疗,而还有很多人不了解多囊卵巢,不知道多囊卵巢的原因,所以治疗起来也没有方法,下面我们就来详细了解多囊卵巢。
多囊卵巢综合症(polycysticovariansyndrome)是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合症。持续性无排卵、多卵泡不成
发布于 2024-07-26 13:08
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