发布于 2022-10-07 14:38

2010年《柳叶刀神经学》发表了DMD诊断和治疗的权威指南,提出了DMD规范化治疗的概念。在医院和科室的支持下,我们率先与世界先进理念接轨,开始了口服激素对DMD的规范化治疗。到今天,已经近5年了。

虽然口服激素治疗的循证医学证据很充分,但要亲眼看到它的治疗效果,了解它的方方面面,并在实践中不断完善,还是需要时间。我们那些很早就开始口服激素治疗并坚持下来的病人,经过不断的随访,已经接受了四年多的治疗。我们实际上已经看到了激素治疗的效果,当然,我们也看到了随之而来的副作用。北京协和医院神经内科戴毅

现在,口服激素疗法的有效性已毋庸置疑。没有任何药物能与口服激素疗法的效果相提并论,它对疾病进展的减缓也是有据可依的。最近一位接受了两年多治疗的DMD患者的父母对我说:"医生,我们最初的诊断是不是错了,我们是不是一个轻度的BMD患者,过去两年孩子的病情一直很稳定,与其他DMD患儿有很大不同"。在查阅了我们数据库中的病人资料后,我肯定地告诉父母:"孩子确实是患有DMD,在诊断时做的所有检查,无论是基因检测、肌肉活检还是肌肉酶水平,都指向DMD。他与其他同龄儿童不同,这要归功于你们两年多来坚持不懈的治疗"。父母的爱和坚持不懈的精神为他们的孩子撑起了一片天。

之所以有这样的疑问,是因为父母能够看到的只是他们的孩子,要么坚持治疗,要么半途而废,非此即彼。但作为一名医生,我会看到很多不同的情况。由于各种原因,有些孩子不能很好地坚持荷尔蒙治疗。一开始是类似的情况,几年后在随访时就会有非常不同的情况。

当然,对激素治疗的效果有一个科学的认识是很重要的。激素治疗远不能治愈疾病,而且疾病仍将缓慢发展,但它是我们目前能给孩子的最好治疗方法。

DMD的标准化治疗以口服激素为中心,并辅以相关治疗药物。这些药物有的从其他机制上减缓肌肉病变,有的可以拮抗激素的副作用,有的用于治疗DMD的相关并发症,从而共同达到最佳治疗效果。此外,药物以外的治疗和定期随访也很重要。

感谢康复科的张光宇医生,他专注于肌营养不良症的康复治疗,用专业知识和科学方案指导康复训练,使日常康复训练在有限的时间内达到事半功倍的效果。

感谢营养科的李海龙医生,他给患者制定了科学、可操作的饮食计划。严格执行相关的饮食计划,在保证营养供给的同时,可以很好地控制体重过度增长。

感谢心内科的郭晓晓医生在家长的严格监督下,在孩子的配合下,保护了孩子的心脏。他能够针对这种疾病的心肌病变特点进行有针对性的心脏超声检查,准确评估心功能,并根据情况进行药物治疗。非常高兴的是,我们的合作成果已经在SCI杂志上发表。

感谢内分泌科的李梅教授为我们的孩子在繁忙的工作中添砖加瓦。用口服激素治疗的DMD患儿的骨质疏松问题,通过二磷酸盐治疗得到了很好的解决。

感谢患者组织,积极传播科学的治疗理念,让患者家属不断获得 "正能量"。

最需要感谢的是患者的父母。你们的积极态度是治疗成功的关键。我看到你们的脸上经过长时间的努力,露出了笑容。

感谢父母,你们撑起了你们的孩子相关文章
我亲爱的小患者,你们好:北京儿童医院儿童功能神经外科方铁请叫我方叔叔,当然,我也很乐意听一些大孩子朋友叫我方哥哥(尽管我和你们的父母几乎同龄)!每当我看到你们时,我都会想我的儿子,你们大多数和我儿子年龄相仿。每当我看到你们时,我都会感觉心里紧缩,感觉有些窒息。我好害怕,害怕我的孩子会不会也生病!怀疑我能不能向你们的伟大父母一样,克服重重困难为你们治疗,为你们忍受难以想象的痛苦!你们的父母和家人真
发布于 2022-09-27 18:28
0评论
贺词既要表达出宾客对新生儿的美好祝愿又要体现宾客本身性格,让很多人烦恼。特别是80后、90后新手爸妈,更是不清楚满月酒贺词有什么?诚意推荐两类不同风格的贺词,供参考。 ·对联类 如: 上联:降生啼哭之惊天者下联:大时了了之动地者 上联:新丁入户全家喜下联:旧友进门共祝酒 ·白话文 1.版本一 敬爱的各位领导、来宾、亲朋好友: 你们好! 今天是一个喜悦的日子,我家的宝贝满月了。XX年X月X日,就是
发布于 2023-06-09 01:15
0评论
                                 请你不要轻易剥夺父母的知情权中国中医科学院广安门医院肿瘤科刘杰 发表者:林洪生   (2012-03-2508:09:11)转载林洪生教授的博客文章       面对患癌症,每个人都有不同的态度,但当知道的那一刻,无疑的会在第一时间和死亡联系在一起。 在门诊看病的过程中,我已见惯了对患者隐瞒病情的家属,我很理解他们,他们爱护自己
发布于 2022-09-28 10:13
0评论
“腋臭不是病,但比病还痛苦”,相信广大的病友们都对此深有体会。腋臭的患者往往伴有自信的缺失,甚至自卑。由于腋臭是与生俱来的难言之隐,目前尚没有办法能将它扼杀在摇篮之内,只能求助于后天的治疗,那么,什么样的方法是你们最佳的选择呢?腋臭是指腋窝部发出的近似狐狸的臭味,故也称狐臭。由于腋窝温暖潮湿,较不透风,常有大量葡萄球菌等细菌滋生,当大汗腺分泌的汗液排泄到皮肤表面后容易受到其分解,就会产生油性有机
发布于 2023-02-14 20:52
0评论
亲爱的宝贝,作为你们的母亲,作为一名妇产科医生,妈妈希望给你们一些对男性女性都非常重要的健康知识。一、避孕套真心重要,孩子,以后无论结婚与否,和异性约会时都记得带着避孕套,避孕套是最好的避孕和保护自己的方法,因为它不仅能避孕,更重要的是它的屏障作用,记住避孕套是唯一具有屏障作用、能够防止性传播疾病的避孕方法。每次性生活、自始至终都要用,以阻断性传播疾病包括衣原体、淋球菌、HIV、HPV,以保护生
发布于 2023-02-24 14:21
0评论
父母首先要明确告诉孩子你们的爱。例如说出你爱他、亲他的脸、牵他的手、拥他入怀。 其次,应该多和孩子聊天、玩耍。可以多聊聊孩子幼儿园或学校的新鲜事和孩子感兴趣的话题。多陪孩子去书店、公园、游乐园,也可以一起打扫房间、一起煮饭,以此增进彼此的感情和了解。 再次,引导孩子树立正确的观念,乐于分享。独生子女往往以自我为中心,不会与人分享。父母应当引导孩子懂得和他人分享,让他们知道分享不意味着失去。 当孩
发布于 2023-08-17 04:15
0评论
近一段时间以来,仍然不断有家长因为孩子沉迷于网络游戏而来就诊。有一些家长,还曾经多次就诊过。虽经医生多方解释,这些家长们仍然坚信孩子之所以沉迷于网络游戏,是因为他们缺乏责任感,不理解父母的一片苦心,不懂得为自己的人生负责;当他们阻拦孩子玩游戏时,看到孩子出现各种抵抗行为,或者大喊大叫,或者负气离家出走,或者辱骂顶撞父母,甚至拿刀比划,父母们常常觉得伤透脑筋也伤透了心,认为这样的孩子着了魔,失去了
发布于 2022-12-03 17:11
0评论
姓名,传承了人的情、意、志;姓名,蕴含了人的精、气、神。人的姓名不只是一个简单的人体符号,而且对人的情绪、智力、婚恋、未能得逞、健康等各方面有着一定的影响.给孩子起名,只要掌握一些要领和方法,还是自己起为好,因为只有你们最了解自己的孩子,也只有你们知道自己的期望是什么。再者,取名有一些限制,比如说家族中已有人用的名字不能用,但外人不知道哪个字你的家族已有人用过,另一方面,古语有言曰:"名
发布于 2023-09-01 21:58
0评论
尊重精神病人,家属首先要践行!今天早上查房一名14岁的初二女生,入院诊断为精神分裂症,主要症状是言语性幻听和被害妄想,几乎每天都能凭空听到有人在和她说话,说她这不好那不好,有时候也命令她做一些事情,同时她觉得父母不是亲生的,觉得有人跟踪她监视她,街上的陌生人说话也是针对她的。父母好不容易动员所有力量劝她来住院了,但是在住院期间,她对于自己的情况都不愿意和父母说,父母心里没底,于是每天都会和医生说
发布于 2022-12-24 19:20
0评论
亲子游戏可以拉近宝宝和父母之间的距离,可以让父母更加了解孩子一些性格方面的特征。所以家长们应非常重视亲子游戏。在和宝宝游戏中,看着宝宝每一个积极的回应,你会感到莫大的欣慰和幸福。宝宝有生理需要,也有爱和交往的需要,需要你们的爱和关注,需要与你们交流,智力亲子小游戏可以加强亲子之间的情感联系,是亲子交往的最好方式。 促进认知能力的发展:研究表明,智力亲子小游戏具有许多特殊的意义,它比宝宝在伙伴游戏
发布于 2023-07-19 02:34
0评论