发布于 2023-02-24 10:16

  HPV是人乳头瘤病毒的英文缩写,自从明确它与宫颈癌之间的因果关系之后,一下子变得炙手可热,发现它的德国科学家也因此获得诺贝尔奖。但是,对于广大女性来说,HPV却不是个讨人喜欢的家伙,目前大有“谈虎色变”的程度。

  HPV阳性,是不是“乱搞”得的?宫颈HPV阳性,虽然没有“梅毒阳性”或者“HIV阳性”那么令人想入非非,但是也有点拷问夫妻双方忠诚度的意思。为啥这么说呢?有科学家的研究为证:HPV主要是通过性行为传播的,丈夫性伴侣多的话,妻子HPV阳性率明显增高;同样的,如果女性的性伴侣多,那么她感染HPV的几率也大大增加。科学家都这么说了,你还有什么好说呢?

  但是,如果仅仅因为HPV阳性,而去怀疑对方,甚至闹离婚,很有可能是冤枉了对方。很多时候并没有很明确的原因,女性就感染了HPV;还有一些可能通过接触感染者的衣物、生活用品、用具等而使自己受累。说到这里,要提一句,HPV其实还是蛮娇贵的,在某一些环境条件下它很难存活,比如在温度极高的桑拿房、池水已消毒(并在消毒有效期内)的游泳池中,基本不用担心,放心地玩。

  所以说,HPV阳性不一定是“乱搞”得来的,很多时候可以说是“莫名其妙”就查出来的。

  HPV阳性,是不是一定生宫颈癌啊?

  宫颈癌是女性生殖器官三大恶性肿瘤之一,它最常见的类型是鳞状细胞癌,与HPV感染是有因果关系的。但是并不是说HPV阳性,就一定会生宫颈癌。

  首先,目前已知的HPV亚型有近200种,大多数不会引起宫颈癌,仅仅引起尖锐湿疣、皮肤疣等问题,能够引起宫颈癌的HPV亚型只是一部分,其中有14种高危亚型,最常见的是16和18型。(插句题外话,由于性行为的多样性,目前研究提示HPV可能与口腔癌和咽喉癌等等有关,心里偷着笑一下)其次,研究发现,女性一生中,感染HPV的风险要超过50%!乍一看,这数字很可怕啊,超过一半的概率!但是,科学家又发现,这些感染的人有90%可以通过人体自身的免疫力清除掉HPV,也就是说大多数感染的女性,啥也不用管,啥事也不干,一年多之后自己就会转阴。这里就要提一下自身的免疫力啦,如果平时身体长期处于亚健康状态、长期使用免疫抑制剂或者糖尿病血糖控制不好的人,有可能就清除不了HPV哦。所以,保持身体健康、心情愉悦,是非常必须的。那么,还有10%,超过一年还没清除掉HPV的人,不就危险啦!别怕,科学研究发现,这些人当中只有不到1%最终可能发展为宫颈癌。

  最后,会不会生宫颈癌,除了HPV这个外因之外,还有人体自身的内因,这个和个人基因有关,有的人就算持续感染高危型HPV也不怕,有的人就容易生癌。怎么说呢,要么就感谢爸妈给你一身好基因,要么就怪自己在细胞分裂的时候没有抓住好的基因!

  既然90%可以自愈,HPV阳性是不是可以不去管它?

  当然不是!虽然我们说的HPV感染的人90%可以自愈,但是,第一次检查发现HPV阳性的时候,谁知道她已经感染多久了,除非你每个月都在查。所以,如果HPV阳性,医生也是不敢干等着它转阴的。

  那么,发现HPV阳性了,需要做些什么呢?做什么,找医生看去呗!按照我们的规范,首先,要有宫颈脱落细胞学检查,目前用的比较多的是TCT或LCT,一般这个会和HPV一起检测,那就可以直接进到第二步骤;第二步就是做个阴道镜检查;有问题的话,第三步宫颈组织病理学分析诊断。这就是标准的宫颈癌诊断“三阶梯”步骤,绝大多数宫颈病变,包括癌前病变可以成功诊断出来,然后再经过一些简单的治疗,就可以治愈,根本不需要把子宫切掉。当然,如果是癌变,那就需要根据宫颈癌的分期以及病人的生育需求,进行治疗。到了需要需要治疗的阶段,就交给专业的医生吧,自己就不要瞎百度了。

  有一部分HPV阳性,经过三阶梯检查,没有发现宫颈的病变,仅仅单纯的慢性宫颈炎,那么可以算是比较好的结果,定期找医生复查就好。因为病毒目前没有特效药,所以也没有很明确可以杀HPV的药物,不过有一些研究提示干扰素可能具有治疗作用,可以用一下。另外,国外有HPV疫苗,分预防性和治疗性的,对于持续HPV阳性者,也可以试一下。

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