宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。宫颈的移行带是宫颈癌的好发部位。目前认为在移行带的发生过程中,宫颈上皮化生过度加上外来物质刺激,形成宫颈上皮内瘤变(CIN)。随着CIN的发展,突破基底膜浸润间质形成浸润癌。一般从CIN发展成为浸润癌需10~15年,但有25%在5年内发展成浸润癌。宫颈癌病理上分为鳞癌(约占85%)及腺癌(约占15%)。
宫颈癌的常见症状为阴道流血和阴道排液。早期常无症状,宫颈可光滑与慢性宫颈炎无区别。由于宫颈细胞学筛查的应用,使得宫颈癌得以早期发现和治疗。治疗方法包括外科手术,化疗和放疗,以及化疗与手术结合。
宫颈鳞癌对化疗敏感,疗效也好。以往医生多采用静脉化疗的方式,患者反应大,脱发明显,而动脉化疗栓塞则明显降低了化疗后痛苦,脱发情况大为改善。而且在化疗后栓塞肿瘤血管,明显缩小肿瘤,甚至部分患者达到组织学治愈的效果。对于Ia~IIb期宫颈癌先行动脉化疗栓塞,再行外科手术切除,术后患者生存期明显好于单纯手术治疗患者。对于晚期患者,动脉化疗栓塞不仅能够对原发肿瘤进行治疗,同时也对盆腔、阴道转移灶(直接蔓延是宫颈癌的主要转移途径)进行化疗,是痛苦小,疗效好的治疗方式。