发布于 2023-02-25 17:31

  “慢前”,即慢性前列腺炎,是成年男性的常见病之一,患者多以青壮年为主。而由慢前引起的尿频则是每个慢前患者几乎都有的症状。但是,往往有很多患者一开始都不知道自己为什么会出现尿频。小李就是其中一例。小李今年32岁,他有件烦心事已经困扰了他两年。两年前,他经常感觉尿道不适,总有想小便的感觉,小便的次数逐渐增多,大概半小时到一小时就要有次小便,小便也很黄,泡沫也比较多。而且每次小便之后还有一二滴小便滴出来。有时小腹部和肛门附近感到涨痛。症状一直反反复复拖了好久,才去当地医院做了检查,前列腺液常规检查提示白细胞满视野,被诊断为前列腺炎。但看了好多医生,中药、西药吃了不少,但病情一直没有起色。

  类似小李这种情况,笔者的门诊非常常见。小李就比较典型,他从事IT行业,由于工种原因,每天上班一坐就是一天,经常顶着很大压力工作,熬夜也是常有的事,而且还吸烟,爱辛辣食物,平时锻炼较少,所以容易患上前列腺炎。而且在治疗过程中由于工作和生活方式没有改变,病情也就很容易反复。为此很多慢前患者都有很大的精神压力,面对反反复复的病情不知如何是好,其实只要好好了解下慢性前列腺炎的发病原因和疾病特点,就会有信心面对该疾病了。

  慢前最常见的症状就是:尿频、尿急、排尿不畅、尿不尽、滴白,有些患者还有会阴部及耻骨上等部位疼痛,射精疼痛,严重会影响患者的勃起功能并造成性欲减退、早泄等症状。慢前还有一个很明显特点,就是该疾病治疗周期长,容易复发,迁延不愈。这也是困扰很多患者的一个原因。

  那么前列腺发炎为什么会出现这么多症状呢?主要是由其器官的特殊性和发病机制引起的。前列腺位于直肠前和膀胱下,并包绕尿道的起始段,与阴茎勃起、射精相关的血管及神经紧密相邻,分泌组成精液重要部分的前列腺液。如职场工作压力巨大,或过于频繁的性活动,会使前列腺长期处于超负荷运转,久而久之使人处于亚健康状态,抵抗力下降,就会容易招致病菌的伤害。由于前列腺借助射精管及其开口精阜与人体的尿道相通,过于频繁性的活动使射精管经常处于开启状态,尿道内的致病菌可以逆行而上,侵入前列腺并生长繁殖,引起前列腺炎。另外身体其它部位的细菌也会伺机光顾前列腺。当前列腺受到炎症破坏后,大量炎症细胞的浸润, 累及前列腺管及其周围的间质组织, 造成充血、水肿、前列腺小管膨胀形成许多小型脓肿。此时如果炎症未得到有效地控制,则会侵入更多的前列腺实质及其周围,乃至蔓延到腺体的全部, 使前列腺内结缔组织增生,发生纤维化,钙化,进而导致腺体萎缩,分泌物减少。邻近的泌尿生殖器官如膀胱肌肉痉挛,致膀胱容量减少,排尿次数增加,并发生反射性疼痛,造成小腹部及肛门附近的胀痛。前列腺的炎症向上可以蔓延至膀胱,造成膀胱炎。此时膀胱神经感受阈值降低,尿意中枢处于兴奋状态,膀胱的兴奋性增强。正常膀胱引起排尿的容量是250-450毫升,但膀胱兴奋性增强时,膀胱内有20~100毫升即要排尿。同时前列腺炎严重时影响到附近支配性功能的血管与神经的结构和功能改变,导致性功能紊乱,出现阳痿、早泄、性欲减退。这些进一步加重了患者心理负担,患者出现精神紧张、烦躁、失眠多梦、情绪低落,焦虑抑郁等精神症状和心理,又引起精神性性功能障碍。进而影响患者的生活质量及前列腺炎迁延难愈,由此因果关系交织,恶性循环,使前列腺炎及其致的尿频等尿路症状成为困惑成年男性的一大顽疾。

  根据以往的诊治经验,改变不良的生活饮食习惯,避免久坐,恢复规律的性生活是打破这一循环的有效手段,也是治疗前列腺炎的前提。同时结合每个患者的不同症状、体质予以创新性的个体化治疗,同时辅以中成药,取得了良好的治疗效果。在此也提醒广大慢前患者注意切不可头痛医头,脚痛医脚,盲目相信不良媒体和医疗机构的误导,滥用抗生素、中药及物理介入等治疗,不仅承担了高额的医疗费用,更重要的是导致了延误治疗,加重病情。

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《特拉唑嗪联合氯美扎酮治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征的回顾性分析》一文已于2009年8月发表于《中华男科学杂志》上,这既是临床科研工作的一部分,也是近些年诊治慢性前列腺炎疾病的临床经验的一个总结。常常听到许多患慢性前列腺炎的患者抱怨:自己身受前列腺炎疾病的困扰多年,到过许多医院(有些甚至是大医院、名医院),服用过许多药物,做过许多治疗,但就是没有什么效果,或者暂时有一定的缓解,但很快症状就
发布于 2022-10-10 16:58
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慢性前列腺炎是泌尿外科和男科门诊的常见疾病,也是最令医生头痛的疾病,因为慢性前列腺炎的病人往往会问很多问题,而在门诊没有那么多时间给患者详细解答,所以撰写此文,希望可以为广大慢性前列腺炎患者解惑,让大家明白慢性前列腺炎是怎么回事和怎么治疗,尽早摆脱慢性前列腺炎困扰。慢性前列腺炎是中青年男性的常见病,根据统计约有超过50%的男性在一生中都会患过此病。前列腺是男性特有的生殖腺体,位于膀胱下面,是排尿
发布于 2022-10-03 08:18
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发布于 2024-04-13 02:16
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很多患者得了慢性前列腺炎不禁要问:“我的病严重吗?”“慢性前列腺炎对身体有什么伤害?”。网上更不乏“我得了慢性前列腺炎,快要崩溃了!”“我才20多岁,救救我吧!”。可见,很多人对慢性前列腺炎多么恐惧。其实,这都是患者道听途说造成的,真正了解了慢性前列腺炎的常识后就不会产生这些过分的担心和恐惧。首先,我们要牢记慢性前列腺炎(前列腺炎Ⅲ型)不是一个重病、大病。它既不会影响其它重要生命器官以致威胁性命
发布于 2022-10-03 07:13
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误区一:慢性前列腺炎会导致阳痿吗?    经常有患者就诊时认为得了前列腺炎从而引起阳痿,这是两种完全不同的疾病,没有直接的关系,可能是前列腺炎反复发作从而对心理造成压力从而影响到阴茎的勃起功能。误区二:慢性前列腺炎会传染吗?临床上绝大多数前列腺炎查不出致病菌,对于这一类前列腺炎没有传染性,其它一部分细菌性前列腺炎属于“非特异性细菌感染”,所以慢性前列腺炎不会传染。误区三:慢性前列腺炎需要抗生素才
发布于 2023-01-06 02:11
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慢性前列腺炎是成年男性的常见病,临床上常常会发现患者的家族中会有多位成员同时或相继患有慢性前列腺炎,例如,兄弟、父亲、叔叔、舅舅,甚至他们的爷爷年轻时也曾患有慢性前列腺炎。这些人非常关心家族中的其他成员,特别是他们未成年的孩子,将来会不会患慢性前列腺炎。假腺炎类似症状,就会引起很大的恐慌。那么,慢性前列腺炎会不会遗传? 前列腺炎的遗传学研究是前列腺炎病因学研究的新领域。有研究发现慢性前列腺炎有遗
发布于 2024-04-13 02:36
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上海龙华医院泌尿外科周智恒:慢性前列腺炎:是一种发病率非常高(4%~25%)且让人十分困惑的疾病,接近50%的男子在其一生中的某个时刻将会遭遇到前列腺炎症状的影响。由于其病因、病理改变、临床症状复杂多样,并对男性的性功能和生育功能有一定影响,严重地影响了患者的生活质量,使他们的精神与肉体遭受极大的折磨。中医认为,前列腺炎之病因多有饮食失节,过度饮酒或房室不洁,致湿热内生,蕴于精室;或外感热毒,蕴
发布于 2023-02-01 23:32
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第一、注射疗法 注射疗法慢性前列腺炎,是慢性前列腺炎治疗手段一种。主要由于抗生素全身用药,在前列腺中不易达到有效浓度,而影响治疗的效果,所以便出现了将抗生素,直接注入前列腺的治疗方法。但是注射疗法缺点,就是前列腺部位较深,直接注并非易事,穿刺可造成疼痛不适,很难被患者接受。 第二、物理疗法 物理治疗慢性前列腺炎,主要是借助电、热、光、声、水等各种物理因素,改善局部血液循环,有助炎症的消散,但无法
发布于 2022-11-03 12:10
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1.急性细菌性前列腺炎发病突然,有寒战和高热,尿频、尿急、尿痛。可发生排尿困难或急性尿潴留。临床上往往伴发急性膀胱炎。前列腺肿胀、压痛、局部温度升高,表面光滑,形成脓肿则有饱满或波动感。 2.慢性细菌性前列腺炎有尿频、尿急、尿痛,排尿时尿道不适或灼热。排尿后和便后常有白色分泌物自尿道口流出。有时可有血精、会阴部疼痛、性功能障碍、精神神经症状。前列腺呈饱满、增大、质软、轻度压痛。病程长者,前列腺缩
发布于 2022-11-03 12:18
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1、上呼吸道感染发生上呼吸道感染时。或口腔牙龈炎及咽扁桃体炎等细菌乘虚进入血流,先形成菌血症,细菌随血液流至前列腺而引起炎症。如细菌数量少,毒力较低,病人尚有抗病能力,则临床症状多不明显,但因病人常对此认识不足,误以为感冒而迁延失治、误治,最终转变为慢性前列腺炎症过程。虽然这种血行传播途径发生较少,但毕竟存在。 2、上尿路感染如肾盂肾炎、膀胱炎等,通过血行或尿路直接蔓延至腺体,引起炎症。 3、下
发布于 2022-11-30 07:28
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