儿童前牙反合及矫治方法

　　1、什么是前牙反合

　　前牙反合俗称“地包天”，是儿童乳牙期、替牙期最常见的咬合紊乱。乳牙反合常常是骨骼生长发育的问题，可由不良习惯或颌骨创伤造成，如多生牙、乳牙滞留或乳牙外伤、乳牙根尖病变等。反合在可能条件下应尽早矫治，通常3-4岁牙根稳定期进行较好。对乳牙反合来讲，早期矫正可减轻颜面骨骼的畸形。替牙期反合可由遗传、口腔不良习惯、牙齿萌出异常等造成。

　　2、前牙反合的矫治方法

　　咬撬法：适用于牙齿刚萌出阶段，,反覆颌较浅或尚未出现反覆颌的患儿。此法对个别牙反合是有效果的，失败的原因常常是患儿或家长不能坚持。

　　下颌斜面导板：适用于乳牙反合，反覆盖不严重的患儿，或戴活动矫治器缺少固位牙，或患儿不合作者。下颌斜面导板粘戴后，应每周检查1次，反合解除后及时去除矫正器。

　　活动性颌垫矫正器：适用于有适当固位基牙和戴活动矫正器合作的患儿。矫正器戴入后，每1-2周复诊加力，通常4-12周，反合即可解除。

　　对重度前牙反合、下颌前突、反覆盖较大的患儿，应在戴颌垫矫正器的同时，配合戴头冒颏兜矫正器。对防止面部畸形是有益的。