1、什么是前牙反合
前牙反合俗称“地包天”,是儿童乳牙期、替牙期最常见的咬合紊乱。乳牙反合常常是骨骼生长发育的问题,可由不良习惯或颌骨创伤造成,如多生牙、乳牙滞留或乳牙外伤、乳牙根尖病变等。反合在可能条件下应尽早矫治,通常3-4岁牙根稳定期进行较好。对乳牙反合来讲,早期矫正可减轻颜面骨骼的畸形。替牙期反合可由遗传、口腔不良习惯、牙齿萌出异常等造成。
2、前牙反合的矫治方法
咬撬法:适用于牙齿刚萌出阶段,,反覆颌较浅或尚未出现反覆颌的患儿。此法对个别牙反合是有效果的,失败的原因常常是患儿或家长不能坚持。
下颌斜面导板:适用于乳牙反合,反覆盖不严重的患儿,或戴活动矫治器缺少固位牙,或患儿不合作者。下颌斜面导板粘戴后,应每周检查1次,反合解除后及时去除矫正器。
活动性颌垫矫正器:适用于有适当固位基牙和戴活动矫正器合作的患儿。矫正器戴入后,每1-2周复诊加力,通常4-12周,反合即可解除。
对重度前牙反合、下颌前突、反覆盖较大的患儿,应在戴颌垫矫正器的同时,配合戴头冒颏兜矫正器。对防止面部畸形是有益的。