发布于 2023-02-28 19:46

  优点:

  超声检查对受检者无痛苦,无放射性损害,可以短期多次反复进行,适用于任何年龄和女性任何生理时期,包括妊娠期和哺乳期;
  检查前,受检者通常无需特殊准备,操作较为简单,无检查盲区,对钼靶X线摄影照不到的部位,例如乳房边缘、发育不良的小乳房或胸壁肿块等,超声都可以显示;
  超声对软组织有良好的分辨力,能够清晰的显示乳房及胸壁的各层结构,可以确定病变的解剖部位和层次,鉴别乳腺肿块和胸壁肿块,发现数毫米的小肿块;
  判断肿块的物理性质(囊性、实性或囊实性混合性);
  根据声像图表现,结合血流特征,可以推断肿块的良恶性,并可发现有无局部及远处转移;
  在超声引导下进行穿刺、活检及治疗;
  筛查及随访;
  对钼靶X线显示困难的致密型乳腺,超声有助于判断有无肿块。
  缺点:
  虽然超声对低回声肿块内的钙化灶非常敏感,但是未出现肿块或肿块影像不明显时,超声难以发现钼靶X线摄影容易发现的微小钙化灶及毛刺样改变;
  乳腺实性肿块无论良恶性均以低回声多见,小于10mm的肿块,其声像图大多缺乏特异性,血流信号不明显,超声诊断小肿块的良恶性尚有一定困难。腺体内脂肪或皮下脂肪呈结节状的低回声,有时候不容易与病变鉴别;
  对于胸骨旁淋巴结转移,由于胸骨和肋骨的遮挡,难以显示;
  由于腺体结构的不均质性和乳房受检面积相对较大,容易漏诊较小病变,检查者一定要仔细,要重视病员的主诉和临床触诊,尽可能的减少漏诊;
  超声仪器和探头频率直接影响图像质量和病变的显示,检查者对乳腺疾病相关知识的了解、操作技能以及思维分析能力对诊断准确性的影响较大。

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