发布于 2023-03-01 04:11

  患者女性,43岁,是2个孩子的母亲。20年前因“颈部和纵隔肿瘤”于外院手术治疗,10年前患者肿瘤复发,并且肿瘤侵犯颈椎椎体,累及椎管。在病程中,患者辗转全国多家医院,均被告知无法手术切除肿瘤。患者颈胸部CT提示下颈部、纵隔肿瘤伴颈部4、5、6、7颈椎椎体骨质破坏。有同行认为,在目前的医疗环境下,为患者冒这么大的风险施行手术不值得。但因椎体骨质破坏严重,如果不手术治疗,患者随时可能截瘫,甚至死亡。心胸外科联合骨科,麻醉科多学科联动,反复探讨患者病情和治疗方案。经过充分的术前准备,在麻醉科配合下,历时9个小时,术中仔细分离肿瘤,对喉返神经、交感神经、脊髓、颈总动脉、锁骨下动脉等重要结构充分的保护,顺利施行了手术,切除了患者的肿瘤,并行颈椎植骨融合内固定,手术顺利。手术当晚9时,患者即充分苏醒,四肢活动自如。目前患者已顺利康复出院。
  我院纵隔肿瘤外科治疗领先国内同行,并于2014年在全国心胸外科年会上介绍了我院治疗巨大纵隔肿瘤的经验,受到了国内外同行的一致认可。

心胸外科如何救治危重纵隔肿瘤患者?相关文章
临床上,一般把直径大于10厘米的纵隔肿瘤称之为巨大的纵隔肿瘤。因其位置深,手术难度很大。有位来自新疆库尔勒患者的肿瘤位于前纵隔,已经明显压迫气管、心脏、大血管等周围器官,导致患者胸闷气急,肿瘤压迫上腔静脉,导致患者上半身的血液回流受阻,头面部肿胀。心脏受压日益严重,随时有生命危险,并且两个月来无法平卧。患者经当地医生诊治后表示无法手术治疗。辗转全国多家三甲医院就诊,各医院表示无法手术治疗。研究了
发布于 2023-03-01 04:36
0评论
纵隔肿瘤中有一类很特殊的她们,为什么是“她们”呢?因为她们是水做的,就如女人一般,而我们医生则喜欢称她们为纵隔囊肿。她们是一类群体,依据来源于地方的不同分为:气管支气管囊肿,食管囊肿,胃肠囊肿,心包囊肿,胸腺囊肿。她们多数是先天性的疾病,在人生长发育的过程中慢慢形成长大。由于她们温婉而安静,即便是存在于纵隔内很长时间,也不会给多数的患者带来明显的不适和痛苦。因此,大多数病人发现自己的纵隔中出现纵
发布于 2023-02-09 19:22
0评论
 本报讯 临床上,一般把直径大于10厘米的纵隔肿瘤称之为巨大的纵隔肿瘤。因其位置深,手术难度很大。上海交通大学医学院附属新华医院心胸外科近日成功为一例直径超过20厘米巨大纵隔肿瘤患者实施了切除手术,一举移除了压迫患者心脏的“大山”。这位来自新疆库尔勒患者的肿瘤位于前纵隔,已经明显压迫气管、心脏、大血管等周围器官,导致患者胸闷气急,肿瘤压迫上腔静脉,导致患者上半身的血液回流受阻,头面部肿胀。心脏受
发布于 2023-03-01 05:26
0评论
小儿纵隔肿瘤类型1、畸胎瘤多发生在前纵隔,可与心包及大血管紧密粘连,生长缓慢,多无自觉症状,可并发感染,出血及恶变,有破溃入气管及支气管的潜在危险,X线片可能有骨骼,牙齿的阴影。2、淋巴瘤前,中纵隔是非霍奇金淋巴瘤的好发部位,恶性度高,生长迅速。3、胸腺瘤小儿少见,偶见有合并重症肌无力。4、淋巴管瘤及血管瘤小儿纵隔可见淋巴管瘤及血管瘤,多由颈部的肿瘤延续进入前上纵隔。5、支气管囊肿和消化道囊肿在
发布于 2023-03-01 02:56
0评论
第23届亚洲心胸血管外科年会(theAsianSocietyforCardiovascularandThoracicSurgery,ASCVTS)于2015年5月11日至14日在香港隆重召开。本届年会以“ShapingtheFuturethroughInnovationandCollaboration”为主题,就心胸血管外科领域最新进展、发展趋势、临床经验和基础研究等问题,进行了深入的交流和探讨
发布于 2022-10-11 15:38
0评论
胸腺瘤是最常见的前纵隔肿瘤、少数病例是位于后纵隔或胸内其它部位。其发生率在纵隔肿瘤中居第三位。按组织学结构,胸腺瘤可分为三种类型:1、含淋巴细胞80%以上为淋巴细胞型胸腺瘤;2、含梭形上皮细胞80%以上为上皮细胞型胸腺瘤;3、混合型即为淋巴上皮型。胸腺瘤绝大多数为良性,常见于成年人,临床上常无症状,只是在常规胸部X线检查时偶然发现。有时有胸闷、胸痛、咳嗽及气短。如系恶性则症状明显且生长较快,手术
发布于 2023-03-01 03:21
0评论
常见的纵隔肿瘤分类及临床表现分类:神经源性肿瘤:多起源于交感神经,恶性的有神经母细胞瘤及节细胞神经母细胞瘤,良性的有神经节细胞瘤,少数起源于外围神经,恶性的有恶性神经鞘瘤和神经纤维肉瘤。大多位于后纵隔脊柱旁肋脊区。畸胎瘤与皮样囊肿。多位于前纵隔,接近心底部的心脏大血管前方。可分为表皮样囊肿,皮样囊肿和畸胎瘤。多数为良性,10%畸胎瘤为恶性。胸腺瘤,多位于前上纵隔。分上皮细胞型,淋巴细胞型和混合型
发布于 2023-03-01 04:51
0评论
纵隔是胸腔的一部分,位于胸腔中部,其前界是胸骨,后面是脊柱,两侧为纵隔胸膜。向上与颈部相连,向下延伸至膈肌。其中有许多重要器官和结构,如心脏、大血管、气管、食管等。纵隔肿瘤是一组起源于纵隔的肿瘤,包括胸腺瘤、胸内甲状腺肿、支气管囊肿、皮样囊肿、畸胎瘤、淋巴肉瘤、恶性淋巴瘤、心包囊肿、脂肪瘤、神经原性肿瘤、食管囊肿等,以良性者居多。纵隔分界临床上常把纵隔分作为四个区域。1、上下分界:以胸骨角至第4
发布于 2023-02-06 05:32
0评论
纵隔肿瘤是常见的胸部疾病,特点为发病隐匿,症状无特异性,病变位置深,普通体检难以发现,需CT或磁共振等检查才能确诊,且纵隔解剖结构复杂,常因未能及时发现,延误治疗。前纵隔肿瘤常并发重症肌无力,严重者因呼吸衰竭有生命危险。后纵隔肿瘤常来源于神经系统,严重者由于压迫脊髓导致截瘫。因此对于纵隔肿瘤的诊治需定期体检,早期发现,早期治疗,手术疗效满意。对于绝大多数纵隔肿瘤,我科采用高清胸腔镜微创手术,不破
发布于 2023-03-01 05:56
0评论
一、危重症患者应激性高血糖的定义Clement等将危重症患者高血糖分为应激性高血糖、有糖尿病病史患者的高血糖及新发糖尿病的高血糖。WHO将有典型糖尿病症状(多尿、多饮和不能解释的体重下降)者,任意血糖≥11.1mmol/L或空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L,诊断为糖尿病性高血糖。事实上,对应激性高血糖水平尚无明确的限定,一般认为可参考糖尿病诊断指标诊断。Vanden等甚至认为,当血糖&gt
发布于 2023-01-07 07:21
0评论