患者女性,43岁,是2个孩子的母亲。20年前因“颈部和纵隔肿瘤”于外院手术治疗,10年前患者肿瘤复发,并且肿瘤侵犯颈椎椎体,累及椎管。在病程中,患者辗转全国多家医院,均被告知无法手术切除肿瘤。患者颈胸部CT提示下颈部、纵隔肿瘤伴颈部4、5、6、7颈椎椎体骨质破坏。有同行认为,在目前的医疗环境下,为患者冒这么大的风险施行手术不值得。但因椎体骨质破坏严重,如果不手术治疗,患者随时可能截瘫,甚至死亡。心胸外科联合骨科,麻醉科多学科联动,反复探讨患者病情和治疗方案。经过充分的术前准备,在麻醉科配合下,历时9个小时,术中仔细分离肿瘤,对喉返神经、交感神经、脊髓、颈总动脉、锁骨下动脉等重要结构充分的保护,顺利施行了手术,切除了患者的肿瘤,并行颈椎植骨融合内固定,手术顺利。手术当晚9时,患者即充分苏醒,四肢活动自如。目前患者已顺利康复出院。
我院纵隔肿瘤外科治疗领先国内同行,并于2014年在全国心胸外科年会上介绍了我院治疗巨大纵隔肿瘤的经验,受到了国内外同行的一致认可。
心胸外科如何救治危重纵隔肿瘤患者?
发布于 2023-03-01 04:11
心胸外科如何救治危重纵隔肿瘤患者?相关文章
小儿纵隔肿瘤类型1、畸胎瘤多发生在前纵隔,可与心包及大血管紧密粘连,生长缓慢,多无自觉症状,可并发感染,出血及恶变,有破溃入气管及支气管的潜在危险,X线片可能有骨骼,牙齿的阴影。2、淋巴瘤前,中纵隔是非霍奇金淋巴瘤的好发部位,恶性度高,生长迅速。3、胸腺瘤小儿少见,偶见有合并重症肌无力。4、淋巴管瘤及血管瘤小儿纵隔可见淋巴管瘤及血管瘤,多由颈部的肿瘤延续进入前上纵隔。5、支气管囊肿和消化道囊肿在
发布于 2023-03-01 02:56
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纵隔肿瘤中有一类很特殊的她们,为什么是“她们”呢?因为她们是水做的,就如女人一般,而我们医生则喜欢称她们为纵隔囊肿。她们是一类群体,依据来源于地方的不同分为:气管支气管囊肿,食管囊肿,胃肠囊肿,心包囊肿,胸腺囊肿。她们多数是先天性的疾病,在人生长发育的过程中慢慢形成长大。由于她们温婉而安静,即便是存在于纵隔内很长时间,也不会给多数的患者带来明显的不适和痛苦。因此,大多数病人发现自己的纵隔中出现纵
发布于 2023-02-09 19:22
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尊敬的谢晓医生:你好!我叫邱睿,是一名应届毕业生。在高考体检时我被查出肺部有阴影,当时心里感到很害怕,于是去了杭州市的医院复查。我拍了CT,医生说没关系的,这只是神经性纤维瘤,做个微创就可以,我和家人这才放下心来,接着参加了高考。暑假里,妈妈带我去了浙江杭州的三级甲等医院,挂了专家号。本以为做个微创就可以,谁知专家告诉我们,我是纵隔肿瘤,我的肿块比较大,而且靠近脊椎,必须动大刀。我的心顿时就凉了
发布于 2023-03-01 04:26
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胸腺瘤是最常见的前纵隔肿瘤、少数病例是位于后纵隔或胸内其它部位。其发生率在纵隔肿瘤中居第三位。按组织学结构,胸腺瘤可分为三种类型:1、含淋巴细胞80%以上为淋巴细胞型胸腺瘤;2、含梭形上皮细胞80%以上为上皮细胞型胸腺瘤;3、混合型即为淋巴上皮型。胸腺瘤绝大多数为良性,常见于成年人,临床上常无症状,只是在常规胸部X线检查时偶然发现。有时有胸闷、胸痛、咳嗽及气短。如系恶性则症状明显且生长较快,手术
发布于 2023-03-01 03:21
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第23届亚洲心胸血管外科年会(theAsianSocietyforCardiovascularandThoracicSurgery,ASCVTS)于2015年5月11日至14日在香港隆重召开。本届年会以“ShapingtheFuturethroughInnovationandCollaboration”为主题,就心胸血管外科领域最新进展、发展趋势、临床经验和基础研究等问题,进行了深入的交流和探讨
发布于 2022-10-11 15:38
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本人于4月10号,高考前体检身体发现纵膈占位,在本地医院拍了CT胸片,胸外科医生看了片子引荐我们到安徽一所三级甲等医院,经刘院长诊断后:放疗后,肿块缩小在手术,经过家人商量,我们到了北京某三级特等医院,寻找直接手术切除的可能,我们提前预约了肿瘤科的专家,看了片子说我们是恶性的肿瘤,问我们在哪里治疗,我们说就在这,让我们准备45万费用,于是我做了第一次穿刺,7天后穿刺报告单却不能明确病理,我们又看
发布于 2023-03-01 04:31
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常见的纵隔肿瘤分类及临床表现分类:神经源性肿瘤:多起源于交感神经,恶性的有神经母细胞瘤及节细胞神经母细胞瘤,良性的有神经节细胞瘤,少数起源于外围神经,恶性的有恶性神经鞘瘤和神经纤维肉瘤。大多位于后纵隔脊柱旁肋脊区。畸胎瘤与皮样囊肿。多位于前纵隔,接近心底部的心脏大血管前方。可分为表皮样囊肿,皮样囊肿和畸胎瘤。多数为良性,10%畸胎瘤为恶性。胸腺瘤,多位于前上纵隔。分上皮细胞型,淋巴细胞型和混合型
发布于 2023-03-01 04:51
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临床上,一般把直径大于10厘米的纵隔肿瘤称之为巨大的纵隔肿瘤。因其位置深,手术难度很大。有位来自新疆库尔勒患者的肿瘤位于前纵隔,已经明显压迫气管、心脏、大血管等周围器官,导致患者胸闷气急,肿瘤压迫上腔静脉,导致患者上半身的血液回流受阻,头面部肿胀。心脏受压日益严重,随时有生命危险,并且两个月来无法平卧。患者经当地医生诊治后表示无法手术治疗。辗转全国多家三甲医院就诊,各医院表示无法手术治疗。研究了
发布于 2023-03-01 04:36
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一、危重症患者应激性高血糖的定义Clement等将危重症患者高血糖分为应激性高血糖、有糖尿病病史患者的高血糖及新发糖尿病的高血糖。WHO将有典型糖尿病症状(多尿、多饮和不能解释的体重下降)者,任意血糖≥11.1mmol/L或空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L,诊断为糖尿病性高血糖。事实上,对应激性高血糖水平尚无明确的限定,一般认为可参考糖尿病诊断指标诊断。Vanden等甚至认为,当血糖>
发布于 2023-01-07 07:21
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纵隔肿瘤是常见的胸部疾病,特点为发病隐匿,症状无特异性,病变位置深,普通体检难以发现,需CT或磁共振等检查才能确诊,且纵隔解剖结构复杂,常因未能及时发现,延误治疗。前纵隔肿瘤常并发重症肌无力,严重者因呼吸衰竭有生命危险。后纵隔肿瘤常来源于神经系统,严重者由于压迫脊髓导致截瘫。因此对于纵隔肿瘤的诊治需定期体检,早期发现,早期治疗,手术疗效满意。对于绝大多数纵隔肿瘤,我科采用高清胸腔镜微创手术,不破
发布于 2023-03-01 05:56
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