发布于 2023-03-01 23:46

  与其他原因引起的卒中相比,房颤导致的卒中更加可怕,其致死率高、致残率高、复发率高。调差数据显示,房颤引发的卒中在30天内的死亡率可达25%,一年内死亡率则高达50%,急性期致残率更高达73%。房颤患者一定要有预防卒中的意识,应把预防卒中作为首要大事,应关注和自测自己的卒中风险,并及时进行抗凝治疗,有助于减少卒中发生的风险及危害。
  46岁的刘先生今年2月出现心慌、气促等症状,去医院一查,被诊断为房颤,5月初突发卒中住院治疗。刘先生的妻子不理解为什么她先生突然得了卒中?

  卒中是由房颤引起的,心房颤动时,心房收缩功能减弱,心房中的血液无法完全被泵出而瘀滞在心房内,会逐渐凝结成块,形成血栓。如果血栓随血液进入脑部血管,就很容易堵塞在脑血管内,阻断脑部供血,导致卒中发生。所以,房颤是因,卒中是果,血栓形成是罪魁祸首。

  数据显示,40岁及以上人群中,有近1/100的人会发生房颤。房颤的主要症状有心悸、眩晕、晕厥、气促等,但也有一些患者没有任何症状。与无房颤者相比,房颤患者罹患卒中的风险高出近5倍。梅主任强调,抗凝治疗是降低房颤患者卒中发生的直接措施,也是房颤患者的重要治疗策略之一。
  因此,一旦确诊房颤,患者应关注自己换卒中的风险及服用抗凝药的利弊。对一般房颤患者而言,只要对照房颤卒中风险分层评估表(CHADS2评分)进行自测,根据得分就可以知道自己患卒中的风险。这个评估表的总分是6分,其中,年龄≥75岁和患心力衰竭、高血压、糖尿病各因素占4分,先前曾有卒中、短暂性脑缺血发作或全省性栓塞的占2分。得分越高,卒中风险就越大,患者可据此积极采取相关措施,杜绝卒中的发生。
  很多房颤患者会服用阿司匹林来进行预防。阿司匹林通过减少血小板聚集来预防血栓形成,对动脉粥样硬化导致的血栓效果比较好。而房颤导致的血栓主要是凝血因子在起作用,因此阿司匹林的疗效有限。过去几十年中,临床上常用的抗凝药是华法林,但由于不良反应大、剂量难以控制等原因,患者需定期去医院抽血监测,非常不便。特别是房颤患者大多为中老年人,通常合并高血压、糖尿病等疾病,如不使用抗凝药则更容易导致卒中,但使用抗凝药又会大大增加出血的风险。这是房颤临床治疗上的一个难题。
  为解决这一难题,梅主任的团队开展梅氏超微创房颤治疗术,通过手术既彻底治疗房颤,又同时切除左心耳,从而完全消除血栓及卒中风险,成功率高达90% ~ 95%左右且复发率低。
  房颤患者改变生活方式,如多做运动、戒烟酒、避免饮用有咖啡因的饮料,并经常监测自己的血压和胆固醇水平,以及遵从低盐和低脂的饮食习惯等,都有助于预防卒中。

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      2016年2月12日,著名艺术家、空政文工团创作员阎肃因病在北京逝世,享年86岁。老人是因中风离世,缅怀这位德高望重老艺术家的同时,也让我们再次重视夺走老人生命的常见病中风。这段时间关于中风防治的话题聊了很多,今天我们展开来谈一谈中风的难兄难弟――房颤。近80%的中风都是缺血性的,即脑血管被栓子堵塞,进而相应的脑组织缺血坏死。其中30%的血栓来自于心脏。心源性脑梗死约占全部脑梗死的3
发布于 2023-03-01 23:16
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房颤是一种常见的、危险的心律失常,会使患者的死亡风险增加2倍、发生脑中风的风险增加5倍,而且房颤引发的脑中风病情更加凶险,致死率更高,临床研究发现房颤患者发生脑中风以后,第一年死亡率高达50%,第一年严重致残率高达73%,第一年累计复发率达6.9%。我国是房颤的“重灾区”,目前约有800万患者。 房颤是心房不规则的乱颤 房颤又称为心房颤动,属于快速性心律失常,是指心房内产生不规则的冲动,心房内各
发布于 2024-02-27 05:17
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临床上,脑中风是房颤最大的危害之一。房颤发生时,心房有序的电活动丧失,心房有效收缩功能也消失了。这时,心房内的血流呈涡流,当房颤持续超过48小时,心房内就可能会产生血栓。当所产生的血栓脱落后,会随着动脉血流流动,停在哪里,就可能会造成相应部位血管的堵塞,如脑栓塞、下肢动脉栓塞、肠系膜动脉栓塞等。在这些栓塞事件中,最常见的是脑栓塞,即脑卒中,也就是人们常说的“中风”。脑卒中是房颤最大的危害之一,非
发布于 2023-02-06 09:42
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心房颤动(简称房颤)十分常见,且患病率随年龄增加而升高。年龄≥60岁的人每25个有1个房颤患者,年龄≥80岁的人每10个有1个房颤患者。中国目前约有800万房颤患者,房颤已成为21世纪的“流行病”。脑卒中是房颤患者的主要并发症之一,90%左右的房颤栓塞的并发症为脑栓塞,20%缺血性脑卒中由房颤所致。房颤所致脑卒中具有高发病率、高致残率和高病死率的特点。1、阵发性房颤也有较高脑卒中危险以往认为,尽
发布于 2023-03-02 00:01
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一、熘洋白菜:首先,将洋白菜清洗后切块,并用手将木耳撕开,把精盐、白糖、淀粉等调料勾兑在一起。其次,在油烧差不多时,将洋白菜和木耳放入勺中同炒。待颜色转变后,随即倒入芡汁即成。 二、素白斩鸡:首先,将豆腐切成块,并用沸水烫一遍,再将玉兰片、木耳切成细丝。其次,将上述材料调拌到一起,并加入淀粉、花生油、精盐、清汤等。接着,将调拌好的馅料铺在豆皮上,再入屉蒸熟。最后,用刀将豆皮切成菱形,在从外面浇上
发布于 2024-02-01 13:20
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(1)男性患者多见,常无器质性心脏病。 (2)阵发性心房颤动可频繁发作,动态心电图可见发作持续数秒到几个小时不等。 (3)常伴有频发房性期前收缩,房性期前收缩可诱发心房颤动。 (4)房性期前收缩的联律间期多数500ms,常有P-on-T现象,并诱发短阵心房颤动。 (5)激动、运动等交感神经兴奋时可诱发心房颤动发作。 (6)年龄较轻的局灶起源性心房颤动患者心房颤动发作次数相对少。心房常不大,多数为
发布于 2024-02-01 13:06
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1、一般护理。术后患者入CCU进行监护,密切观察患者神志、生命体征情况,每30分钟测量P、R、BP,直至平稳。持续心电监护,严密观察患者心率、心律变化,观察有无房颤、房扑等心律失常发生。 2、穿刺部位的护理。术后绝对卧床休息24h,双侧腹股沟穿刺处于弹力绷带加压包扎,肢体制动12h,密切观察穿刺肢体足背动脉搏动、皮肤温度、颜色及感觉变化,发现异常,及时处理。 3、饮食护理。房颤射频消融术部位与食
发布于 2024-02-01 13:13
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房颤保健一:积极治疗原发病。当出现心律不齐时,应考虑其他疾病因素,积极采取相应的治疗措施。心房颤动患者要经常观察心率和血压,观察心脏节律的变化,如突然出现心率过快、过慢、不齐,或有明显心悸、气短、心前区不适、血压下降等,应及时发现,立即前往医院就诊。在服药期间应定期复查心电图,并密切注意其不良反应。如出现身体不适,明显头晕、言语不清、胸闷、不能平卧等症状,应警惕有血栓脱落造成栓塞及心力衰竭的可能
发布于 2023-01-08 02:11
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(1)房颤没有任何症状不需要治疗。这部分患者由于错误认识往往忽视治疗,但无症状房颤同样会导致总死亡率增加、心脏逐渐扩大和心力衰竭及脑血栓发生率增加。房颤的危害及治疗的必要性不取决于患者症状的轻重,房颤患者无论有无症状均应到系统检查评估房颤的危险性接受及时治疗。 (2)房颤发作不频繁目前不急于治疗。阵发性房颤患者发作次数会逐年增多,发作时间会延长,无自愈倾向,阵发性房颤早期未出现心房结构改变时射频
发布于 2024-09-08 15:35
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什么是房颤房颤,全名叫“心房颤动”,是一种常见的严重心律失常。正常的心跳在60-100次/分,频率规整,心房、心室各部收缩协调一致,称之窦性心律;当某种原因导致心房颤动发生后,右心房上窦房结的控制功能就丧失了,而左心房的某一个部分发放另一种生物电,它又快又乱,心房收缩的频率可高达300-600次/分,并引起心室不规则地跳动。房颤的危害房颤导致心力衰竭。房颤发作时心室率过快过慢及严重心律不齐,心输
发布于 2023-03-02 00:16
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