患有复发性障碍的人可以怀孕吗？

再生障碍性贫血（简称再障）患者与怀孕之间有两种关联。一种情况是再生障碍性贫血发生在怀孕后，这可能是巧合，也可能有特殊原因，目前还不清楚再障的发生是否与怀孕状况有关。有些病人在流产或分娩后可自发改善，但并非所有病人都能自发缓解，往往需要对缓解性疾病进行治疗。
另一种情况是，许多缓解性疾病患者是年轻妇女，她们有怀孕和生育的要求。然而，疾病在怀孕期间往往会恶化，以前接受过有效免疫抑制治疗的病人在怀孕期间复发的风险很高。在不同的文献中报道，复发性疾病的复发风险为19-33%。怀孕前血细胞计数正常并不能保证不复发。
间歇性疾病患者在怀孕期间复发，对母亲和胎儿都有很大的影响；母亲可能会出现继发性子痫，甚至有报道称产妇在分娩后死亡。胎儿可能会早产，或自然流产。分娩时需要输血支持。然而，如果分娩成功，婴儿的产后发育都是正常的。
对于复发的病人，主要的治疗方法是输血支持，以保持血红蛋白>80g/l和血小板>20X109/l与妊娠期一样。由于支持性治疗的进步，特别是血制品的供应，预后与几十年前相比有了很大改善。然而，病人和家属应与主治医生详细讨论继续妊娠对母亲和胎儿的潜在严重风险。在充分了解风险后，应谨慎做出继续妊娠或人工终止妊娠的决定。
如果决定继续妊娠，则需要血液科医生和产科医生的密切随访，在整个妊娠期间对病人和血象进行密切监测是非常重要的。起初每月一次，然后根据疾病的严重程度增加频率。分娩方式由产科情况决定。