月经是妇女生殖功能成熟的标志,是女性的生理特征之一。女性年满18岁还没有来月经,称之为原发性闭经,多为先天性生殖器官发育异常所致。如果已经有月经来潮,而后又停经超过6个月不来潮时,称之为继发性闭经,多由于生殖内分泌系统或全身疾病所引起。当然,在绝经后、妊娠期、哺乳期,也是要停经的,这是正常的生理现象。
青春期闭经是妇科疾病一种常见的临床表现,一种共同的症状,并非单一的独立的疾病,但习惯上统称闭经,通常情况下闭经可致不孕。正常月经是女性步入青春期以后,在中枢神经系统,脑垂体,卵巢和子宫之间的功能相互协调作用下,形成的周期性的子宫内膜脱落出血。如果它们之间的某一环节发生了障碍,就会引起闭经。
一、病理性闭经的时间过长,形成顽固性闭经以后,继而可引起生殖器官的萎缩,影响性生活,相当痛苦,治疗起来也是非常困难的。
二、月经过期不来,临床上往往容易和早期妊娠相混淆。因此,在诊治时必须排除妊娠因素,然后再查找病因,明确病变部位,判断是器质性病变还是功能性病变,这是治疗和估计预后的关键。
闭经的女性都能结婚,但在结婚之前,必须把闭经的原因检查清楚。其理由如下:
(1)早检查早治疗,后果好。
(2)确定婚后能不能生育。如果不能生育,应让男方知道,以免婚后发生问题。
(3)闭经时间太久,内、外生殖器官司都有不同程度的萎缩,性欲低下,需要在医生指导下适当治疗,以免婚后发生性交困难、性交疼痛或生殖器官司损伤等不愉快的事。
由于闭经的原因很多,将来能不能生育,决定于闭经的原因。能治好的,治疗又经较及时,有生育希望,例如垂体疾病及多数全身性疾病,治愈后,大都可以生育。而先天性无子宫、先天性卵巢发育不良等,则没有生育希望。近年来,国外发展了“借卵”、“借子宫”技术,解决无卵巢及无子宫妇女的生育问题,在医学高度发达之后,现在似乎一能解决的问题,都有解决的希望。