对红血球的认识

红细胞：
红细胞又称红血球，是数量最多的血细胞成分，红细胞中的血红蛋白使我们的血液呈红色。显微镜下，红细胞的直径为6-9.5微米，平均为7.2微米，呈双凹圆盘状，中心较薄（1.0微米），周长较厚（2.0微米），因此在血涂片标本中显示为中心染色较浅，周长较深，没有细胞核。红细胞的这种形态使它有很大的表面积，从而最大限度地适应其功能DD携带O2和CO2。新鲜的单个红细胞是黄绿色的，大量的红细胞使血液呈猩红色，多个红细胞经常堆积在一起，形成一串钱，称为红细胞串。成熟的红细胞没有细胞核。
成熟的红细胞没有细胞核，也没有细胞器，细胞质内充满了血红蛋白。血红蛋白是一种含铁蛋白质，约占红细胞重量的33%。它具有结合和运输O2和CO2的功能。当血液流经肺部时，肺部的O2分压高，CO2分压低，所以血红蛋白释放CO2并与O2结合；当血液流经其他器官的组织时，由于该处的CO2分压高，O2分压低，所以红细胞释放O2并与CO2结合。
正常成年人每微升血液中的红细胞平均数量，男性约为400-500万，女性为350-450万。每100毫升血液中的血红蛋白含量，男性约为12-15克，女性为10.5-13.5克，体内所有红细胞的总表面积相当于人体表面积的2000倍。红细胞的数量和血红蛋白的含量在生理上会发生变化，比如婴儿比成人高，运动时比休息时高，高原地区的居民大多比平原地区的居民高。一般来说，当红细胞数量低于300万/μ1，血红蛋白低于10g/100ml时，就会发生贫血。常伴有红细胞直径和形态的改变，如大细胞性贫血时红细胞平均直径>9μm，小细胞性贫血时<6μm。缺铁性贫血时，由于血红蛋白量明显减少，红细胞在中央苍白的染色区明显增大。
红细胞的细胞膜除具有一般细胞膜的共性外，还有自己的特殊性，如红细胞膜上存在ABO血型抗原。外周血中除了有大量成熟的红细胞外，还有少量不完全成熟的红细胞，称为网状细胞，在成人中约占红细胞总数的0.5%-1.5%，在新生儿中更多，达3%-6%。网状细胞的直径比成熟红细胞的直径略大，在常规染色的血涂片中无法与成熟红细胞区分。在体外用亮蓝染色时，可以看到网状细胞的细胞质有一个细小的网络或颗粒被染成蓝色，这是细胞内残留的核糖体。核糖体的存在表明网状细胞仍有一些合成血红蛋白的功能。当红细胞完全成熟时，核糖体消失，血红蛋白的数量不再增加。造血功能良好的贫血患者血液中网状细胞的百分比值会增加。因此，网状细胞的计数具有一定的临床意义，是某些血液病如贫血的诊断、疗效判断和估计预后的指标之一。
红细胞的平均寿命约为120天。虽然衰老的红细胞没有形态上的特殊性，但其功能活动和理化性质有变化，如酶活性降低，血红蛋白变性，细胞膜的脆性增加，表面电荷的变化等。因此，细胞与氧气结合的能力减弱，并且容易破碎。衰老的红细胞大多被脾脏、骨髓和肝脏中的巨噬细胞吞噬，而同样数量的红细胞由红骨髓产生并释放到外周血中，以保持红细胞数量的相对稳定。